低烧怎么治疗和预防？
低烧是指人体腋下温度为37.3℃-38℃。在体温调节中枢的控制下，集体产热与散热保持动态平衡，使体温保持在相对恒定的范围内。
当体温调节中枢的功能因各种原因受到干扰时，产热超过散热，体温升高超过正常范围，称为发热。
正常人的体温一般在36-37度，24小时内略有波动。腋下测的温度一般在36-37度之间，如果是37.3-38度，就是低烧。
低热的分类
第一，功能性低烧
其临床特点是体温比正常高约0.3-0.5℃，一般不超过38℃。
1.生理性低烧
常见于月经前或孕期低热的女性。
2.季节性低烧
会有轻微发热，伴有乏力和食欲不振。
3.环境低烧
约10%高温环境下的工作人员会出现低烧。
4.神经功能性低热
临床上多见于20-30岁的年轻人，患者体温比正常人高0.3℃-0.5℃。低烧时间从几个月到几年不等，一般情况良好，体重不减。这类患者约占长期低热患者总数的1/3，预后良好。
二、器质性低烧
引起器质性低热的疾病有很多，如结核、胆道感染、慢性病灶感染、尿路感染、风湿病、肝炎、肿瘤等。其他还有甲亢、贫血、结缔组织病、链球菌感染后状态。
低热的病因
体温是人类最重要的生命特征之一，它随着24小时的昼夜变化在一定范围内波动，而不是恒定不变的。测量体温的方法通常有口温、腋温、肛温，其中常用的有腋温、口温。
正常人的体温一般在36.7℃-37.7℃，腋下36.6℃-37.4℃，肛门36.9℃-37.9℃。如果某人每日口腔温度在37.5℃-38.3℃之间波动，腋下温度在37.4℃-38.3℃之间波动，并持续3周以上，则可称为“长期低热”。
长期低烧往往说明身体可能出了什么问题，需要注意。
持续低热的病因
1.传染性低烧
这种感染在生活中最常见，约占40%，而在所有感染性低热中，结核感染最多。
结核感染的特点是下午低热，夜间或醒后也可伴有咳嗽、乏力、出汗。
慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎和病毒引起的慢性低热也很常见。
2.非传染性发热
包括甲亢、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。
3.功能性发热
多见于年轻女性和3岁以下儿童。早晨以发热为主要症状，也可能伴有出汗、手抖、失眠、乏力、不想吃饭等症状。
4.肺结核
低热的常见原因主要是结核引起的，早期无症状体征应及时进行胸部X线检查。
其次是肺外结核，如肝、肾、肠、肠系膜淋巴结、盆腔、骨关节结核等。，除局部症状外，常伴有发热和结核中毒症状，血沉快，结核菌素试验强阳性，抗结核治疗疗效确切。
有助于老年人肺结核的诊断。发病症状不明显，肺部并发症多。结核菌素试验阴性容易诊断为慢性支气管炎或哮喘。
因此，长期持续咳嗽、咳痰的老年人容易感冒，消炎药治疗无效者，低热、乏力、厌食者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)和胸片检查。
老年肺结核易并发结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎、骨、肾、淋巴结结核等肺外结核。
5.慢性肾炎
慢性肾炎是女性患者低热的常见原因。这种病没有明显的症状、体征甚至尿检异常，只有低烧表现。及时检测尿Addi细胞计数，第一次晨尿培养和菌落计数，如尿白细胞>；5/HP，细菌培养阳性，菌落计数>；105可以确诊。
6.慢性病灶感染
如鼻窦炎、牙龈脓肿、前列腺炎、胆道感染、慢性盆腔炎等。不规则低热常伴有局部症状和体征，病灶清除后症状消失。
7.艾滋病
艾滋病是一种人体免疫缺陷病毒(HlV)侵入并破坏人体免疫系统，损害多种器官的系统性疾病。它可以通过血液和体液传播。
临床表现非常复杂，其基本特征是HlV对人体造成细胞免疫损伤，使机体处于严重的、进行性的免疫缺陷状态，产生各种机会性感染和恶性肿瘤，长期不规则发热。
慢性腹泻持续1个月以上，一般抗生素治疗无效，消瘦，淋巴结肿大原因不明，反复感染细菌、真菌、原虫等。结合流行病学资料，及时检测到抗HlVP24颤抖抗原。
