闭经中药处方单

在中医治疗闭经时,要仔细审视病机,分清虚实。原则上,虚则补,实则泻。切忌虚实不分,滥用利水法,见血越快越好。但在临床上,虚可兼实,实也可兼虚,所以实不可过于张扬,张扬之后要养血益阴,使津液血液循环;虚损不宜用补身,怕虚弱,而辛热之剂会使精血干枯。治疗闭经,以疏通经络为目的,遵循“血滞宜清,血燥宜补”的原则。但在临床用药中,要注意以下几点:(1)苦寒、辛燥不宜过多使用,以免胃气衰竭,津液受损;补虚不可与辛辣油腻之品过度使用,燥则伤津液血,而应始终以调和气血使之通畅为原则。另外,要根治这种病,一定要注意巩固疗效。因此,无论疾病属于虚还是实,在攻下之后,都应不同程度地给予滋阴养血、生津止渴之品,以取得长期疗效。

辨证选方

1.

肝肾亏虚治法:补肾养肝调经。处方:归肾丸。菟丝子15g、杜仲159、山茱萸209、枸杞15g、山药209、茯苓159、当归15g、鸡血藤209、牛膝109。阴虚火旺、潮热明显者,加地骨皮109、玄参109、制鳖甲(先煎)15g。

2.气血虚弱的治疗:补气养血调经。处方:人参杨蓉汤。人参15g、黄芪40g、茯苓15g、远志15g、陈皮15g、五味子15g、当归20g、白芍15g、生地15g、丹参10g、川芎。

10g,曹锟15g。脾虚便溏,去当归、熟地、白术15g,砂仁10g;若营暗耗,心气偏高,心悸失眠多梦,加炒枣仁30g,麦冬10g,卷柏10g,牛膝10g。

3.阴虚血燥治法:滋阴清热调经。方药:加减一阴汤。生地黄15g、生地15g、白芍15g、麦冬10g、知母10g、地骨皮15g、炙甘草5g、黄柏15g、丹参10g、鳖甲65438。体虚、失眠、心悸者,加侧柏叶15g,何首乌15g;如果患有肺结核,有咳血、吐血症状,吐血不舒服,哮喘加百合30g,桔梗10g,玄参15g,川贝母10g,五味子10g。

4.

气滞血瘀治法:理气活血,化瘀通经。处方:血府逐瘀汤。桃仁15g、红花15g、赤芍15g、川芎10g、当归15g、生地15g、柴胡10g、桔梗15g、牛膝15g。对于小腹冷痛、四肢麻木、带下量多、舌淡、脉紧者,去柴胡、曹锟,加肉桂10g、乌药15g、吴茱萸15g。

5.

痰湿阻滞治疗:化痰祛湿,理气活血通经。处方:苍附导痰丸。陈皮15g、半夏15g、茯苓15g、甘草5g、枳壳10g、香附10g、苍术15g、天南星15g、当归15g、牛膝65438。浮肢肿胀,小便不利者,泽泻10g,车前草10g(另附)。