2022执业药师考试计算题答题思路及例题分析
注:在药学检查中,mg、μg、ml三个单位通常用得较多。
01.从药物总量中计算出某种成分的含量。
计算公式:
例“去甲肾上腺素重酒石酸盐多少毫克相当于1毫克去甲肾上腺素?”去甲肾上腺素的分子量为169.18,重酒石酸去甲肾上腺素的分子量为337.28。
A.0.5毫克
B.1.0毫克
C.1.5毫克
D.2.0毫克
E.2.5毫克
解题思路:本题是找出题目中的数值公式。一般我们会在题目中被告知三个数值。从公式中可以看出,分母是总值,所以是一个比较大的值。所以公式右边部分是169.18/337.28,大致是1: 2,已知的去甲肾上腺素是65438。
02与溶液稀释相关的浓度计算
1.百分比浓度计算公式
重量与体积百分比浓度:指100ml溶液中所含溶质的克数,用符号%(g/ml)表示。
重量与体积百分比浓度=溶质重量g/溶液体积ml×100%。
体积比百分比浓度:指100ml溶液中所含溶液的毫升数,用符号%(ml/ml)表示。
体积比容百分比浓度=溶质体积ml/溶液体积ml×100%。
指点:在百分比浓度的计算中,三个公式都很简单,不太可能单独检验。通常,问题中会给出两个数值。可以根据题中的数值单位来确定使用哪个公式,比如500ml的5%葡萄糖溶液注射液,含有多少克葡萄糖,已知浓度和体积。直接算重量就行了,记得乘以100%。
2.高浓度向低浓度稀释的计算公式
C浓度× V浓度=C稀释× V稀释(C浓度为浓缩液浓度,V浓度为浓缩液体积,C稀释为稀释液浓度,V稀释为稀释液体积)。
例如制备有效氯浓度为500 mg/L的消毒剂10L。次氯酸钠溶液(有效氯浓度为6.0%)和纯化水的量分别为
A.83mL和9917mL
B.830mL和9170mL
c . 120毫升和9880毫升
d . 150毫升和9850毫升
E.500毫升和9500毫升
看完题干,需要明白单位要换算。已知重量与体积百分比浓度=溶质重量g/溶液体积ml×100%,所以C稀= 0.5g/1000ml×100% = 0.05%,V稀= 100L。纯化水用量= 10L-83ml = 10000ml-83ml = 9917ml。
3.维生素经常有单位和质量之间的换算。
维生素D 40000U = 1mg,即每400u = 10μ g。
维生素E 1U相当于1mg合成α-生育酚醋酸酯。
提示:1U表示1个单位,这个不需要计算。重点是以上两个转换关系需要记忆。
例医生每天开10ug维生素D,药品包装显示每粒400单位。根据用药说明,病人每天应该服用多少药丸?
解决方法:已知每粒胶囊为400U,400U = 10 μg,患者每天可服用1粒。
4.儿童剂量的计算方法
1,按体重计算:日剂量=孩子体重(公斤)×每天每公斤体重所需剂量(次)。
2、按体表面积:如果体重小于≤30kg,儿童的体表面积(m?)=体重(公斤)×0.035+0.1;
如重量>;30kg,儿童体表面积(m?)=[体重(公斤)- 30] ×0.02 +1.05。
3.按年龄计算
4.按成人剂量换算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/ 50。
说明:与计算相比,更重要的是让孩子记住哪四种方法可用,这可能会导致选择题。
如呼吸道感染患儿可分3~4次服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30 ~ 50m g/(kg·d)。体重20kg的孩子要一次性服用琥乙红霉素颗粒。
a . 175 ~ 250毫克或125 ~ 225毫克
B.200 ~ 333mg毫克或150 ~ 250毫克
c . 215 ~ 350毫克或175 ~ 270毫克
D.225 ~ 375mg毫克或200 ~ 300毫克
E.250~375mg或225~325mg。
解题思路:这道题乍一看很难。其实只是把具体值变成了区间。你只需要分别计算30,50的剂量和服用3,4的次数。孩子的体重是已知的,所以本题得出的公式是:日剂量=孩子体重(kg) ×每公斤体重需要的药量,计算方法是30mg/(kg-d)三次:20 (kg )× 30 (mg/kg) ÷ 3 = 200 (mg)。按50m g/(kg·d)的剂量计算:20(kg)×50(mg/kg)÷3 = 333(mg);一次剂量应为200~333mg。同样的,你可以分四次计算要服用的剂量。但是,如果你仔细看备选答案,你会发现没有必要计算后者,因为答案已经很明显了。所以大家看完这类问题的题干后要多关注答案。一般四个答案都不一样,你只需要做一半就能得到结果,没必要浪费时间。
5.肝功能不全患者的给药方案
根据CTP评分调整剂量
5~6分为A级,使用正常患者50%维持剂量。
7~9分为B级,使用正常患者25%维持剂量。
10~15为C级,应使用安全性好或药代动力学不受肝功能变化影响或能有效监测的药物。
解题思路:记住b级的分数区间就行了,我们的题目都是选择题。记住中间的音程就好。B级以上的严重,B级以下的是A级,用药只有B级的一半..
