肾肿囊肿怎么治疗？

第一，一般治疗

如果肾囊肿直径小于4cm，对肾盂、肾盏无明显压迫，无感染、恶变、高血压，或无明显症状，只需密切随访观察，定期b超复查。

第二，西医治疗

(1)穿刺引流加硬化剂治疗

1.适应症此法适用于囊肿直径大于4cm，有症状，经检查排除恶性感染的患者。

2.常用硬化剂，四环素，磷酸锁，95%酒精，50%葡萄糖。

3.禁忌症:局部皮肤感染、有严重出血倾向的患者。

4.并发症如出血、感染、血气胸、肾撕裂伤、动静脉瘘、创伤性尿囊肿和硬化剂外渗刺激和损伤肾周围的组织。

(2)穿刺引流加抗生素治疗

1.适应症直径为4厘米的肾囊肿伴囊内感染。b超引导下穿刺引流后，根据可能感染的菌株注射敏感抗生素。

2.禁忌症和并发症同穿刺加硬化剂。

(3)手术治疗

1.适应症(方法包括开放手术和腹腔镜检查)

(1)囊肿合并感染，经穿刺引流及抗生素治疗无效。

(2)囊肿恶变。

(3)穿刺加硬化剂治疗失眠。

(4)巨大肾囊肿。

2.禁忌症:严重心、肺、肝、肾功能不全不能耐受手术，且囊肿恶变有远处转移。

3.手术方式的选择

(1)囊肿去顶术适用于大多数肾囊肿患者。

(2)肾切除术，适用于囊性恶变或囊性肾癌。

4.术后并发症常为感染、出血和尿瘘。腹腔镜手术后的抗并发症包括气体检查、皮下和纵隔气肿、肠道出血、感染等。

(4)非手术治疗主要适用于囊肿合并感染和出血。

治疗囊肿感染的西药药物有青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类。慎用肾毒性抗生素。止血药:立止血1ku，每日肌肉注射一次，对老年患者安全，不会引起血栓形成。