8.巨细胞病毒感染
持续低热，类似传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎，根据抗CMV IgM检测诊断。
9.甲状腺机能亢进
早期低热伴心悸、脉快、多汗、多汗、消瘦、手抖、甲状腺肿大、局部杂音等。检测T3T4、rT3等。
131I摄取试验需用于无突眼的甲亢，以排除甲状腺炎时激素溢出引起的血中T3和T4水平升高。
10.诱发恶性肿瘤
中年以上人群出现不明原因的低热和血沉加快，应重视原发性肝癌等肿瘤检查。肺癌、肾癌和结肠癌。
11.巨细胞病毒感染
持续低热，类似传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎，根据抗CMV IgM检测诊断。
婴儿低烧的原因
1，身体原因
宝宝新陈代谢快，体温在65438±0℃范围内波动是正常的。
2.天气原因
和天气有关，宝宝水分补充不足，出汗少，导致体温升高。天气转凉，宝宝的体温就会恢复正常。
3.饮食因素
宝宝消化不良，食物堆积，很可能会出现低烧、不爱吃饭、呕吐等症状。这时候可能需要进行饮食调整，或者用帮助消化的药物治疗。
4、传染性低热
宝宝生病后，由于疗程不足，会出现反复病情，同时会出现间歇性低烧。
5.感染后低烧
宝宝患麻疹、白喉、百日咳、菌痢、流行性乙型脑炎等传染病后，调节体温的功能尚未完全恢复，导致持续低烧。
6.慢性传染性低热
如肺结核、慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、尿路感染等。，导致宝宝持续低烧。
7.非传染性低烧
如果宝宝有血液病、内分泌和免疫系统疾病，可能会出现低烧。
多种疾病可引起低热，发热是一种症状，风湿病、肺结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病可引起持续性低热；长期的心理压力和情绪不稳定也会引起体温中枢的紊乱，导致不明原因的持续低烧。
不明低烧不能滥用药物，发烧是身体抵抗疾病的反应之一。低烧患者服用退烧药不利于疾病的治疗。
滥用退烧药还会导致白细胞减少和再生障碍性贫血。只有当体温高于38℃时，才应考虑使用退烧药。
持续低烧应尽早治疗，尽早进行全面检查。一些恶性肿瘤或细菌感染的早期症状也是低烧。
低热的临床诊断
最常见的慢性低烧是结核感染。肺结核多见于儿童，除低烧外，儿童仍有性格改变。
原本好动的孩子变得懒惰、不爱活动，原本安静的孩子变得易怒，容易发脾气、食欲不振、消瘦、运动时出汗或夜间出汗、疲劳、面色苍白、颈部浅表淋巴结肿大等等。
因此，应进行结核菌素试验(OT)或三次皮肤拭子试验(PPD—PHA)。如果是阳性结果，可以作为参考，因为孩子接种卡介苗后也可以看到阳性反应。
此外，过去患过肺结核的人也可能出现阳性反应。此外，我们必须检查红细胞沉降率。一般结核活动时，血沉可迅速升高。
最后还要用x光检查肺部，看有没有结核病变。如果以上检查都是阴性，可以排除肺结核。
长期低热也见于病毒感染，以婴幼儿为主，多见于咽喉感染，无全身表现。
一般无明显异常，无呼吸道症状。大部分是由病毒感染引起的长时间高烧后的低烧。
咽部感染链球菌或金黄色葡萄球菌时，也可表现为长期低热，可用于咽分泌物培养。如果能找到细菌，就能做出诊断。
如果是链球菌感染，还可以抽血检查抗链球菌溶血素(简称抗“O”)。如果效价高，说明已经有链球菌感染。
如果抗“O”明显增高，还要考虑风湿热的可能，并注意有无关节疼痛或肿胀，皮肤有无环状红斑，心脏有无变化。这些是诊断风湿热的依据。
长期低烧的女生要注意尿路感染，可以查查尿液来确定。
长期低烧也可能与感染无关，而是由其他疾病或其他原因引起。在血液系统疾病中，白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血等都可视为长期低热。
如果孩子还有贫血、出血、黄疸等表现，查查耳血，看是否与之有关。
低热检查项目
(1)血常规
血常规是最简单、最常见的实验室检查，其中白细胞总数和中性粒细胞升高提示细菌感染，降低提示病毒感染和结核。
