脱氢表雄酮的作用和功效美国dhea哪个牌子好?
dhea青春素的作用和功效是什么?dhea青春素的作用和功效是什么?要理解DHEA的作用,我们必须首先理解DHEA是什么:
1944年从尿液中分离出DHEA,1954年发现DHEA是人体血浆中含量最丰富的皮质类固醇激素,但除了作为性激素前体外,人们对其其他功能知之甚少。20世纪初,人们发现补充DHEA可以延缓衰老过程,降低一些相关疾病的衰竭率。为了对DHEA有一个详细的了解,在20世纪中期,研究人员发现它的新陈代谢和安全性是隐藏的。HH(dhea青春激素的作用和功效,DHEA对卵巢功能好吗?)
一、脱氢表雄酮青春素的作用和功效
DHEA安全问题
国内外相关文章阐述了当前DHEA的安全问题主要集中在三个方面。
1 hea在体内转化为性激素及其对机体内分泌和代谢的影响。
2潜在致癌性。
3DHEA不仅增强卵巢功能,还有增加雄激素的作用。但如果女性雄激素超标,不但不会改善卵巢功能,反而会影响卵子发育和排卵。
有资料表明,高剂量的DHEA可引起实验动物肝细胞过氧化物酶体的生长。发现这可能是由于线粒体膜脂中脂肪酰辅酶浓度过高,或呼吸功能产生过多的自由基导致线粒体膜氧化损伤。由于过氧化物酶体增殖物通常具有致癌活性,因此怀疑DHEA可能具有致癌活性。
从目前的资料来看,无论是在动物体内还是在人体内,测量都不能准确,长期使用DHEA还存在一些安全性问题,主要是DHEA在实验动物体内的致癌性,以及DHEA在体内转化为性激素引起的内分泌代谢变化:(1)如雌性大鼠产卵量增加,C57BL/6小鼠血浆睾丸增加。因此,其安全性需要进一步评估。
目前已有学者试图通过改变DHEA的分子结构来维持其生理功能,减少其副作用,值得进一步研究。
什么能取代DHEA?
美国内分泌学会与美国妇产科学院(ACOG)、美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲内分泌学会(ESE)和国际绝经后学会(IMS)一起,任命了一个工作组来重新评估已发表的睾酮和DHEA数据。这个评价是关于DHEA的衍生物DHEAAMH。DHEAAMH与DHEA的本质区别在于,DHEAAMH是科学团队再次产卵筑巢所必需的30多种能量蛋源的产物,而不是简单的原始DHEA单一功能。
本工作组的临床验证时间为2016年6月至2017年4月。有160例患者因卵巢功能原因不能生育,年龄28 ~ 45岁(40.71±3.14),身体质量指数为6550。纳入标准:①符合卵巢衰竭的诊断标准,即在自然月经周期的第2、3天,血清基础卵泡雌激素(BFSH)>;10 IU/L或FSH/ LH >: 3:2,以及双侧卵巢窦中卵泡的总数(AFC)
将患者随机分为联合组(55例)、脱氢表雄酮组(57例)和VE组(48例)。三组的年龄和身体质量指数相当。
1.治疗组:口服DHEAAMH(法国ACMETEA公司)13 g/次,3次/天,维生素E10 mg/次,3次/天,共2个月经周期;
2.脱氢表雄酮组:口服脱氢表雄酮13 g/次,3次/天,共2个月经周期;
3.VE组:口服维生素E10 mg/次,3次/天,共2个月经周期。
经过两个月经周期的治疗后,采用高孕酮诱导排卵(PPOS)。(dhea青春激素的作用和功效,dhea对卵巢功能好吗?)