6.肾功能不全患者的给药方案
1,简单方法:根据肾功能损害程度
轻度损害:抗菌药物日剂量减少到正常剂量的2/3~1/2。
中度损害:抗菌药物日剂量降至正常剂量的1/2~1/5。
严重损害:抗菌药物日剂量降至正常剂量的1/5~1/10。
指点:只要记住中度损伤的剂量是1/2~1/5,比中度损伤严重,用的药少。
2、根据肌酐清除率(Ccr)计算
成年男性肌酐清除率的计算公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)。
成年女性肌酐清除率的计算公式为Ccr × 0.85成年男性血清肌酐(Scr),单位为mg/dl。
例患者,女,68岁,体重54公斤,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院。入院后生化检查ALT 720 U/L,血肌酐1.8mg/dl。痰培养出铜绿假单胞菌,临床使用头孢他啶。根据头孢他啶的说明书,成人常用剂量为1.1.5-6g,分2~3次给药;当肌酐清除率为31~50ml/min时,剂量为每12小时1g,当肌酐清除率为16~30ml/min时,剂量为每24小时1g。成年男性肌酐清除率的计算公式为Ccr= (140-年龄)×体重/(72×Scr)。成年女性的肌酐清除率是男性的0.85。
1.该患者的肌酐清除率约为a . 25.5ml/min b . 30ml/min c . 34ml/mind . 40ml/min . 47.2ml/min 2。该患者的头孢他啶剂量应为
每8小时一次
B.每12小时1克
C.每24小时0.5克
D.每24小时1g
E.每48小时0.5克
解题思路:根据历年真题,题型中通常会提供肌酐清除率的计算公式,所以不需要死记硬背这个公式。从stem已知的年龄、体重、血肌酐值,直接代入成年男性肌酐清除率的计算公式,CCR =(140-68)×54/72×1.8,然后将计算结果乘以0.85,第一题选A,就得到第一题的结果。根据题干给出的区间,可以知道第一个问题。这类题目的第一题一定要做对,因为第二题是以第一题的结果为基础的。错一题,漏2分。
7.体重指数的计算
计算公式:体重指数(身体质量指数)=体重(公斤)/身高(米)的平方。
这个计算公式我们应该都很熟悉。平时大家肯定都算过自己的体重是否正常。一个成年人的正常体重指数范围是18.5~23.9,只需要知道这个正常范围。
2022执业药师考试内容:
1,药学专业知识
(1)要求在正确认识药物构效关系的基础上,掌握常用药物剂型的特点、质量要求及临床应用、药代动力学、药效学和体内过程;
(2)熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典通则;
(3)并能运用药学的基本理论、原理和方法分析和解决实际问题,正确认识药物和疾病治疗的客观规律。
2.药学专业知识2
(1)要求熟悉各种临床药物的药理作用和临床评价;
(2)重点了解药物相互作用、主要不良反应、禁忌症及具有临床意义的临床监测点等合理用药知识;
(3)系统掌握临床常用主要药物的适应症、注意事项、用法用量、常用剂型、规格等用药知识,更好地保证公众用药的安全性和有效性。
3.药学综合知识和技能
(1)在《药学实践与药物安全》课程中,要求掌握处方调剂、处方点评、药物计算、药物咨询、特殊人群用药等实际工作所需的综合知识和技能。
(2)熟悉药物临床评价方法和应用的知识;
(3)在“自我药疗和药物治疗”中,要求重点关注常见症状和“小病”的判断和处置、常见病的药物治疗和合理用药方案。
(4)熟悉中毒抢救的药学支持、疾病健康教育和宣传等综合知识和技能。
4.中药学专业知识1
(1)掌握中药制剂及剂型的特点、质量要求及临床应用,常用中药的来源、产地及性状鉴别,中药炮制及饮片质量控制等。
(2)熟悉中药化学成分和质量控制成分以及中药毒理学;
(3)能运用中医基本理论、原理和方法分析和解决实际问题,正确认识中医和疾病治疗的客观规律。
5.中药学专业知识2
(1)掌握临床使用的单味中药的药性(寒、热、温、平、毒、无毒)、功效、主治、使用注意事项、功能、主治、注意事项、配伍意义、方剂特点;
(2)熟悉典型单味中药的基本配伍意义和主要药理作用,单味中药药性、功效、主治的异同,个别同名异物药物的来源,中成药的作用和适应症,更好地保证公众用药的安全性和有效性。
6.中医综合知识和技能
(1)在了解中医理论(含民族医药)和中医诊断学基础知识的基础上,重点掌握常见病的辨证论治、中药联合用药、特殊人群用药等合理用药的综合知识和技能;
(2)熟悉常用医学检查指标、检查结果的临床意义、中药不良反应知识,以及中药调剂、储存、护理的各种必备知识和技能;
(3)在开展药物信息和咨询服务方面,能够独立运用图书和现代信息技术获取可靠的医学信息,并利用其与医生、护士、患者及其家属进行有效沟通,指导合理用药。
7、药房管理及规章制度
要求掌握药学实践中与合法执业直接相关的法律法规,了解国家医疗卫生政策的具体要求。