2012中医执业医师考试辅导:营养不良的辨证论治

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症状:轻度消瘦,面色萎黄,头发稀疏,厌食或食欲不振,精神差,易发脾气,便溏或秘,舌苔薄或淡黄。

治疗;和脾脏健康。

主方:滋肾健脾酒。

2.干性营养不良(严重营养不良)

症状:极度消瘦,面容苍老,皮肤干瘪皱折,皮肉已脱落,皮肤全是皮包骨,精神萎靡,啼哭无力,头发干枯,腹部凹陷如舟,饮食疏于保养,大便溏稀或便秘,舌质细嫩,脉弱。

治疗:补益气血。

主方:八珍汤。

3.营养不良综合征(严重营养不良)

症状:形体明显消瘦,腹部肿胀,甚至有青筋外露,面色蜡黄无光,头发稀黄如尖刺,精神低落,或易烦躁不安,或伴有揉眉挖鼻,咬手指磨牙,动作异常,食欲不振,或多食多便。

辨证疳积主要看腹部的饱胀不饱,腹大肢瘦是该证的典型体征。

食积——腹胀、嗳气、厌食;

积气——腹胀满,扣如鼓;

虫积——腹胀有硬块,按摩可散;

血细胞比容-腹部肿块,推它不减。

治疗:消积调脾。

处方:菲儿丸。

4.下疳肿胀

症状:脚踝浮肿,甚至面部和四肢浮肿,面色晦暗,四肢无温,小便不利,大便溏薄,舌红,苔薄白。

治法:健脾温阳,利水消肿。

处方:季芳黄芪汤合五苓散。

5眼痈-石斛夜光丸。

营养不良6例——泻心道赤散。