如何用中药治疗虚秘？

(1)气虚便秘:病机在于肺脾两虚，运化失职，大肠传导无力。治疗宜益气健脾。常用黄芪汤:黄芪30g，陈皮10g，火麻仁15g，白蜜10g。本方中黄芪能补肺脾之气。以火麻仁、白蜜润肠通便为臣；陈皮调气为辅。可加入升麻、柴胡、桔梗、党参，辅助黄芪补气升肛。肺虚久咳气短者加生脉散、紫菀、白前。肺是气的主要来源，肾是气的根本。如果气虚持续时间较长，以上服用者不见效，也要补肾，可用大补元汤加味。

(2)血虚便秘:病机为血虚不能润大肠，肠燥。所以养血润燥的方子是润肠丸:当归15g，生地15g，火麻仁15g，桃仁10g，枳壳10g。本方重在养血润燥，方中当归、生地补血养阴；火麻仁、桃仁润肠通便；枳壳破气降。若血虚伴有发热、口干、心烦、苔薄、脉数，则加何首乌、玉竹、知母生津清热。如果津液已恢复，大便仍干，可用五仁丸润肠。

(3)阴虚便秘:病机主要在于阴虚不能润大肠，肠燥。滋阴补肾常用的六种地黄丸:熟地黄20g，山茱萸10g，山药10g，牡丹皮10g，茯苓8g，泽泻8g。可加入火麻仁15g、玄参15g、玉竹15g、蜂蜜10g滋阴润肠通便。此外，还可以用益胃汤、增液汤。

虚实夹杂型便秘在临床上较为常见。比如，对于热秘气虚者，宜加用益黄龙汤加减，用芒硝、大黄清热，用党参、当归补气血。