扁桃体炎吃什么中成药?
首先,药物治疗
急性扁桃体炎具有传染性,应适当隔离。由于该病多为链球菌感染,使用抗生素和磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,对青霉素过敏者可用红霉素和林可霉素。高热、头痛、全身酸痛者,可选用阿司匹林等解热镇痛药。若经2-3天治疗后病情仍无好转,应考虑是否有病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药物、敏感抗生素或磺胺类药物,并酌情使用强的松、地塞米松等肾上腺皮质激素。此外,应注意休息、排便,多饮水、寒性流质食物,并给予适当的解热止痛药和漱口。大部分患者在1周左右可以恢复。
急性化脓性扁桃体炎:均可用多贝尔液漱口,4小时1次。下颌角两侧热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
第二,手术治疗
慢性扁桃体炎没有确切有效的保守治疗方法,中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗都尝试过。也可以做扁桃体切除术。在过去,扁桃体切除术是非常常见的,以防止扁桃体病变引起的严重并发症。近年来,由于对扁桃体具有免疫功能的认识,扁桃体切除术是否有益存在争议。所以手术次数减少了。对手术适应证、手术效果以及扁桃体切除术是否会影响机体免疫功能也有不同的看法。根据最近的研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,并能产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
所以有人认为扁桃体切除会影响局部免疫功能,但对全身免疫功能没有影响。扁桃体切除术可在以下情况下进行:
1,反复急性发作或扁桃体周围脓肿史;
2.可能是原发病变引起其他部位病变;
3、影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能产生不良影响,6岁前一般不允许做扁桃体切除手术。如果吞咽和呼吸受到影响,可以切除一侧扁桃体以缓解功能障碍。有出血倾向,在继发性疾病活动期手术可能导致继发性疾病加重,患者健康状况不允许,不宜手术。
扁桃体炎的中医治疗
一、风邪入侵卡
刚开始出现症状时,喉咙干燥、灼热,疼痛加重,尤其是吞咽时。头痛发热,微恶风,咳嗽,舌红,苔薄黄,脉浮等。检查可见喉核红肿,甚至达到喉部,喉核表面有少量黄白色腐物。
治风热,咽喉肿痛。
加减疏风清热汤(中医喉科学讲座)。
用法:防风6g、金银花9g、连翘9g、黄芩10g、赤芍9g、牛蒡子6g、桔梗6g、甘草4.5g、桑白皮9g、玄参9g、浙贝母9g、瓜蒌9g。
二、肺胃热实证
症状:咽部剧痛,甚至到耳根,吞咽困难,痰多涎多。全身症状为高热、口渴、咳痰黄稠、口臭、腹胀、便秘黄、舌质红、苔黄、脉沉。检查可见喉核红肿,有黄白色脓斑,甚至喉核表面溃烂成片,咽部峡部红肿,有颌下核。
治疗清热解毒,咽喉肿痛。
自拟清咽李哥汤(外科戏)加减。
用法:荆芥10g、防风10g、薄荷6g、栀子10g、黄芩10g、黄连6g、金银花15g、连翘15g、桔梗10g、甘草6g、牛蒡子10g。
第三,阴虚邪郁证
症状咽干,微痒微痛,呛咳不宜,下午症状加重。下午全身可见颧骨红,手脚发热,失眠多梦,或干咳痰少而粘,耳鸣头晕,腰膝酸软,大便干燥,舌红少苔,脉数。检查可见喉核肥大或皱缩,表面凹凸不平,颜色潮红或有细白星。喉核受挤压时,黄白色腐物从隐窝溢出。
治养肺肾,清咽利喉。
方剂百合固金汤加减。
用法百合15g、玄参15g、麦冬15g、生地15g、生地15g、当归6g、芍药15g、浙贝母12g、桔梗12g、甘草6g。
第四,气虚血瘀证
症状:咽干、瘙痒不适、异物阻塞、咳白痰多、胸闷胀满、易恶心呕吐、口淡口渴、大便不实、舌淡、苔白腻、脉缓弱。检查显示喉核呈淡红色或深色,肥大,脓性,白色粘稠。
治疗脾胃湿热,咽喉肿痛。
六君子汤加减方。
用法:党参15g,白术15g,甘草10g,茯苓15g,陈皮10g,法半夏12g。加减:湿邪重者加厚朴、枳壳行气、祛湿、利咽;若喉肿,则不用浙贝母、牡蛎化痰软坚散结。
五、痰瘀证
咽干症状不利,或刺痛胀痛,痰难粘,不愈。全身症状不明显。舌质暗有瘀点,苔白腻,脉细涩。检查可见喉部暗红色,喉核肥大坚韧,表面凹凸不平。
活血化瘀,化痰利咽的治疗方法。
方药将恨逐瘀汤(益林盖厝)和二陈汤(太平惠民和济方菊)。
用法:桃仁12g、红花6g、当归10g、赤芍15g、生地15g、桔梗12g、玄参15g、甘草6g、枳壳12g、柴胡12g。加减:若喉核暗红坚硬,加昆布、莪术、丹参、水蛭、路路通、牡蛎,活血化淤,软坚散结;若又感热邪,脓液黄稠,加黄芩、蒲公英、车前子、皂角清热化痰。