眼角总是痒是怎么回事？玻璃体混浊有什么好的治疗方法？

春季卡他性结膜炎

这种疾病是一种季节性疾病，经常侵袭眼睛。因为发病原因是对空气中的花粉或其他物质过敏反应，春季发病较多，深秋和天气寒冷时消失，每年复发。轻者3-4年后可停止发病，重者可复发十余年。该病多见于儿童和青少年，常表现为眼部瘙痒和灼热感，尤其是在炎热天气或揉眼睛后，症状较轻。

本病的治疗应从以下几个方面进行:对首次发病的患者，应使用激素滴眼液消炎止痒，以减轻症状(需要提醒的是，长期使用激素滴眼液可诱发类固醇性青光眼，建议定期复查)，同时可去过敏科检查，进行脱敏治疗，部分患者可治愈。患病多年的人应在每年发病前接受色甘酸治疗，以在早期预防。另外也可以用中药治疗，效果也很好。

这种情况可能是春季结膜炎。这种疾病是一种季节性疾病，经常袭击人们的眼睛。因为致病原因多为对空气中的花粉或其他物质过敏反应所致，一般出现在花开的春季，到深秋天冷时消失，每年都有复发。轻者3-4年后可停止发病，重者可复发10年以上。本病多见于儿童和青年人，常表现为双眼瘙痒、灼热感，尤其是天气炎热或揉眼后，轻度畏光流泪，分泌物粘稠如丝。本病的治疗应从以下几个方面进行:对首次发病的患者，应使用激素滴眼液消炎止痒，以减轻症状(需要提醒的是，长期使用激素滴眼液可诱发类固醇性青光眼，建议定期复查)，同时可去过敏科检查，进行脱敏治疗，部分患者可治愈。患病多年的人应在每年发病前接受色甘酸治疗，以在早期预防。另外也可以用中药治疗，效果也很好。

眼睛发痒是眼科医生的主诉之一。眼睛痒的判断主要看是否伴有其他症状，如无伴随症状(无分泌物、不怕光、无结膜刺激等。)，而且是单纯的痒，而且痒的季节性非常明显。同时伴有鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等过敏症状，可能是过敏引起的。因为过敏性结膜炎患者会觉得很痒很难受，所以很多患者会买眼药水来治疗，这是很危险的。费医生强调，眼睛痒的原因很多，如果不能对症下药，会对眼睛造成伤害。对于慢性过敏性结膜炎，激素类滴眼液和抗过敏药物可以迅速缓解眼睛发痒的症状，但只能短期使用。如果长期使用激素类滴眼液，容易导致眼部抵抗力下降，增加感染机会，还会造成眼压升高、激素性青光眼、激素性白内障、视神经萎缩等不可逆的伤害。对于急性过敏性结膜炎，建议遵医嘱短期使用一些激素滴眼液加抗过敏药物；对于慢性过敏性结膜炎，建议刮除结膜细胞找出过敏原，然后脱敏，真正达到“治本”的目的。另一种伴随眼睛发痒的疾病是干眼症。干眼症是目前最常见、最突出的眼表疾病之一，也是眼科的研究热点。过去常被诊断为慢性结膜炎。干眼症有眼痒、眼干、异物感等不适症状，但眼表良好。干眼症有干眼症等主诉症状，泪膜不全，泪液分泌减少；干眼症是一种结缔组织疾病，是全身性疾病在眼部的表现，可伴有口干等症状。

随着电脑和电视的普及，干眼症患者逐渐增多，因为正常人平均每分钟眨眼20次，但当他们盯着电脑屏幕时，每分钟眨眼次数可能会减少到6-7次，眨眼的主要作用是滋润眼球。如果眨眼次数减少，眼球保湿程度当然也会降低。对于干眼症，建议在排除眼表和全身疾病的前提下，对症下药，可以滴一些人工泪液，如泪液、贝复舒、爱丽等滴眼液。如果需要长期使用，建议使用不含防腐剂的人工泪液湿润眼球，从而缓解干眼症状。

很可能是过敏性鼻炎在作怪，建议你先去耳鼻喉科，必要的话再去眼科。千万不要乱滴眼药水。有些人曾经失明是因为某些激素滴眼液对眼睛有很大的副作用，所以一定要在专业医生的指导下严格使用。我们怀疑你的眼部不适也与过敏有关。另外，既然你也发现自己“在潮湿发霉的环境中更难过”，那就要远离这些过敏原，并且请你在就医时详细告诉医生你对哪些过敏物质过敏，以便医生更准确的判断，对症下药。

