职业教育中的药理学实验课

药学作为一门应用性很强的学科，明显受到社会环境变化的影响。药理学实验课程改革的发展趋势归根结底是以培养能够提供药学保健服务的新型药学专业人才为中心。

摘要:

在我国的职业教育体系中，药学专业长期以化学为主，与之相连的就业方向是医院药学。但随着社会的发展，这类专科的社会需求主要是社区卫生服务中心和社会药店。因此，药理学等课程的重要性日益凸显，药理学课程的改革趋势迫在眉睫，尤其是药理学实验课程的改革。

关键词:

职业教育；药理学；实验课程；教育改革

在我国职业教育中，药学教育体系与社会需求之间长期存在差距。主要体现在专业设置的服务范围较窄(主要针对医院药学和医药企业)，所以课程设置为？化学模型？即以药物生产和调配为主的药学科学、制药工程等工科课程为主，与社会药学服务相关的课程比例过低。这就造成了临床药师和执业药师专业培训渠道严重缺乏，难以满足社区卫生服务中心和社会药店的岗位需求[1]。中国在2010年进入深度老龄化社会后，到2015年末，中国65岁及以上人口已占总人口的10.5%。

深度老龄化社会的严峻形势将使中国在未来很长一段时间内迫切需要社区药学服务。同时，随着自动取药系统等新技术的普及，医院药剂科和医药企业对药学人员的需求逐渐下降[2]。这种明显的变化对医药从业者的影响很大。比如2015新版全国执业药师考试大纲在考试科目和内容上有明显变化。新大纲通过合并其他学科，大幅增加了临床药理学及其密切相关学科的比重[3]，正是为了更好地弥合课程与社会需求之间的明显差距。药理学等课程在药学职业教育体系课程改革中备受关注。其中，实践性很强的药理学实验课程改革是重点。虽然其目前的改革趋势还处于初级阶段，但在改革的大方向上还是比较一致的[4]。

1调整部分实验项目

1.1删除部分教学和实践意义明显弱化的实验项目。

随着社会的发展和技术的进步，一些传统药理实验的教学和实践意义明显下降。为充分利用实验室资源，进一步提高教学效果，适当删除部分此类实验项目，符合教学改革发展的要求。在论证删除实验项目的过程中，要充分参考各种药物的临床使用情况。比如有机磷农药中毒的抢救实验，是一项传统的药理实验，但时至今日，随着农业工作者的锐减和低毒农药的普及[5]，这一实验项目对应的临床病例近年来在各地已经很少出现甚至很少。再比如巴比妥类药物作为镇静催眠药的药理实验，早在上个世纪末就基本退出了一线药物。显然，基于上述实验已有的教学和实用价值，可以考虑去掉，会有药理学实验教学项目。

1.2增加一些临床常用药物的实验项目。

由于历史原因等因素，我国高职院校药理学教材对临床常用药物的介绍相对滞后。例如，现行教材中的部分版本药理学教材仍不包括降血脂药物。至于近年来在临床上急剧使用的骨质疏松症、退行性关节炎等老年病的用药，目前的药理学(生理学)教材中涉及的版本很少。因此，可以预见，在今后的药理学(生理学)教材中，常用药物的含量将会大大增加，但由于实验班本身的特殊性，更需要提前做好相关药物的实验准备。

2 .参照新的全国执业药师考试大纲探索新的药理实验项目。

众所周知，新的全国执业药师考试大纲具有极高的参考和借鉴价值[6]，而新大纲中与药理学相关的核心变化之一就是增加了药物不良反应和药物滥用监测的内容。此外，常见病的自我药疗也增加了新的疾病[3]。这一变化充分说明，药物不良反应和药物滥用的监测将成为未来行业的热点。但由于该内容所涉及的实验模式具有实验周期长、理论知识点多的特点，与职业院校传统的药理学实验模式相比，属于新的实验项目。如何在教学改革中引入和完善这类新的药理学实验项目，已成为当前相关教学改革面临的新挑战。特别是对于一个较长的实验周期，讨论每个实验阶段的教学时间安排、实验动物的选择(生长周期、繁殖力等)都会有技术上的困难。)和实验动物的最终处理(如药物致畸动物的最终处理)。