(2)尿常规
尿常规异常或尿培养阳性提示尿路感染。
(3)血沉
临床意义
①动态观察疾病，如小儿肺结核、风湿病，如果血沉迅速升高，则提示病理活动。
②疗效评价。治疗后血沉由快转慢，说明病情好转。
③区分疾病性质，一般来说功能失调ESR加速不明显，而器质性疾病加速明显。
(4)抗链球菌溶血素“O”
抗“O”是抗链球菌溶血素的缩写。当链球菌溶血素进入人体后，会产生一种叫做抗链球菌溶血素的抗体。
抗“O”试验就是确定这种抗体在体内的效价，从而判断是否已经发生溶血性链球菌感染。如果效价大于500U，说明最近身体感染了溶血性链球菌。
(5)肝功能检查
肝功能检查有助于诊断肝脏病变引起的低热。
低烧的治疗
1.冷敷布
如果你不能忍受高烧，你可以用冷敷来帮助降低体温。在额头、手腕、小腿部位敷上湿冷毛巾，其他部位用衣服盖住。当冷敷达到体温时，要换一次，反复换，直到退烧。也可以把冰块包在布袋里，放在额头上。
热敷
如果体温不太高，可以用热敷来退烧。用热湿毛巾反复擦拭患者的额头和四肢散热，直至退烧。
但如果体温上升到39℃以上，就不要用热敷来退烧，而要用冷敷来防止体温进一步上升。
擦拭身体
蒸发也有冷却效果。建议使用冷自来水，帮助皮肤散发多余热量。虽然可以擦拭(海绵)全身，但是要特别加强一些体温较高的部位，比如腋窝、腹股沟等。
挤出过多水分后，一次擦一个部位，其他部位用衣服盖住。体温会蒸发水分，帮助散热。
洗澡
有时候，洗个热水澡是最舒服的。还能缓解发烧症状。宝宝要用温水洗澡或用湿毛巾包裹宝宝，每15分钟换一次。
5.多喝水，补充水分
发烧时身体会出汗散热，但发高烧时身体会因为失水过多而关闭汗腺，防止水分进一步流失，导致身体无法散热。
解决办法是补充液体，多喝开水和果蔬汁，富含维生素和矿物质，尤其是甜菜汁和胡萝卜汁。
如果要喝番茄汁，要选择低钠产品。发烧期间避免固体食物，直到病情好转。
如果呕吐不严重，也可以吃冰块退烧。将果汁倒入冰盒中，冰镇成冰块。还可以在冰块里放葡萄或草莓，特别受发烧儿童的欢迎。
6.适当的药物治疗
如果觉得很不舒服，可以吃止痛药。成人每4小时服用2片阿司匹林或2片扑热息痛。扑热息痛的好处是对它过敏的人少。
因为阿司匹林和扑热息痛的作用方式不同，如果你觉得用其中一种都不能有效控制发烧，不妨两种都用。每6小时服用2片阿司匹林和2片扑热息痛。服用这些药物时，需要先征得医生同意。
7.注意着装
如果觉得很热，就脱太多衣服，让体内的热量散发出来。但如果让你不寒而栗，说明衣服太少，要增加，直到不冷为止。
如果患者是小婴儿，他们需要特别注意，因为他们还不能表达自己的感受。事实上，给孩子多穿衣服或把衣服放在热的地方可能会引起发烧。
同时，不要让室温过高，医生通常建议不要超过20℃。同时，房间应适当通风以帮助恢复，并保持柔和的光线以使患者放松。
儿童退烧药的注意事项
1.儿童病毒性感冒发烧经常反复发作，所以服用退烧药后，体温下降一段时间后可能会上升。如果孩子发烧后精神很好，照常玩耍就是很好的表现。
孩子发烧后精神不好，只需要再给退烧药。如果退烧后精神状态依然不好，就需要再看医生了。
2.大多数退烧药都是OTC(也就是货架上，没有医生处方，谁都可以买)。
所以药品说明书上的推荐剂量其实很小，退热效果往往不好。
但是，当你带孩子去医院看病时，医生会给你开处方剂量，这个剂量是根据孩子的实际体重精确计算出来的，通常可以有效退烧。所以，看病后请按照医生的处方服药。
3.腋下温度大于38.5度的孩子可以吃退烧药。但必须喝足够的含矿物质的水(如口服补液盐)，这样体温才会下降，否则效果差。
4.不要短时间内反复服用同一种药，容易中毒。必要时，应交替使用不同的退烧药，以减少中毒的机会。
在某些情况下，如果你的体温不高或不正常，你可以服用这种药物，当然你需要喝足够的含矿物质的水。医生使用这种药物是为了消炎或止痛。
6.这类药物很少出现过敏反应，但有些孩子还是会出现过敏现象，因为去看病的时候跟医生说了。
患有哮喘、G-6-帕金森病、肝炎、凝血功能障碍和心血管疾病的儿童不应轻易使用此类药物。