处方管理书写规则记忆公式-2020医疗卫生法律法规

1.以下选择题不符合处方书写规则:

a .患者一般情况和临床诊断填写清楚完整，与病历相符。

B.必要时，新生儿和婴儿应标明其体重。

c处方开出后在空白处画一条斜线，表示处方开完。

D.西药和中药饮片可以写在一个方子里。

1.答案d。

从上面可以看出，本题的考点主要在于对处方书写规则的考查。我们先来看看处方管理书写的具体规则。

(1)患者一般情况和临床诊断填写清楚完整，与病历相符；

(2)每张处方限一名患者使用；

(3)字迹清晰，不得涂改；需要修改的，应当在修改处签名并注明修改日期；

(4)药品名称应当书写规范的中文名称，无中文名称的可以书写规范的英文名称；医疗机构、医师和药师不得自行编制简称或者使用代码；药品的名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或缩写书写，但不能用？遵医嘱？、?自用？这样模棱两可的话；

(5)患者年龄应填写实际年龄、新生儿和婴儿的日期和月龄，必要时应注明体重；

(6)西药和中成药可以分开开，也可以开一张处方，中药饮片分开开；

(7)开具西药和中成药处方，每种药另起一行，每张处方不超过5种药；

(8)中药方剂的书写，一般应符合？君、陈、左、史？的顺序；配药煎药的特殊要求在药品右上方注明，并加括号，如布裹、先煎、后降等。对饮片的产地和炮制有特殊要求的，应当在药品名称前注明；

(9)药品的用法和用量应符合药品说明书中规定的常规用法和用量。特殊情况需超剂量用药的，应注明原因并再次签字；

(10)除特殊情况外，应注明临床诊断。

(11)在处方后的空白处画一条斜线表示处方完毕；

(12)开处方者的签名样式和专用章应与医院药剂科保存的样本样式一致，不得随意更改，否则应重新登记备案。

公式如下:

药方是一对一的，诊断要明确；字迹不涂改，修改签名期限；

药品名称要规范，不能编短；有一剂文笔，规范准确；

语言不含糊，年龄满满；如果用量不超过五个，儿童可以标注重量；

中药分开开，有君、臣、佐序；特别要注意的是，布袋是依次放置的；

如有用药过量，记下原因并签字；处方开出后，斜线就完成了。