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结肠腺癌:
什么是结肠癌结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤。40-50岁年龄段发病率最高。病因不是很清楚,但有些疾病,如家族性息肉病,已被公认为癌前病变;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎和结肠血吸虫病的结节病与结肠癌的发生密切相关。
结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,是肠道常见的恶性肿瘤。本病的病因尚不明确,但本病的发生与脂肪多纤维少的饮食有关。腺瘤性息肉、结肠血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎、结肠腺癌细菌性痢疾和阿米巴肠病也与本病密切相关。约40%的结肠癌分布在直肠和直肠乙状结肠曲,其余分布在乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠、肝和脾曲。结肠癌以腺癌为主,其余为粘液腺癌和未分化癌,一般形态可为息肉样和溃疡型。
结肠癌可沿肠壁呈环状发展,结肠腺癌可沿肠管纵径上下扩散或浸润肠壁深层。除了淋巴管和血流转移及局部侵犯外,还可植入腹腔或沿缝合和切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤、息肉癌变者发病年龄较轻。
结肠癌的症状
结肠癌早期症状和结肠癌晚期症状。结肠癌的发病是隐蔽的。早期仅大便潜血阳性,逐渐变为血便,痢疾样脓性血便,呈急后重,有时为顽固性便秘,便形稀薄,或糊状便,或腹泻与便秘交替。这些变化成为结肠癌的突出表现。患者常有不同程度的腹痛,如糜烂、坏死、继发感染等。如果发生在右侧,会产生右腹部隐痛,有时饭后腹痛。
左半结肠癌常并发肠梗阻,有时腹部绞痛,伴有腹胀、肠易激音等。腹部肿块多见于右腹部,是右半结肠癌的表现之一。提示中晚期肿块表面可有结节感,一般可推,但肿瘤晚期会固定,合并感染时可压痛。结肠癌患者可出现进行性贫血、低热、进行性消瘦、恶病质、肝肿大、水肿、结肠腺癌黄疸和腹水。
肠癌的药物治疗(1)术后患者的化疗一般可在一年至一年半内进行2 ~ 3个疗程的化疗。常用的药物主要是5-氟尿嘧啶(5-FU),丝裂霉素和环磷酰胺也可以联合使用。5-FU的总量每疗程可使用7 ~ 10g。可以口服,也可以静脉注射,最好加入葡萄糖溶液中滴注。
每次250 mg,每日一次或隔日一次。如果结肠腺癌反应严重,如恶心、食欲不振、乏力、白细胞和血小板计数下降,可减少剂量或增加间隔时间。骨髓抑制明显时,可及时停药。口服给药的胃肠道反应大于静脉给药,但骨髓抑制反应较轻。一定要注意支持治疗和用药,减少用药期间的副作用。对于不能切除的癌症患者,化疗可以在一定程度上缓解症状,控制肿瘤生长,但效果差,维持时间短。比如患者一般情况较差时,副作用明显,但病情加重,不适合应用。
免疫治疗可以提高患者的抗肿瘤能力,近年来发展很快,如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等。结肠腺癌逐渐得到广泛应用,不仅可以提高患者的免疫能力,还可以配合化疗。
中医药治疗,配合放化疗使用,可以改善症状,增强机体抗病能力,延缓患者生存期,减少放化疗对结肠腺癌的副作用。. Yahoo . com/question/1408110803690 . html
结肠腺癌术后饮食
一、食疗结肠的主要生理功能是吸收水分,储存食物残渣,形成粪便。结肠黏膜的腺体能分泌浓稠的粘液,粘液呈碱性,能中和粪便的发酵产物。结肠患癌时,生理功能被破坏,排便功能和全身状况受到影响,出现腹泻、排便困难、体重减轻等症状。如果还是不注意饮食,吃一些不易消化的食物和促癌食物,会加重结肠癌的进展,使全身衰竭。结肠癌患者一定要注意日常饮食。研究证明,高脂饮食可促进肠道肿瘤的发生,尤其是多不饱和脂肪酸,可降血脂但促癌。胆固醇本身不致癌,但同时与胆酸反应,可促癌,说明胆酸是一种促癌因子。因此,结肠癌患者不宜吃太多脂肪,总脂肪占总热能的30%以下,动植物油的比例要适当。
也就是说,在一天的膳食中,包括食物本身的脂肪量,再加上做饭用的油,每天的脂肪应该在50克以下。有些朋友怕冠心病,对动物脂肪控制的很严格。他们往往以植物油为主要成分,甚至不吃动物油,会造成体内过氧化物过多。因为植物油中的碳链不稳定,容易氧化,如果适当吃一些动物脂肪,会使碳链稳定,不易氧化,减少体内自由基的形成。所以一定要科学饮食,注意油脂的合理配比。建议饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的比例为1: 1: 1。要注意多吃富含膳食纤维的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜。富含膳食纤维的蔬菜可以刺激肠道蠕动,增加排便次数,带走粪便中的致癌和有毒物质。如果结肠癌向肠腔膨出,肠腔变窄,就要控制膳食纤维的摄入,因为膳食纤维摄入过多会引起肠梗阻。
