脚肿了。我怎样才能消肿？

发汗消肿法在《内经》中称为“开鬼门关”。张仲景说:“腰以上肿为汗时之治。”所以这种治疗方法主要用于上半身肿胀，或先上半身肿胀后全身肿胀，出现恶寒、恶风、发热等症状。临床上应根据不同患者的具体情况选择合适的发汗方式。

1.辛凉发汗，风邪伤皮毛，水邪阻肤，郁化热。症状包括四肢浮肿、恶寒、发热、关节痛、自汗、口渴、小便黄赤、脉数。治疗用越脉福加舒汤，辛凉，祛风，清热邪气，培土利水。麻黄10g，石膏20g，生姜10g，甘草10g，大枣4枚，白术12g。先将麻黄水煎，去沫，再煎其余药物。如果同时出现咳嗽，加半夏10g，减少不良反应，缓解咳嗽。

2.温心，出汗，风水，肌肉脓肿，肺衰竭。症状包括四肢浮肿、恶寒、无汗、脉浮。用苏祥饮治疗，发汗解表，消肿。香附10克，紫苏10克，陈皮8克，甘草6克，葱6克，姜6克。水烧开几次，去渣，随时服用。若症状为四肢浮肿、发热、恶寒、全身疼痛、多汗、脉浮、烦躁，可用大青龙汤减轻疼痛、温汗、消肿、除烦。麻黄10克，桂枝6克，炙甘草6克，杏仁10克，生姜10克，大枣4枚，石膏20克。先将麻黄加水煎服，去沫，再将其他药材一起煎服。

3.助阳汗寒于外，水邪止于内，正阳不足。症状包括四肢水肿、关节痛、出汗、恶风和脉沉。用麻黄加附子汤治疗，可助阳发汗，消肿。麻黄10克，附子10克，甘草6克。先用水煎麻黄，去沫，再煎其余药材。

利尿消肿法

利尿消肿的方法在《内经》中称为“清宫”。张仲景说:“腰以下肿了，就要小便。”因此，这种治疗方法主要用于水肿集中在身体下部，或水肿先出现在身体下部，然后全身肿胀。临床上应根据不同患者的具体情况，采取适当的利尿方法。

1.化气利尿“膀胱，州府之官，津液藏，气化可出”。水束缚膀胱，不利气化。症状有四肢浮肿，小便不利，恶寒发热，汗出口渴，脉浮。用五苓散治疗，理气利水。桂枝10g、白术12g、茯苓12g、泽泻20g、猪苓12g、* * *研成粉末，开水冲服或水煎。

2.温阳利尿“肾者，胃也闭，不宜关门，故聚水而随其类。”邪水过盛，肾阳停滞，却关不上，积水则肿。症状有四肢浮肿，四肢冰凉，小便不利，小腹胀满，脉沉。用真武汤治疗，温阳，利尿，消肿。取附子10克、茯苓10克、炒白术10克、生姜10克、白芍10克，加水煎煮。

3.韩干利尿水热停滞，停止膀胱和尿道阻塞。症状包括四肢浮肿，排尿困难，或滴痛，口干，脉沉。常配自拟药方，甘寒利尿消肿。冬瓜皮20克、芦根10克、白茅根10克、石韦10克、薏苡仁10克、杏仁10克、灯心草(或通草)10克、西瓜崔屹10克、汤剂。

4.苦寒利尿。岳夏会伤害冷水，水在皮肤中流动，而热量会抑制它。症状包括四肢肿胀，小便短，色黄，口渴，舌红，脉数。用瓜迪汤治疗，苦寒，利尿，消肿。20瓜梗(可用瓜梗或丝瓜梗)水煎。

排水消肿

水邪满溢，凝结于其中，三焦受阻，气化受阻。症状包括腹部肿胀，四肢肿胀，排尿不利，脉沉。治疗方法是加减十枣汤，利水消肿。将芫花(炒)、甘遂、大戟等分成等份，研成细粉备用。使用时，取10枚大枣，劈开，水煎去渣，加入2克药粉，口服。这种药只能在早上服用，不能在晚上服用。如果服药后大小便仍然不通，就等到第二天。这个方子味道比较重，不病身强者不宜。出于安全考虑，该粉末可与大枣捣碎，用作丸剂；或者把粉末和醋混在一起敷在小腹部比较安全。

泻肺消肿

肺是水神之源，导致河水下降，导致水道通行。水邪阻肺，上源受阻，故降河失职，水道不通。症状包括肢体水肿、胸闷、咳嗽和喘息。治疗用李婷大枣谢飞汤，谢飞消肿。葶苈子(炒，捣碎)15g，大枣4枚。先将大枣加水，去渣，加入葶苈子煎服，去渣，内服。

祛瘀消肿

血瘀、气滞、失功、不宜气化，以及长期内热。症状有四肢浮肿，排尿不利，口渴；女子月经不利，脉沉涩。用蒲惠散或小汤药治疗，活血化瘀，利尿消肿。蒲惠散:蒲惠10g，滑石5g，***研成细粉，水洗，1，每日3次。小唐菁方:当归10g，赤芍10g，没药6g，琥珀6g，桂枝6g，阿莎丽3g，麝香1g，水煎服，每日三次。

开结消肿法

阴寒之气停滞，气化不可行，水路不通。症状包括四肢浮肿、寒性晕厥、腹部胀满、心脏梗阻和肠鸣音；或体寒骨痛，或恶寒，或麻木，脉沉等。治疗用归肝降燥马鑫附子汤，运化大气，开结消肿。桂枝10g、生姜10g、炙甘草6g、大枣1、麻黄6g、阿莎丽6g、附子10g，水煎，每日3次。

除了以上，临床上还有一种“虚肿”和一种“风肿”。虽然都表现为肿胀，但其病因病机与水肿有很大区别，要注意区分。

也有

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