我该怎么办？听说刮宫很痛苦，不想要。还有别的办法吗？
作者:冯薇薇朱
文章来源:复旦大学附属妇产科医院
在大多数人看来，去医院看病一定不是一件愉快的事情。但是如果去妇科，往往需要做一些侵入性的检查和手术，往往会让女性朋友充满担忧和恐惧。那么，大家担心的这些妇科检查和手术是什么呢？今天我们将揭示这个秘密——诊断性刮宫术。
诊断性刮宫
诊断性刮宫的目的是获取宫腔内容物进行病理检查辅助诊断。
情况
张女士:
我今年40岁。我这两年月经失调，经期有时会持续十几天。看过西医和中医，但是吃药一段时间就会好转，但是一停药就乱了。这次去看医生，医生说需要诊断性刮宫，然后根据结果确诊。我在网上查了一下，诊刮是在子宫内插入工具刮去子宫内膜组织后的病理检查。想想都觉得恐怖。会痛吗？会不会不小心刮到子宫？
和张女士一样，很多女性在遇到月经失调、经期延长时，都认为自己属于月经失调、月经周期不规律、接近更年期，这也是容易被忽视的。他们往往认为吃中药就能彻底解决问题。众所周知，月经失调很可能是宫内疾病的征兆，尤其是子宫内膜疾病。如果是恶性疾病，会延误病情，可能导致预后不良。所以及时检查做出明确诊断是非常重要的。诊断性刮宫是检查和诊断宫腔疾病的重要方法之一。
1刮宫目的:获取宫腔组织进行病理检查。
诊断性刮宫的目的是获取宫腔内容物(包括子宫内膜等组织)进行病理检查，帮助诊断。由于诊刮费用低，诊断符合率达90%以上，目前广泛使用。诊断性刮宫分为普通诊断性刮宫和分段诊断性刮宫。
●一般诊断与刮宫一般诊断与刮宫是将子宫内膜沿宫腔四壁及两侧子宫角由内向外依次刮除，并将宫腔内膜放入装有固定液的容器中进行病理检查，检查子宫内膜情况，排除或确认子宫内膜病变及子宫内膜癌。
●分段诊刮分段诊刮是在刮除子宫内膜前一周，从宫颈管内口至外口依次刮除宫颈管，将刮除的宫颈管粘膜和子宫内膜腔分别送检，以鉴别子宫内膜癌和宫颈癌，或检查子宫内膜癌是否累及宫颈管。
当女性出现月经紊乱、长期月经稀发或不规则阴道出血，b超发现子宫内膜增厚、子宫内膜回声不均或宫腔占位时，应及时到医院就诊，尽早刮宫，确诊或排除子宫内膜或宫颈病变，为进一步治疗或随访提供依据。
2诊刮流程:5分钟左右。
刮宫的操作过程如下:
①排尿后，患者以膀胱截石位躺在检查床上，对外阴和阴道进行消毒。医生做一个双河针，了解子宫的大小、朝向、质地、活动度、形状、与周围器官的关系以及子宫两侧有无异常。
②放置窥器，暴露宫颈，阴道及宫颈消毒，用宫颈钳夹住宫颈前或后唇，向外拉，使子宫水平。
③分段诊刮时，先用小刮匙进入2.5~3 cm，从内口向外口依次刮宫颈管，顺时针刮宫颈管组织(如图1)。
④用探头沿子宫方向缓慢进入，了解子宫方向和宫腔深度。如果宫颈内口过紧，可用宫颈扩张器由小到大逐一扩张，直至小刮匙能进入。用小刮匙沿宫腔四壁及两侧子宫角由内向外刮子宫内膜(如图2)，注意宫腔是否对称，表面是否平整。
⑤将刮宫标本送病理检查。
3诊断刮痧疼不疼——有点像痛经
很多患者对刮宫术并不了解，对这个手术充满恐惧，害怕手术时间长，疼痛剧烈。其实整个刮宫过程只有5分钟左右。手术过程中，患者可能会感到下腹部疼痛、恶心，类似于痛经，但一般无需麻醉即可耐受。如果患者的宫颈内口很紧，在手术过程中扩张宫颈可能会引起剧烈疼痛。此时可采用表面麻醉来缓解疼痛，对于疼痛较重或精神紧张者也可采用静脉麻醉。
4刮宫会不会造成子宫穿孔——概率很低。
和所有的外科手术一样，刮宫术也有一定的风险，子宫穿孔和感染是刮宫术的主要并发症。刮宫前医生会对患者进行充分的评估，术中会小心操作。一般来说，部分患者担心的子宫穿孔的概率很低。
专家提醒:
刮宫只是一种常见的妇科检查，损伤小，花费少，可以诊断宫内疾病，对及时发现疾病有重要意义。