乙型肝炎治疗药物
乙型肝炎治疗药物
1,一般护肝药物
包括多种维生素、肝得健、肝泰乐等。,适用于各种肝炎和肝硬化,但只能起到辅助和间接的作用。这些药物可以减轻肝脏炎症,促进肝细胞再生,但它们不是治疗乙肝的主要特征
2.保肝和恢复肝功能的药物
这类药物研究时间最长,疗效最确切,用途最广,价格相对较低,包括保肝降酶、保肝降黄和保肝改善蛋白代谢三类。适用于肝炎、肝硬化,如转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比例倒置等。其中护肝降酶类药物是应用最广、最有效的药物,如五味子、甘草等。临床上见到的乙肝患者几乎都伴有转氨酶升高。一般情况下,使用保肝降酶的药物可以收到立竿见影的效果。这些药物虽然降酶很快,但也不能突然停药,否则转氨酶会很快?反弹?应该逐渐减少,维持一两年。
保肝降黄药物适用于各种肝炎和已有胆红素升高(即黄疸)的肝硬化患者,如西药门冬氨酸钾、熊去氧胆酸、中药丹参注射液等。其中西药主要适用于淤胆型肝炎,中药制剂适用于各类高黄疸病例。泛黄药物一般不适合长期使用,如果出现慢性乙肝和肝硬化怎么办?残余黄疸?现象,不宜使用上述药物,但可用中草药辨证方药进行调整。
保肝和改善蛋白质代谢的药物,如口服氨基酸胶囊、马洛替酯等。,主要适用于慢性肝炎(一般为中度以上)或肝硬化伴白蛋白减少、球蛋白增加、蛋白比例倒置的患者,价格低廉,疗效可接受。如果肝硬化晚期出现腹水和低蛋白血症,一般需要输入人血白蛋白,非常昂贵。护肝和恢复肝功能的药物疗效明确、显著。可惜他们不是根治乙肝,而是属于乙肝?治标方法(即缓解乙肝的方法)。他们能解决乙肝的一些表面现象,比如减轻肝脏炎症,促进肝细胞再生,却解决不了乙肝的核心问题?抗病毒治疗。
3.抗病毒药物
这些药物适用于轻中度慢性乙肝和早期肝硬化患者,主要病毒复制指标(e抗原和HBV DNA)阳性者一般不适合治疗病毒携带者、重型肝炎和晚期肝硬化患者。乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键内容,也是乙肝治疗的难点,是一块吗?硬骨头?,还没有?咀嚼?下来吧。我国不同时期对乙肝的治疗有区别吗?主要?药物,如西药干扰素、拉米夫定和中药肝炎灵注射液等。,但是绝大多数的抗病毒西药是什么?昙花一现?疗效不好。90年代,干扰素被郑重推荐给国人。当时被视为乙肝的克星,流行了近6-7年。但由于疗效不理想(种族差异、副作用、价格高等因素,不适合中国人),逐渐没落。拉米夫定被最新的抗病毒药物拉米夫定取代。
与其他西药相比,拉米夫定具有价格相对便宜、副作用小、口服方便、抑制病毒迅速等诸多优点。HBV-DNA转阴率90%以上,乙肝病毒E抗原(HBeAg)转阴率40%以上,所以风靡一时。但是拉米夫定不是万能的,并没有完全解决乙肝问题,比如停药后?反弹?疗程遥远,病毒在药物压力下变异,长期疗效尚无定论。拉米夫定也是治疗乙肝旅程中的一个里程碑,但绝不是治疗乙肝的终点,中药中抗病毒药物种类繁多,具有价格低廉、副作用小的优点。但与西药相比,抗病毒效果不够,作用机制不明确。所以,乙肝一个人很难承受?主角?。
4、免疫调节药物
包括免疫增强剂和免疫抑制剂。免疫增强剂可提高机体细胞免疫功能,诱导内源性干扰素产生,促进乙肝病毒抗原指标转阴。此外,一些中药制剂也有其作用。客观来说,免疫制剂还是属于乙肝的辅助治疗,但是这种辅助治疗的费用太高了,免疫增强剂的价格也很贵,已经超过了抗病毒药物的费用,让人有点?放弃基础?这种感觉。免疫抑制剂可用于淤胆型肝炎、自身免疫性肝炎、重型肝炎,但疗效不确切,抗病毒作用更似是而非,不值得推广。
5.抗肝纤维化药物
这些药物适用于慢性乙型肝炎合并肝纤维化和早期肝硬化的患者。但目前这些药物存在骨髓抑制、消化道反应严重等副作用,几乎无法接受,临床上很少使用。相反,中药抗纤维化制剂如雨后春笋般涌现。它们能抑制胶原纤维的合成,促进已形成的胶原组织的降解和吸收,因此成为一种具有中国特色的新的治疗方法。但是抗纤维化治疗仍然不是解决乙肝的根本措施,如果乙肝病毒这个祸根没有根除,仅仅抗纤维化只能延缓疾病的发展。
