地高辛是什么药?有哪些药物不能和地高辛一起使用?

说起地高辛,相信很多患有高血压和心脏病的人应该都不陌生。地高辛是治疗高血压和心脏病的药物,但它也有很高的副作用。地高辛可引起许多不良反应,如心律失常、恶心、视力模糊等。,而地高辛不能与某些药物合用,否则会造成更严重的后果。那么,哪些药物不能和地高辛一起使用呢?

1,和地高辛不能一起用。

1,黄连素片

地高辛属于强心苷类,常用剂量为0.1.25 ~ 0.5 mg,每日一次。地高辛的治疗剂量与毒性剂量接近,个体差异较大。与其他药物合用时,易因药物相互作用引起地高辛中毒,导致室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞、心室颤动等致命性心律失常。

地高辛是一种经典的P-糖蛋白(P-gp)底物。肠内P-糖蛋白可主动将肠上皮细胞中的地高辛转运至肠腔,降低其吸收、生物利用度和体内血药浓度。

黄连素是临床常用药,患者自行服药的情况相当普遍。国内外研究证明小檗碱对P-糖蛋白有抑制作用。黄连素与地高辛合用,无论单剂量或多剂量均可不同程度地提高地高辛的生物利用度和峰浓度,均可引起地高辛中毒。

2.六神丸

六神丸由牛黄、麝香、冰片、蟾酥、珍珠、雄黄组成。具有清凉解毒、消炎止痛的作用,可用于治疗咽喉肿痛、咽喉肿痛、痈肿疖、乳痈、背肿、无名肿毒。

六神丸含有蟾酥。实验研究和临床实践证明,蟾酥的主要成分蟾蜍毒素和蟾毒配基具有与洋地黄相似的强心作用,但其强心作用较弱,易引起窦性心动过缓、房室传导阻滞、室性早搏等。蟾酥和地高辛合用时,强心作用增强,容易引起毒性反应。

根据文献记载,一名女性患者患风湿性心脏病15年。因为房颤,她长期靠地高辛维持。又吃六神丸治颈疖,每次10粒,30粒* * *,频发室性早搏。

3.紧急糖浆

鸡汁糖浆中含有麻黄。麻黄主要成分为麻黄碱,具有兴奋心脏α受体和β受体的作用,能兴奋心肌,增强心肌收缩力。麻黄碱可增强地高辛的作用,增加其毒性,易导致心律失常、心力衰竭等不良反应。

据报道,一名65岁的男性患者因咳痰和哮喘入院。诊断为阻塞性肺气肿,心功能ⅲ级。给予麻黄为君药的小青龙汤等中西药。一周后,咳喘明显缓解,下肢依然肿胀。运动后,我觉得有点心慌气短。服用地高辛1.25mg,1次/d后,4天后出现心慌,心率93次/分,心律失常,早搏19次/分。静脉注射利多卡因和撤去地高辛后,早搏消失。一个月后,小青龙汤和地高辛再次一起使用,再次出现类似情况。停用小青龙汤,只服用地高辛,未再出现早搏。

4.灵甘阳毛片

甘草的主要成分是甘草酸和甘草次酸,化学结构与皮质酮相似,具有去氧皮质酮的作用。大量服用甘草1~4周,或长期服用少量甘草制剂(含甘草9g)时,部分患者可出现水肿、四肢无力、痉挛麻木、头晕头痛、血压升高、低钾血症。

灵甘阳毛片和急支糖浆都含有甘草,两者合用增加了甘草的用量。同时服用灵甘阳毛片和急支糖浆可能引起低钾血症,增强心脏对地高辛的敏感性,诱发地高辛中毒。

总之,中西药合用很常见,使用不当可能导致不良相互作用。老年人心血管疾病发病率高,老年患者可能长期服用他汀类、地高辛、阿司匹林等心血管药物。医生应主动询问用药史,防止不良反应的发生。

2.副作用

地高辛片为正性肌力药物,适用于高血压和各种心脏病的治疗,疗效显著。但是,地高辛片的副作用也不容忽视。据临床观察,该药常见的不良反应有心律失常、食欲不振或恶心等。如果减少剂量,就会好转。此外,在极少数患者中,还会出现一些罕见的药物副作用,如视力模糊、腹泻、抑郁等。建议患者停药处理。

至于地高辛片罕见的副作用,如嗜睡、头痛和皮疹,也在一些患者身上观察到。为了减少这些药物的副作用,患者应按照说明书或医嘱服药,不能随意使用。而且要记住,室性心动过速、室颤患者不要吃这种药,不但不会改善病情,反而会加重病情。另外,地高辛片不宜与酸碱配伍,会削弱药效。