手术后怎样可以消除腹胀？
1165438+可预防肠道并发症，促进胃肠功能恢复，减轻腹胀，预防肠粘连[5]。霍亚丽等[6]观察了腹部手术后下床活动时间对肛门排气的影响，结果提示腹部手术后患者应进行无禁忌症的运动。
时间和排气是正相关的，即活动越早，排气越早。
112穴位注射法新斯的明在足三里、三阴交穴有效，因为新斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂，能兴奋肠道平滑肌，加速胃肠蠕动，促进排气、排便和胃肠功能恢复[7-9]。
113针刺方法牛亚青等【10】针刺内关、足三里、舒天、下巨虚、中脘等穴，针刺后施灸，留针30min。有效率为99%。尹秀梅等[11]选取太渊穴、太冲穴、舒天穴、足三里穴、阴陵泉穴等穴，针刺取穴得气后，每隔3 ~ 5分钟针刺1次，留针20分钟，同时以3~4L/min的速度吸氧，总有效率为92.85%。杨国成等【12】取双侧天枢穴，用中型毫针刺1~2寸，每日1~2次，每次留针10~20min，总有效率90%；舒亚萍[13]采用针刺足三里、三阴交穴，每12h1次，直至肛门排气、腹胀缓解，有效率为93.3%。谭俊华[14]术后6小时开始电针足三里，生命体征正常，每次30分钟，每日2次。结果治疗组患者肛门排气时间比对照组提前10 ~ 14小时。
114艾灸张金华等【15】将艾条对准足三里穴，在距皮肤2~3cm处熏烤，使患者局部有温热感，无灼痛感。艾灸以5~10min为宜，直至皮肤发红。结果13例在10分钟后和10 ~ 30分钟后排气。
#3266#现代中西医结合杂志现代中西医结合杂志2009年9月18 (26)。
22例中，7例30分钟后排气，总有效率为100%。115胃肠给药
11511周清华【16】用大承气汤治疗腹部手术后腹胀110例，总有效率90%；杨一峰等[17]用齐星通腑汤治疗腹部手术后胃胀气55例，疗效满意。李辉[18]自拟张晓排气汤治疗术后腹胀47例，总有效率100%；王[19]用厚朴姜半夏甘草人参汤治疗腹部手术后腹胀27例，有效率为100%。
11512灌肠郑武等[20]在术后抗感染、支持的基础上给予加味四磨汤保留灌肠，总有效率95.5%；李[21]用通腑汤保留灌肠，发现用药组排气排便时间较早；王萍萍[22]使用新斯的明肥皂和水灌肠，以防止术后胃肠气胀，取得了满意的效果。
11513张建东等人
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复方大承气汤加减胃管
注射后251患者治疗48小时仍无法通气，腹部体征明显。结果注射1次后，227例患者通气排便(多为腹泻)，20例患者通气排便两次，占7.9%。11514口服西甲硅油阮美英
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术后禁食，胃肠减压，早期
在阶段活动的基础上，术后24小时加用西甲硅油乳剂，每次10mL，每日3次，一般30~60mL。与未接受西甲硅油乳剂的对照组相比，排气时间明显提前。
116中药神阙穴贴薛秋芬等[25]用白术、厚朴、枳实、大黄等份，加少许细辛、冰片，研成细粉，用75%乙醇调成糊状，总有效率97%；何云岫[26]将苍术、厚朴、枳实各65438±00克，莱菔子、大黄各5克研成细粉，加少量冰片，用75%乙醇调成糊状，敷于脐部，TDP照射，每次30分钟，总有效率9465438±06%；何冰冰等[27]在术后常规胃肠减压、补液、抗感染的基础上，并协助患者早期下床活动，术后2小时取消消肿散(将雄黄、淡牙硝研成细粉，再加入党参、冰片研成细粉)置于肚脐内，总有效率98%。周幼文[28]
术后用中药进行神阙穴贴敷。
应用，并取得良好的效果。117足部治疗吴义勤等人。
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用自制的熨烫装置，于术后6小时熨烫足底弓约10min，每日2次。结果肛门排气时间明显提前。方亚红[30]将大黄粉、白醋涂于足底，治疗腹部手术后腹胀患者60例，总有效率95%；高丽虹等[31]术后对97例患者进行足部按摩，排气时间明显提前。董艳梅等[32]在术后6小时、生命体征正常后使用温水足浴，6 ~ 8小时共浸泡1次。结果，肛门排气时间比对照组提前约65438±04h。2回顾与展望
目前，虽然对腹部手术后缓解腹胀的方法研究较多，但其应用并不尽如人意，如置入胃管、肛管排气等侵入性操作，给术后患者带来身体不适，且不易长期使用；口服中药汤剂对消化道手术、手术后要求严格禁食者有一定风险，且起效较慢；针刺穴位不仅给患者带来身体上的痛苦，而且非中医专业人员也难以掌握并在临床上广泛使用。灌肠不仅增加了病人的痛苦，也使操作复杂化，增加了护士的工作量。药物在脚底的应用限制了病人的术后活动。因此，对于术后腹胀的治疗
该方法安全，易于被患者接受，无痛苦，可调节紊乱的胃肠功能，可广泛应用于临床，疗效好，有待进一步探索和研究。