3 .新形势下药理学实验学生安全管理的创新

由于独生子女政策、互联网普及等因素的影响，现阶段高职院校学生的特点是主动性强、敏感性强，而药理实验的危险因素较多，加上受？医疗问题？等社会现象，所以在药理实验中，学生实验的安全性很容易成为教改的难题。导火索？。面对这一问题，在当前教学改革的趋势下，充分利用现代技术进行实验室安全管理的理念受到了高度重视。以药理实验中一只很有代表性的老鼠的咬伤为例。以前，对于这种高发现象，很难保证实验小白鼠在校期间不能接触到携带狂犬病毒的家养小白鼠，事后家长和教学单位之间也经常发生学生是否需要打狂犬疫苗的纠纷。然而，在现代实验设备和先进技术的普及下，利用闭路监控设备来监控实验动物在校期间的活动范围，为这一问题提供了新的解决方案。

4.药理实验项目与其他学科交叉重叠现象增多。

4.1中药药理实验与化学药物(西药)药理实验的相互渗透

从整体上看，中药药理学与化学药物药理学(西药)的划分界限比较清晰，但这两门课程对应的实验课之间的划分界限有明显的重叠。造成这种现象的原因一方面是两者在实验理论、实验设备、常用实验技术等方面有很多共性[7]，另一方面是在中药药理学实验教学中，单一天然产物(严格意义上已经是化学药物，即西药)的药理实验项目发展迅速；同时，一些化学药物的复方制剂开始在药理实验教学中尝试，进一步加深了中药药理实验与化学药物药理实验的相互渗透。

4.2国内外学术交流的深化对我国高职院校药理学实验课程的影响

国外尤其是西方发达国家的药学教学体系与我国有明显的不同。以美国为例，临床知识在美国的药学教学体系中占主导地位。学生在校学习期间还会被强制进入基层临床机构学习一定时间。在这种以临床药物治疗为中心的教学模式下，药理实验的内容必然会受到诊断学等学科的影响[8]。随着对外学术交流的深入，处于改革初期的我国高职院校药理学实验教学不可避免地会受到国外教学模式的影响[9]。

4.3药理学理论课程的变化对药理学实验课程的影响

药学作为一门应用性很强的学科，明显受到社会环境变化的影响。近年来，与药学相关的社会环境发生了巨大的变化，如近年来国内外蓬勃发展的网上购药渠道和市场，对传统药学学科产生了巨大的冲击[10]。为了应对这种情况，在相应的新兴课程成熟之前，在药理学理论课程中加入一些相关的新兴学科知识是一个很好的解决办法。同样，药理学理论课程的变化客观上也对药理学实验课程提出了相应的要求。此外，药理学实验课程改革的趋势还受到许多其他因素的影响。但总的来说，在我国现阶段的实际国情下，作为药学人才的主要就业市场，社区卫生服务中心和社会药店的需求是推动药学教育体制改革方向的主要动力。因此，作为课程改革的重要内容，药理学实验课程改革的发展趋势归根结底是以培养能够提供药学保健服务的新型药学专业人才为中心。

参考资料:

[1]邓贤亮，陈继文，周月清，等.社区药学服务需求调查与分析[J].中国药学杂志，2007，42 (10): 799-800。

[2]张强，王高峰。药学专业毕业生就业形势分析[J].信息建设，2015，(8): 345。

[3]林莉，刘术文。以执业药师考试为导向的药学本科教学改革[J].基础医学教育，2016，18 (1): 39-41。

[4]刘霞。药学专业药理学实验教学改革中的问题与建议[J].西北医学教育，2014，22 (4): 732-734。

王伟，何洪武，王烈平，等.有机磷农药及其研发概况[J].农药，2016，55 (2): 86-90。

张涛，陈玲，易，等.药理学学习与国家执业药师资格考试[J].考试周刊，2011，(34): 6-8。

[7]杨珊。药理学实验教学中开设中药药理实验的探讨[J]。现代职业教育，2016，(4): 98-99。

[8]周春阳。美国药学教育的发展对我国的启示[J]。中国药房，2012，(48): 4601-4604。

[9]季月娥，秦爱萍，宋，，等.高职药学专业药理学实验教学改革探索[J].课程教育研究，2015，(11:下期):4-5。

[10]陈层层，孙强，左根勇，等.美国网上处方药销售与监管对我国的启示[J].中国卫生事业管理，2016，33 (3): 193-194，224。

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