玻璃体不是玻璃，而是人眼中类似玻璃的物质。无色透明、半固态、胶状，主要成分是水，约占玻璃体体积的99%。玻璃体前面有一个凹面，刚好可以容纳晶状体。它被称为玻璃隐窝。年轻时，晶状体和玻璃体可以紧密粘连，而随着年龄的逐渐增长，晶状体和玻璃体之间的粘连变得更差，因此在老年性白内障手术中很容易分离。玻璃体周围有一种高密度物质，叫玻璃体膜，分为前界膜和后界膜两部分。玻璃体中没有血管，它所需要的营养来自房水和脉络膜，所以它的新陈代谢缓慢，无法再生。如果有缺陷，它的空间会被房水填满。玻璃体因为各种原因浑浊时，看东西会觉得眼前有蚊子在飞。另外，随着年龄的增长，或者由于高度近视等原因，半固态的凝胶状玻璃体会逐渐变成液体，这种情况称为玻璃体液化。

玻璃体、晶状体房水、角膜等。共同构成眼睛的屈光间质，并支撑视网膜和眼球壁，使视网膜和脉络膜贴合。在外伤或手术中，一旦发生玻璃体丢失，很容易造成视网膜脱离。

玻璃体是位于眼球中后段的内容物。正常情况下是透明的凝胶状态。其中99%是水，还有少量的胶原蛋白、透明质酸等。玻璃体具有重要的屈光功能，支持眼球。在病理条件下，玻璃体凝胶状态被破坏，变成液体。这种情况医学上称为玻璃体液化，是玻璃体的一种变性过程。透明质酸因代谢和光化学作用而解聚，胶原纤维支架塌陷浓缩，水析出。同时，由于固体成分的凝固，或血液等有形成分的侵入，玻璃体透明度发生变化，出现透明体，称为玻璃体混浊。这时，你会看到一个小小的或丝状的影子在你面前飘动。

玻璃体混浊不是一种简单的疾病，它可以由多种疾病引起。那么，哪些疾病会导致玻璃体混浊呢？多种眼病均可引起玻璃体混浊，最常见的有老年性变性、近视性改变、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症。此外，还可出现视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变和闪光性玻璃体液化等临床表现。

玻璃体是一种透明的胶状组织，清澈明亮。其主要成分是由胶原纤维组成的网状框架，框架内填充有吸收分子的透明质酸，能够稳定玻璃体的凝胶性能，保证眼球转动或晃动时玻璃体及其周围视网膜得到缓冲。视野清晰无瑕，保证了视力的敏锐度。如果玻璃体中有正常结构以外的透明体，称为玻璃体混浊。

【病因及危险因素】:胚胎细胞或组织遗留在玻璃体，视网膜或葡萄膜出血侵入玻璃体，高血压、糖尿病、葡萄膜炎出血或渗出侵入玻璃体，老年人玻璃体变性或高度近视等。都会导致玻璃体液化或混浊。其他如眼外伤、眼内异物、寄生虫或肿瘤等也会引起玻璃体混浊。

【临床症状】:如果玻璃体轻微浑浊。病人感觉影子在眼前飘动，就像蚊蝇在飞一样。该病发病突然，发展迅速。玻璃体混浊的部位和程度不同，对视力的影响也不同。轻度混浊不影响视力，用检眼镜也查不出明显混浊。常见于变性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血；患者感觉眼前有厚厚的、无数的阴影，视力有不同程度的下降。检查眼底可以发现细如尘埃或絮状物的东西，都是漂浮的；严重的时候看不到眼底甚至没有红光反射。

在病理条件下，玻璃体凝胶状态被破坏，变成液体。这种情况医学上称为玻璃体液化，是玻璃体的一种变性过程。透明质酸因代谢和光化学作用而解聚，胶原纤维支架塌陷浓缩，水析出。同时，由于固体成分的凝固，或血液等有形成分的侵入，玻璃体透明度发生变化，出现透明体，称为玻璃体混浊。这时，你会看到一个小小的或丝状的影子在你面前飘动。玻璃体混浊不是一种简单的疾病，它可以由多种疾病引起。哪些疾病会导致玻璃体混浊？很多眼病都会引起玻璃体混浊，最常见的有老年性变性、近视性改变、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症。此外，还可出现视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变和闪光性玻璃体液化等临床表现。下面就给大家介绍几种常见的会导致玻璃体混浊的疾病。老年人老年性变性和玻璃体变性引起的飞蚊症的特点是起病隐匿，症状较轻，变化较小。虽然患者主要感觉有飞蚊症，但客观检查除了玻璃体液化外，往往无法发现玻璃体中的浑浊点。是一种无害的玻璃体混浊，没有严重后果，不会影响视力，不需要治疗。

