尿常规怎么会有潜血加号?

总有人问“周医生,我潜血2+,怎么办?”你吃什么药?”“周医生,我潜血4+,会不会变成尿毒症?”“周医生,我潜血3+,医生居然不让我吃药。严重了怎么办?"......

有的朋友为了消除这种潜血(潜血),还天天煎中药,还用免疫抑制剂,折腾必须折腾,肾功能必须折腾出来才罢休!作者一再强调,肾病治疗的最终目的是保护肾功能,而不是在所有指标都是阴性的情况下让你感觉舒服。对治疗效果的评价不完全是看医生能不能消除你所有的指标,更重要的是看治疗是否有利于你的肾功能和生活质量!

可以举个例子;一个朋友有点尿血,显微镜下尿潜血2+(有一部分不能算肾病患者)去看了一个医生,两个医生。第一医院的医生告诉他,你不用吃药,或者吃点中药或者中成药就行,建议定期复查。朋友心想,定期复习有什么用?

我在百度上查了一下,这个很严重。然后这个朋友肯定觉得不放心,又去别的医院看了第二个医生。这一次,他满意了。他真的是一个“负责任”的“好”医生。给他开了雷公藤,中药,中成药。不是,是加重了,加了来氟米特、霉酚酸酯等西医免疫抑制剂。

然后病人吃了药之后,有些检查指标好像好了一点。他非常感谢第二个医生,他很好。骂人前的医生是个不负责任的庸医。那么,真的是这样吗?

首先要明确,肾友常说的几个潜血加号。你去看医生,医生一般不会记录在病历里。医生更关心的是尿液红细胞,记录红细胞的数量。这是因为潜血的加号(+)并不能真实客观的反映你血尿的严重程度,与疾病的严重程度没有直接关系。同时,假阳性在临床上也很常见。所以医生不会以潜血作为参考,而是以尿常规中的红细胞数量作为依据,比如3-5个细胞/HP(每高视野)和3,965,438+0个细胞/ul(每微升)作为血尿的依据。

如果检测指标中的红细胞数量超标,医生需要进一步检查,确定是肾炎、尿路结石还是尿路感染引起的。肾炎引起的血尿,如果血压、尿蛋白没有升高,肾功能完全正常,称为“单纯性血尿”。那么最常见的方法就是让你观察,定期检查,预防感染,必要的时候吃中药。未治疗期间可以每3个月复查一次。有些患者会随着时间逐渐消失;有的患者会长期尿常规异常;另外,极少数患者会进展,出现尿蛋白。但是,大多数患者的肾功能永远是正常的。

可能你一听说是肾炎就会担心。没关系。暂时吃点药,如百令胶囊、金水宝或凌志胶囊。这些药很温和,没有副作用。但是,如果你选择用“大炮”轰击它的医生给你治疗,比如雷公藤、激素、来氟米特、环孢素等等,这些都是有名的免疫抑制剂!

在使用这些药物之前,你应该了解它们的副作用。关键是它们是否值得使用。我们大多数患有肾脏疾病的朋友已经免疫低下。如果过度使用了不该用的药物,我们体内的一些“坏分子”就能逃脱“免疫监控”,变得肆无忌惮,比如炎症、肿瘤细胞。感染和肿瘤诱导是免疫抑制剂可能的副作用。同时可能本身就有肾毒性。如木通、西药环孢素等。