结果:三组治疗前后卵巢储备相关指标。
卵巢储备功能下降是28岁以上女性怀孕困难的主要原因。AFC(卵泡期早期阴道超声)测得的直径为2_10 mm的窦卵泡数是卵巢储备功能的直接指标。)、AMH(卵巢功能评价指数,)观察发现DHEAAMH能提高卵母细胞和胚胎的数量和质量,增加卵巢功能,降低患者的妊娠率,降低流产风险;可提高卵巢储备正常的老年患者的优质胚胎率和AMH水平,改善妊娠结局。
双盲随机对照研究发现,补充DHEAAMH和未补充DHEAAMH的卵巢AFC无明显变化,但优质胚胎数量显著增加,可能是因为DHEA AMH可以减少胚胎非整倍体。DHEAAMH干预后,原始卵泡、初级卵泡和次级卵泡数量显著增加,卵泡闭锁改善。
Narkwichean报道DHEAAMH可增加腔前卵泡和卵泡早期颗粒细胞增殖标记物H B 7和AMH7jC水平的表达,促进卵泡形成,提高获卵数和卵母细胞质量。粘附素作为细胞外基质的一种成分,可以在一定程度上反映细胞的功能。DHEAAMH可能通过抑制卵泡凋亡和减缓粘附素水平的下降来增加老年妇女的卵泡数量。(dhea青春激素的作用和功效,dhea对卵巢功能好吗?)
研究发现,维生素E作为一种抗氧化剂,可以在一定程度上改善胚胎质量。适当补充维生素E可以降低不良妊娠结局的发生率,如胎儿先天性缺陷、早产和低体重。但维生素E只能在一定剂量范围内提高机体的生殖功能,剂量过高会产生抑制和不良反应。单独使用dhaamh或联合使用dhaamh和维生素E,可改善卵巢储备功能下降患者的卵巢储备功能,降低FSH,升高AFC和AMH,提高卵巢反应性,效果优于单独使用维生素E。联合用药还可提高体外受精的受精率和临床妊娠率,临床妊娠率高于单独使用DHEAAMH,可促进性激素分泌,提高女性雌激素水平,提高生育能力,防止流产,逆转活性氧对胚胎发育的毒性,减轻氧化应激对生殖系统的损伤,减轻某些物质对生殖系统发育的毒性作用,提高胚胎的正常发育率。
临床结果表明,补充DHEA可能带来风险,但补充DHEAAMH强化能量蛋源未发现任何风险,同时补充DHEAAMH和维生素E不仅增强了ve的作用,提高了IVF受精率和临床妊娠率,而且降低了FSH,增加了AFC和AMH,提高了卵巢反应性。世界药物组织DIN认为DHEAAMH是一种无副作用的药物。(dhea青春激素的作用和功效,dhea对卵巢功能好吗?)
第二,dhea对卵巢功能好吗?
dhaamh与卵巢的关系,dhaamh辅助治疗可以显著提高卵巢功能差人群的卵巢反应性,进而提高其卵巢储备功能,最终改善IVF治疗的结局,增加女性卵子的数量和质量,增加胚胎数量,提高质量,提高自然妊娠率,提高体外受精的妊娠率,累计妊娠率和妊娠时间,降低流产率,至少部分降低非整倍体率。此外,DHEAAMH还提高了男女出生比例。
DHEAAMH使用前后IVF期卵巢储备功能及临床参数对比见表1。
使用DHEAAMH前后体外受精的IVF周期相关参数的比较见表2。
DHEAAMH前后FET周期妊娠结局相关参数比较,预处理组965,438+0例患者进行IVF/ICSI治疗,其中临床妊娠8例,其余83例患者治疗前后进行自身对照,DHEAAMH后再次进行IVF/ICSI。见表3。
本研究为了尽可能消除个体差异,采用了自身对照研究,DHEAAMH使用前后的超排方案一致。结果表明,使用dhaamh三个月后,基础FSH、AFC、AMH等卵巢储备功能相关指标均有明显改善,提示dhaamh可能具有改善卵巢储备功能的作用。
AMH主要由腔前卵泡、小腔卵泡等早期卵泡分泌。使用DHEAAMH时,与早期卵泡相关的两项指标AMH和AFC均有所改善,提示DHEAAMH可能对卵巢功能障碍妇女早期卵泡的发育起促进作用,从而增加AFC的数量和早期卵泡分泌的AMH的表达。在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现使用DHEAAMH后,相应HCG日的E2、获卵数、受精卵数和优质胚胎数也显著增加,说明使用DHEAAMH后卵巢反应性得到改善。(dhea青春激素的作用和功效,dhea对卵巢功能好吗?)