美婴医疗:在美国如何保护试管婴儿？

“流产保障”大多没有针对性，因为如果出现流产和胚胎流产，原因是很难找到的。即使找到了原因，有时也不是片面的，有时也是复杂的。没有什么灵丹妙药能让堕胎的所有原因恢复活力。在大多数情况下，流产成功有时不是因为医生，而是因为胚胎本身的力量。还有一部分堕胎是因为孕妇强烈要求。还有一部分堕胎是病人和医生相互欺骗的结果。病人有堕胎的愿望，而医生采取宁左的政策是不对的。

有必要保护胎儿吗？

治疗复发性流产仍需“保胎”。

这包括针对性流产、经验性流产、针对患者身心问题的综合性流产措施。

不存在大部分孩子被堕胎保护的情况，堕胎药也没有那么大的作用。目前医生常用的“抗流产药”多为黄体酮类药物，还有中药和心理咨询。

此外，还有针对先兆流产和复发性流产原因的针对性抗流产药物。

循证医学在流产治疗中很重要，也需要经验性治疗。参考专家的知识或临床指南，把握虚实原则也很重要。

流产治疗中以病人为中心，防止医生自己掉进坑里也很重要。

什么时候需要生孩子？

既往有胚胎流产史或多次生化妊娠史或有子宫畸形，如双角子宫、子宫纵隔等。

有反复流产史。

这次怀孕有先兆流产的表现。

有黄体功能不全。

有多年不孕史，怀孕困难；通过人工授精和试管婴儿技术怀孕的孕妇。

如何保护胎儿？

大健康型轮胎保护

很多孕妇问我吃喝拉撒之后应该是什么状态？其实我把这些都归为一个大健康型的护胎，这也是我给的一个名字。作息规律，适当休息，饮食健康，心情好。都属于大健康的范畴。每个孕妇都应该以此为原则。

定向堕胎

这是根据病因最理想的保胎方式。但有时候真的很难做到，因为很多先兆流产和复发性流产的病例都有不明原因。有时候虽然病因明确，但没有相应的治疗方法，很难做到有针对性的流产。

这里所说的定向流产，就是针对那些原因明确，有相应治疗措施的先兆流产和复发性流产的病例。

如果既往有不良病史，如果有相应的原因，则不良病史的原因为针对性流产，提前处理相关致病因素，怀孕后继续采取相应的流产保护措施。

如黄体功能不全，给予外源性黄体酮药物进行补充。

对于正在进行体外受精和试管婴儿的患者，需要黄体支持，因为这类患者存在黄体功能不全。

子宫纵隔，必要时手术矫正。

如果有感染因素，给予抗生素治疗，预防感染。怀孕后加强管理。

如果有血栓形成倾向和免疫因素，可以在孕前开始相应的治疗，孕后继续相应的治疗措施。

患有代谢疾病或糖尿病、高血压或甲状腺疾病的患者应在怀孕前6个月接受药物治疗。怀孕后继续治疗管理。

如果有染色体异常，要进行遗传咨询。与遗传学家* * *沟通，制定保护胎儿的措施。

经验性流产

对于那些有不明原因先兆流产和复发性流产的孕妇，或者有高危因素或有老宝贝的孕妇，也可以进行经验性流产。

最常用的方法是用黄体酮药物配合中药。在保胎问题上，有时很难找到相关的致病因素，也很难明确区分保胎的方式，所以不能把小葱和豆腐混着吃。往往是致病因素的叠加，保胎措施的综合运用。

最后总结一下，怀孕后不一定要保护胎儿，但是如果有影响怀孕安全的高危因素，适当的干预也是必要的。

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