近视改变近视，尤其是高度近视的人经常有飞蚊症。患者感觉眼前出现浮斑或毛发状混浊，一段时间后消失，以后再出现或持续存在，数量和形态变化不大。一般不需要治疗。玻璃体脱离后，发病突然。患者的主要症状是飞蚊症和闪光感，有时眼前可见黑圈。医生在检查视盘时，可以发现视盘前的外斯环。多由老年性玻璃体变性引起。值得注意的是，少数玻璃体后脱离可引起网脱离。所以，如果发现眼前有黑影飘动、闪动，要及时去医院检查。

生理性飞蚊症患者在看明亮的地方或白色背景时，眼前可能出现微小的黑点或发际线，但检查后未发现玻璃体浑浊。这种情况是生理表现，严格来说不是病，不需要治疗。视网膜脱离的发病率小于前述疾病，但它是一种危险的眼病，可导致失明。发病前可能有外伤史或玻璃体后脱离史。往往眼前会突然出现更多的黑影，可以有一种闪光感。随着病情的发展，可能会出现遮蔽感和部分视野缺损，如不治疗最终导致视力下降。所以一旦出现这种情况，一定要尽快去医院。

这些是最常见的导致玻璃体混浊的疾病。其中一些根本不需要治疗，而另一些则会导致失明。那么，玻璃体混浊有关系吗？

就像我们刚刚提到的，玻璃体混浊的原因有很多，程度可以不同。不过值得欣慰的是，在大多数情况下，玻璃体混浊并不会导致视力下降，甚至不需要治疗。这些情况包括生理性飞蚊症，轻度老年退化和近视的变化。但在少数情况下，玻璃体混浊是一些致盲疾病非常重要的预警信号。如果能及时治疗，可以避免病情的发展，挽救视力。比如视网膜脱离通常需要手术治疗，但如果在玻璃体混浊刚出现时仔细检查，有时可以发现干洞。只要进行激光治疗，就可以避免视网膜脱落，从而避免手术的痛苦。需要注意的是，如果在玻璃体混浊前有明显的外伤史，眼前漂浮着许多黑色阴影，来得迅速、突然，并伴有闪光感和视力下降。这往往是这类疾病的表现，需要及时就医。最后需要指出的是，我们现在讨论的黑影是指那些在我们眼前飘动的东西。如果眼前的黑影是固定的，请立即去医院检查。这往往不再是玻璃体问题，而是眼底疾病。

玻璃体变性和轻度玻璃体混浊主要表现为玻璃体液化、后脱离和萎缩导致混浊。正常玻璃体是一种透明的凝胶，随着年龄的增长趋于变性，主要表现为凝结和液化，这是粘多糖解聚的结果。单纯玻璃体液化除眼前偶尔出现“飞蚊症”外，无明显症状。

玻璃体混浊常见于:中高度近视；玻璃体随着年龄的增长有退化的趋势，所以60岁以上的正常人50%也会有不同程度的玻璃体退化；如果过去有眼外伤和视网膜脱离史，可因细胞增生而使玻璃体浓缩，呈胶状，附着在视网膜上。此外，高度近视和老年人常可见玻璃体液化和玻璃体后脱离。此外，星状玻璃体病变在60岁以上的老年男性中更为常见，尤其是那些患有糖尿病或高胆固醇血症的患者。

飞蚊症玻璃体混浊的症状有:眼前有飞蚊症；突然，我看见一个环或蜘蛛网的影子在我眼前飘动；液化玻璃体可随眼球转动而移动，牵拉刺激邻近区域的视网膜，在黑暗中能感觉到眼前的闪光。一般浑浊的数量较少，数量和程度随时间变化不大。