此时应给予易消化、松软、半流质食物,如小米粥、藕粉浓汤、米汤、稀饭、玉米粥、鸡蛋羹、豆腐等。这些食物可以减少对肠道的刺激,顺利通过肠腔,预防肠梗阻。结肠癌手术后的患者应该像其他胃肠手术的患者一样,按照医嘱进行饮食。饮食要从软开始,逐渐适应身体,再添加其他饮食。要注意不要摄入过多的脂肪,合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物。每天要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、奶、各种蔬菜、豆制品,每一种的量都不要太多。这样才能补充体内所需的各种营养。
术后早期不能正常进食时,应以静脉补液为主。术后注意加强护理和饮食营养,促进病人身体恢复。肠癌早期常出现大便改变,有时便秘,有时腹泻,便血。有些病人便秘和腹泻交替出现。因此,早期肠癌患者要注意调整大便,饮食中多吃粗纤维较多的食物,如土豆、红薯、香蕉、青菜等。,但加工要细致,避免过于粗糙的食物对肿瘤部位的刺激。富含纤维素的食物可以使大便有真正的容量,不仅可以预防便秘,还可以一定程度上预防腹泻,保证每天定时排便。
大肠癌晚期患者由于恶性肿瘤生长侵犯肠道,出现肠道狭窄,不同程度地阻塞排便,减少进食量。这时要注意给患者吃营养丰富、粗纤维少的食物,如鸡蛋、瘦肉、豆制品及面粉和大米、嫩叶类蔬菜等;并叮嘱患者多喝蜂蜜水,多吃香蕉、梨等,其中蜂蜜的通便效果最好。肠癌患者忌食辛辣食物,辣椒、辣椒等食物对肛门有刺激作用,一定不能吃。
二、一天食谱示例(术后恢复期)早餐:小米粥(小米50克)、玉米面糕(玉米粉50克)、白菜(卷心菜50克)。餐:1个苹果(200g苹果)。午餐:包子(鸡蛋50g,大白菜100g,芹菜100g,面粉100g),汤(西红柿50g,黄瓜50g,淀粉10g)。加餐:做一小碗藕粉1(藕粉30g,糖10g),蔬菜饼干2块(面粉20g)。晚餐:米粥50克(大米50克),馒头(面粉50克),拌豆腐(北豆腐100克),蒜蓉拌番茄酱蒸(茄子100克)。餐:甜牛奶(鲜奶250g,糖5g),蛋糕50g。10g食用油,6g盐。放化疗期间尤其要注意营养均衡/z /z/q95339489.htm
/question/10358503.html结肠癌术后化疗前应该吃什么?
预防肠癌的饮食建议
1.少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括猪油、黄油、脂肪、动物内脏、鱼子等。
2.植物油限制在每人每天20-30克左右(约2-3汤匙)。
3.不吃或少吃油炸食品。
4.适量食用含有不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、金枪鱼等。
5.每天添加35克以上的膳食纤维。
6.多吃富含膳食纤维的食物:魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜水果、藻类等。
7.用一些粗粮代替面粉和大米。
8.多吃新鲜蔬菜和水果,补充胡萝卜素和维生素c。
9.多吃核桃、花生、乳制品、海鲜等。适量补充维生素e。
10.注意麦芽、鱼、蘑菇等富含微量元素硒的食物的摄入。
预防大肠癌应注意的三点
(1)改善饮食习惯。合理安排日常饮食,多吃新鲜水果蔬菜等富含碳水化合物和粗纤维的食物,主食中适当增加粗粮和杂粮的比例,不宜过细过精。改变以肉类和高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪食物,特别是要控制动物脂肪的摄入。因此,高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食会产生很多致癌物质,长期下去必然导致大肠癌发病率的增加。
(2)积极防治肠道疾病,积极锻炼。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等。,尽早治疗肠息肉。大肠息肉可分为五类,即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等。其中腺瘤性息肉是真正的肿瘤性息肉,是大肠的癌前病变。所以大肠发现腺瘤,就要进行治疗、切除和病理检查,希望能在良性腺瘤阶段切除,预防大肠癌。如果不及早治疗,绝大多数会变成大肠癌,预后较差。另外,要积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。
(3)定期检查。大肠癌高危人群,如40岁以上男性、家族性多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、慢性血吸虫病患者和有大肠癌家族史的人群,应定期检查,警惕大肠癌的预警信号和早期症状,如大便习惯改变、腹泻和便秘交替、便血或黑便、大便形状扁平稀薄等。/f doctor/jiahu/shhu/200501251623457281 . htm