便秘中西疗法全集

(一)中成药

1.便秘通口服液

65438+每次0~2片,每日3次。具有补气升阳、润肠通便功效,可用于治疗老年性便秘。

2马人润肠丸

具有润肠通便的作用,可用于治疗肠燥便秘、产后便秘、习惯性便秘、痔疮便秘、体虚及老年人痔疮出血。

3.通幽润肠丸

具有润肠通便的作用,可用于治疗老年人及病后血虚、法虚引起的便秘。

4.槟榔小思丸是一种理气剂。可用于治疗气滞、食积、停水、停滞引起的便秘。

5.耿毅丸可以泻火通便,对湿热引起的便秘也有帮助。

6.半硫丸用于寒秘,即老年阳虚便秘。

(2)针灸

1.体针主要选自背俞穴、腹部墨夫穴、下合穴;实证宜泻,虚证宜补,寒证加灸。就拿大樟树、舒天、直沟和丰隆来说吧。热秘加合谷和曲池;气滞加中院、字里行间,用针刺下法:气血亏虚加脾胃;寒实阳虚者加灸神阙穴,以针刺为辅法,每日1次,留针15~20分钟,7天为1疗程,疗程间隔2~3天。

2.耳针取大肠、胃、直肠下段,隔日1次或每日1次。可加电针或埋针,每5天轮换1次。

(3)拔罐

取大肠俞、小肠俞、足三里、阳性反应部位。方法:对左腹部、臀部、大腿后侧阳性反应部位拔罐10~15分钟。

(4)按摩

1.从右下腹沿结肠方向,向上、向左、向下按摩腹部,反复进行,直至排便时停止。

2.轻轻按压会阴、会阴是所有阴气的交汇处,可以帮助排便,或者拍打骶尾部也可以促进排便。

(5)外治法

1.猪胆汁引导法

取猪胆汁1块,加少许醋,经肛门灌入。适用于津液不足、热积之人。

2.蜂蜜煎煮法

取蜂蜜140ml,放入青铜器中用小火煨,勤搅,不要煮,煮至焦糖般稠,取出拧成纺锤形,尖头如手指般大,长约30mm,加入少许皂角粉,加热取入肛门。

3.外敷法:用大黄粉10g,芒硝40g,用适量黄酒调肚脐,用纱布覆盖,用胶布固定,再用热水袋热敷约10分钟,便可排出。

4.灌肠可用于急性偶发性便秘患者。

大黄(下背)20g,芒硝(洗净)15g,枳实20g,厚朴15g。水煎至200ml,保留灌肠,每日1~2次。

(6)医院准备

1大黄胶囊,每次2-3粒,每日1-3次。有清热泻火解毒之功,用于实热之秘。

2粒肠炎清胶囊,每次4粒,每日3次。具有益气健脾、行气通便的作用,可用于治疗虚秘。

第三,西医治疗

在选择泻药时,要注意疗效、安全性和药物依赖性。提倡选用填充剂(如麦麸、车前子等。)和渗透性泻药(如聚乙二醇4000乳果糖)。对于慢传输型便秘,必要时可加入肠促动力药。应避免长期应用或滥用刺激性泻药。

(一)饮食和生活调理

1.多喝开水。每天早上可以喝1杯温开水或者加盐开水。多吃水果、蔬菜和渣滓,如竹笋、麸皮和标准面粉。

2.定期排便锻炼,养成良好的排便习惯。

3.加强排便运动(肛门括约肌回缩-释放)锻炼,以及腹肌锻炼,特别是身体虚弱、活动量少的人。

(2)泻药的应用

1.膨胀性泻药

适合少渣饮食和功能性便秘人群。这类泻药可以增加肠道容积,引起肠道蠕动。

(1)盐泻药,硫酸镁10~20g/次;氧化镁1~3g/次,每日3次。如果是镁乳剂,每次15ml。

(2)高渗泻药,山梨醇5~10g/次,每日2~3次;60%乳果糖10~ -30ml,每日2~3次。

(3)作用温和的膨胀性泻药,琼脂1.5 ~ 30 ml,每日2次;甲基纤维素1.5~5g/天。

2.润滑泻药,服用后不易吸收,润滑肠壁。液体石蜡15~30ml,睡前服用会阻碍脂溶性维生素、钙、磷的吸收。

3.刺激性泻药是泻药,刺激肠道蠕动,有助于排便动力的衰竭或不足。但由于非生理作用,不适合长期服用,只适合临时治疗。①酚酞0.05~0.2g,睡前服用;②蓖麻油15~30ml,睡前服用;③鼠李博施皮0.3~0.6g/次;④大黄苏打片2片/次;⑤甘油栓1粒/次;⑥每次1开塞露,将药液挤入直肠。

4.可湿性泻药,使水渗透人的粪便,软化,膨胀,排出。比如四丁基磺酸钠,每天口服50~200mg,适用于大便硬,排便无力。

5.肠蠕动促进剂,刺激肠神经或肌肉层引起蠕动和排便增加。①比沙可啶(排便停止):5~10ng次,每日1次;②西沙必利:10mg/次,每日1~3次;③莫沙必利5mg/次,1~3次/日。

(3)生物反馈疗法

包括气囊生物反馈方法和肌电生物反馈方法。对出口干阳型便秘有较好疗效。

(4)外科治疗

对于严重的慢性便秘,可以考虑手术治疗。全结肠切除加肠直肠吻合术是治疗慢性便秘的重要方法,药物肛门直肠肌切开术对出口梗阻型便秘疗效较好。