膀胱白斑是怎么回事?
膀胱白斑是一种罕见的膀胱内病变,好发年龄约40岁,多见于女性。该病表现为膀胱黏膜出现白色斑块,一般位于膀胱三角区和颈部,偶尔侵犯整个膀胱黏膜。主要症状为尿频、尿急、排尿困难,与慢性膀胱炎难以鉴别。膀胱白斑是正常尿路上皮对毒性刺激的反应,是一种癌前疾病,或表明膀胱其他区域存在恶性病变。因此,应重视对该病的诊断、监测和治疗。
(一)疾病的原因
这种疾病的原因还不清楚。慢性膀胱炎、膀胱结石、长期留置导尿管、血吸虫病患者易发生膀胱白斑,可能是长期慢性炎症刺激引起的鳞状上皮化生所致。
(2)发病机理
膀胱粘膜出现单个或多个散在白斑,大小不一,直径0.2cm至整个膀胱壁。新的病灶柔软而薄,呈蓝灰色或灰白色。旧的病灶很厚,呈乳白色。斑块形状不规则,边缘微凸起,表面无血。增生上皮的表面通常覆盖有一层厚的角蛋白。移行细胞转化为鳞状细胞,减少了细胞间的滑动功能,从而阻碍了膀胱的正常扩张和收缩。黏膜下层有大量炎性细胞浸润,血管扩张充血,肌肉增生。病灶周围水肿和充血