6、中药制剂
多为颗粒剂、片剂、胶囊剂,有藏药、傣药、蒙药。这些药物虽然成分和特性不同,但很难独立,有时只能在某个治疗阶段使用?亮点?,一闪而过。中药制剂种类多、数量大,目前基本限于国内使用。没有一种药物得到国际同行和权威机构的认可,所以只是在临床试验阶段,疗效还很难确定。
乙肝不能吃的食物
1,姜
生姜中含有黄樟素,过量食用生姜容易增加肝癌风险。生姜虽好,但不要过量。另外,烂姜产生的毒素也会致癌。有些人认为?烂姜难吃吗?这种想法没有科学依据,非常危险,因为烂姜会产生毒素,严重时会导致肝癌和食道癌。
2.龟
肝炎患者由于胃黏膜水肿、小肠绒毛增厚缩短、胆汁分泌异常等原因,消化吸收功能大大减弱。甲鱼含有丰富的蛋白质,乙肝患者食用后难以吸收,导致食物在肠内腐烂,引起腹胀、恶心呕吐、消化不良等现象;严重者由于肝细胞大量坏死,血清胆红素急剧升高,体内有毒血氨难以排出,会使病情迅速恶化,诱发肝昏迷,甚至死亡。
3.辣椒
辛辣食物容易引起消化道湿热,湿热夹杂,肝胆气机紊乱,消化功能减弱。不利于患者对营养物质的进食和吸收,会加重患者肝脏的损伤,不利于患者病情的改善。因此,我们应该避免吃辛辣的产品。
4.炸鸡
乙肝饮食禁忌少不了油炸食品,油炸油炸食品属于高脂肪食品,不易消化吸收,容易引起消化不良和腹泻。反复油炸的食油会含有致癌物质,不利于乙肝患者发展成肝癌。
5.大蒜
有人认为大蒜可以抵抗细菌和病毒,所以多吃大蒜。其实这种做法对患者非常不利。大蒜的某些成分可刺激胃肠,抑制肠道消化液的分泌,影响食物消化,从而加重肝炎患者的恶心等多种症状。此外,大蒜的挥发性成分可使血液中的红细胞和血红蛋白减少,并可能引起贫血,不利于肝炎的恢复。
6.肉汤
肉汤、鱼汤、鸡汤等。应在肝脏代谢,而肉汤中含有大量的嘌呤类物质和含氮物质,必须经过肝脏加工成为尿酸,由肾脏排出体外。在肝功能低下的情况下,过多食用这类食物,只会加重病变肝脏的负担,使肝炎难以恢复。所以肝病患者吃肉时,要先用水煮,然后把汤倒掉,因为肉汤里含嘌呤物质最多。
7.羊肉
羊肉具有益气补虚、养血壮阳、活血化瘀、加强御寒的保健作用。但需要注意的是,羊肉属于热性产品,建议乙肝患者不要过量食用。乙肝患者摄入了过多的羊肉中的蛋白质和脂肪,但又不能完全结束氧化、分解、吸收等代谢功能,会加深肝脏的负担,不利于疾病的恢复。
乙型肝炎患者日常生活中的注意事项
1,养成良好的生活习惯
乙肝病毒携带者应注意个人卫生和公共卫生,养成良好的生活和卫生习惯,实行分餐。女性还要注意经期卫生,防止自己的唾液、血液、尿液等分泌物污染周围环境,传染他人。使用的餐具、剃须刀剃须工具、牙刷、洗漱用品都与健康人分开。
2.不要吃太多蛋白质。
肝硬化患者多吃蛋白质,不仅可以增加血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,还可以促进肝组织的恢复和再生。但如果一日三餐摄入的蛋白质总量超过每天每公斤体重2-3.5克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,不能被肝脏转化为无毒物质,最后的结果就是肝昏迷。
如果已经患有肝昏迷或有肝昏迷症状的患者,应严格限制蛋白质的摄入,每天每公斤体重不超过0.5g。可见,肝硬化患者根据自己的病情适当调整蛋白质的摄入具有重要意义。
3、忌烟酒
长期饮酒会导致酒精性胃炎,甚至酒精性肝硬化。饮酒还会导致上腹部不适、食欲不振以及蛋白质和维生素B缺乏。另外,酒精对肝细胞有直接的毒性作用。尼古丁可收缩血管,导致肝脏供血减少,影响肝脏的营养,不利于肝病的稳定。因此,肝硬化患者应忌烟酒。
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