医生在对这类患者进行眼底检查时，通常需要进行散瞳检查。可以发现:玻璃体液化，即眼前“飞蚊症”，对视力无影响，裂隙灯检查可见玻璃体内液化腔；玻璃体集中，其玻璃体摇摆不定，可牵拉视网膜；玻璃体后脱离，即眼底检查可见视乳头前方玻璃体内环状混浊，时间长了也可变形或块状混浊，三面镜检查视网膜前方有黑色光学间隙，偶见玻璃体出血或黄斑水肿；星状玻璃体疾病，患者无自觉症状，玻璃体中可见大量银白色反光小体，随眼球飘动而不下沉。这类患者的症状对视力影响不大，一般不需要治疗，目前也没有特效药。

还有一些是病理原因导致的玻璃体混浊，可以是许多眼内疾病的并发症或发展结果。这种玻璃体混浊的常见原因有:眼部炎症，是比较常见的原因之一，主要包括虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜炎等；玻璃体和视网膜出血，范围从斑点状混浊到暗瞳孔区，在糖尿病和高血压患者中更常见。视网膜脱离和玻璃体混浊往往是本病早期的主要表现，并逐渐加重眼前固定阴影，影响视力；穿透性损伤时出血或感染可导致眼外伤；全身性疾病，如肾炎、妊娠中毒、寄生虫病包括玻璃体寄生虫等。

这种玻璃体混浊的症状主要有:患者眼前有深色阴影，形状不一，或浓或淡，眼球转动时动作不规则。由于上述原发病的症状不同，可能会有各自的特征性症状。轻者不影响视力，仅表现为“飞蚊症”，其“飞蚊症”不透明，轮廓清晰，随眼球运动而动，不断变化，加重或消失，运动方向不确定。严重者影响视力，主要是炎症、出血、渗出、机化等改变，影响光的通过。症状轻的只能感觉到视力模糊，症状重的只能感觉到光源的存在。病理原因引起的玻璃体混浊一般比较严重，可以一步步加重。

医生在检查这类患者的眼睛时，尤其需要进行散瞳检查。可发现患者眼球上下左右旋转时，眼底镜中可见黑色或半透明的点状、条状、块状混浊物飘动。患者眼底可见原发性病变，如炎性渗出物、红色出血、白色变性。因此，必要时做眼部超声检查和眼电生理检查，有助于了解玻璃体混浊的性质和视网膜情况。

对于玻璃体混浊的治疗，主要治疗原发病，如服用中西药治疗眼部出血和眼部炎症，手术治疗药物治疗无效的视网膜脱离或出血。

总之，玻璃体混浊多见于老年人和近视患者。对于病理因素引起的病例，需要根据病因进行治疗，而变性引起的玻璃体混浊往往不需要治疗。所以患者去医院治疗，虽然是去眼科，但是眼科医生也有责任为他们找各种理由。这是诊断和治疗的关键。

中医药治疗玻璃体混浊

通过滋补肝肾，养血明目，促进浊的吸收。

【治疗】清热利湿，祛瘀化浊。

牡丹9法夏12云苓15党参20黄芪18薏苡仁30栀子9胡爱山18鸡内金12赤芍15牛膝15五味子9山茱萸15地黄15柴胡9丹参9。

玻璃体混浊

什么是玻璃体混浊？

什么导致玻璃体混浊？

玻璃体混浊有什么症状？

玻璃体混浊需要做哪些检查？

如何治疗

什么是玻璃体混浊？

玻璃体混浊不是一种独立的疾病，而是某些眼病的表现。

什么导致玻璃体混浊？

玻璃体混浊可由以下疾病引起:

1.葡萄膜炎、炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体，形成灰色粉尘、絮状或块状混浊。

2.出血，由视网膜静脉炎、静脉阻塞、糖尿病、高血压、外伤或手术引起，进入玻璃体，在血液进入和吸收过程中形成红、黄、灰白色片状或块状混浊物。

3.色素、外伤、葡萄膜炎等。使色素颗粒进入玻璃体。

4.寄生虫及其代谢产物、眼内肿瘤或身体其他部位的肿瘤转移引起混浊。

5.眼外伤后异物残留在玻璃体中。

6.眼外伤、出血和糖尿病引起的玻璃体纤维组织增生。

7.玻璃体变性多见于老年人和高度近视人群。玻璃质透明质酸解聚液化。糖尿病和高胆固醇血症可能有胆固醇结晶沉积在玻璃体内。