宫腔粘连怎么治疗?
性质,分类:宫腔镜最终判定,
治疗:
1,用扩张棒扩张,扩张后放宫内节育器。但这种手术是盲目的,不能恢复原来的宫腔形态,再粘连发生率高。
2.宫腔镜集诊断和治疗于一体,一些疑难妇科疾病可以直观、简单、安全地得到解决。对于膜粘连和纤维肌粘连,可在宫腔镜下分离或手术切断。对于结缔组织样致密粘连,需要在b超或腹腔镜的监护下进行电切分离,术后放置宫内节育器或蛋白胶,防止再次粘连,使患者恢复月经来潮,达到生育的目的。
注意:
1.至于雌激素,过去很多外科医生都是用雌激素和黄体酮来促进术后内膜生长。笔者认为没有必要,因为大量正常的外源激素进入体内,会通过负反馈抑制内源性激素的产生,使一种生理状态变成病理状态。
2、电切应用,电切容易形成新的创伤并引起新一轮粘连,尽量用冷器械分离粘连,等离子刀最好。
3、操作次数,一般视情况而定,不限于1次分离到位,也就是说最好分批次进行。
4、子宫扩张液,生理盐水比葡萄糖好。
宫腔粘连通常可引起月经异常,如月经量少,严重粘连可引起闭经。如果宫腔部分粘连堵塞,患者可能怀孕,但容易发生流产、早产、宫外孕、胎儿宫内死亡、胎盘植入、胎盘粘连等。如果患者完全闭塞,可能是不孕。建议你在月经第二到第五天检查一次内分泌,月经干净后做一次宫腔镜,确定是否有内分泌和子宫因素。