一种治疗晨僵的中药
最近几天,广州持续降温。相信广大风友对“湿冷”深有体会。如果保护不当,外感寒湿往往会导致关节疼痛加重,烦躁不安。本期给大家介绍一个中医名方——麻黄加术汤!
麻黄加术汤出自东汉名医张仲景的文章《金匮要略》。原文是这样描述的:“湿时以麻黄加术汤发汗为宜,注意不可上火。”
本方主要用于治疗寒湿表证。寒湿在表。除了恶寒、发热、体重、关节痛等主要症状外,还有明显的感冒症状,“身烦身痛”是其症状之一。因为中医说“寒主摄,其性滞,痛则剧多。”
其实中医有六淫,即风、寒、热、湿、燥、火。其中寒主摄,其性为滞。寒邪侵入皮肤表面时,表现为风寒感冒,出现恶寒、无汗、项紧、周身疼痛等症状。侵犯经络关节导致肌腱挛缩,肢体伸屈困难,疼痛;进一步侵入脏腑就会伤害阳气。而且寒邪容易与湿邪、风邪结伴而行,形成风寒、寒湿。
中医说“千寒易除,一湿难除”,就是说寒湿对身体的伤害更大。比如风湿性关节痛的主要原因就是寒湿。因此,寒湿伤表证的治疗主要集中在发汗解表、散寒除湿。临床上主要辨证分型为关节痛、恶寒发热、无汗、舌淡苔腻、脉紧。
麻黄贾珠汤由麻黄、桂枝、甘草、杏仁、白术五味中药组成,具有发汗解表、健脾除湿、散寒除痹的功效。
方中麻黄为君药,善宣肺气,开汗孔发汗;桂枝、白术同为臣药,其中桂枝辛具有散温通经、散寒止痛、活血通络的作用;白术味甘,性温,能润燥。与麻黄配伍,麻黄能发汗解表,祛风散寒。加入白术不会引起多汗,引导白术由表及湿,不会引起湿滞。
方中杏仁为佐药,仅适用于降肺气和麻黄。炙甘草调和营卫,既入药又入药。五味药合用,起到发汗解表、散寒除湿的作用。下面是一个案例(来自参考文献[1]):
案例分享
刘,男,60岁,农民,患四肢关节痛10年。四肢关节肿痛,晨僵,双手手指关节异常,尺偏,不利活动,冷感,乏力,自汗,厌食,苔薄白,脉缓。射频(+).
西医诊断:类风湿性关节炎。
中医诊断:风寒湿痹。患者长期在外地工作,感觉寒湿邪气,经络不通,血液循环不畅。
治疗原则:祛湿解表,通络止痛,益气养血,滋补肝肾。
处方:麻黄贾珠汤。用水煎服。期间,患者的疼痛随着综合症加减两个月后消失。
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