流行性腮腺炎的症状、病理周期、治疗药物(目前市面上的药物)以及患病期间的注意事项?
患者是传染源,吸入流行性腮腺炎飞沫是主要传播途径,发生在与患者接触后2-3周。腮腺炎主要表现为一个或两个耳垂下肿胀。肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热、角痛,张口或咀嚼时局部疼痛。发病后1-3天腮腺肿胀最明显,之后逐渐消退,2周左右肿胀完全消退。最初3-5天,可能会出现发热、乏力、不愿进食等全身症状。
唾液腺有三对,腮腺、舌下腺和颌下腺,其中最大的一对是腮腺。孩子得了腮腺炎之后,脸就像个胖子,肿着脸。由于腮腺位于两腮靠近耳垂处,肿大的腮腺以耳垂为中心向四周扩散,所以腮腺炎在民间被称为“大嘴”。有的地方还叫“猪头肥”。因为有时肿胀严重,往往是“猪头”,所以人们也有习惯称这种症状为“猪头胖”。
一旦发现腮腺炎,应立即隔离儿童,卧床休息。饮食宜清淡易消化,忌食酸辣等刺激性食物。因为这些食物容易刺激唾液腺分泌,导致局部疼痛加重。多喝开水,保持口腔清洁。也可以用复方硼砂溶液漱口。肿胀的部分可以用中药外敷。取青黛15g或中成药如意黄金散15g,加水调匀。外用可以减轻局部疼痛,有助于消肿。同时也可以服用板蓝根颗粒。
孩子一旦得了腮腺炎,要隔离到腮腺肿大完全消退后再去托儿所或学校,以免传染给其他孩子。由于腮腺炎易在幼儿园流行,如发现儿童,应加强晨检,对与可疑儿童有接触的儿童观察21天,预防性服用板蓝根冲剂。一般3-5天。需要注意的是,丙种球蛋白对腮腺炎没有预防作用。
腮腺炎可分为化脓性和病毒性。
化脓性腮腺炎是由细菌感染引起的,主要是葡萄球菌。常见原因为1,腮腺分泌功能下降,多见于急性感染性疾病和体弱患者;2.腮腺导管口堵塞;3.邻近腮腺组织的炎症;
症状是腮腺发热、白细胞增多、发红、肿胀、疼痛和发热。当病变进入化脓期,可见脓液从导管中流出。
病毒通常被称为腮腺炎,它大多发生在有传染性接触史的儿童或青少年身上,可以双侧或单侧发病。白细胞减少或正常而不增加,局部症状类似化脓,但无化脓倾向。
(1)血象:白细胞计数正常或略低,后期淋巴细胞相对增多。当有并发症时,白细胞计数会增加。
(2)血清、尿淀粉酶测定:90%患者血清淀粉酶轻度、中度升高,有助于诊断。淀粉酶的升高往往与腮腺肿大成正比。腮腺炎
(3)血清学检查。
中和抗体试验:1: 2等低滴度提示特异性免疫反应。中和抗体特异性强,但不常用。
2.补体结合和血凝抑制试验:在早期和恢复期测定补体结合和血凝抑制抗体,如有明显升高(滴度4倍以上)即可作出诊断。国外用酶联免疫法和间接荧光免疫法检测gM抗体,可用于早期诊断。
3.病毒分离:早期患者的唾液、尿液、血液、脑脊液中均可分离出病毒。
4.尿蛋白、红细胞和白细胞等。当尿液和肾脏受到影响时,可能会出现类似肾炎尿液的变化。
急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主,抗生素、精防败毒散、五味消毒饮;同时采用刺激分泌的方法,保持唾液分泌通畅。如果病程超过一周,进入化脓期,就要切开引流。
病毒性腮腺炎没有特效药,可用中药治疗。如果有细菌感染,可以使用抗生素。中医治疗中医开一些清热解毒、消肿的中药,如板蓝根、夏枯草、蒲公英等。选择新鲜多汁的仙人掌,剥去外皮和小刺,捣碎成泥状,敷在患处。每天换1次,一般2到3天就好了。仙人掌性轻寒,能清热解毒,消肿止痛。也可以将适量马齿苋洗净,沥干水分,捣碎,敷于患处。一天换1次。另一方:豆腐30克,绿豆6克,冰糖50克,水煎服,每日1剂,连用3天。如果孩子高烧不退,头痛剧烈,就要警惕脑膜炎,及时去医院检查治疗,以免耽误病情。一旦发现孩子得了腮腺炎,首先要和健康人分开住,房间要定期通风,保持空气流通。腮腺肿大之前不要去幼儿园或学校,以免传染给其他孩子。生病的孩子应该呆在床上,不要太累。注意不要给孩子吃刺激性食物,要给生病的孩子吃有嚼劲易消化的液体和半液体,缓解吞咽困难。多喝开水,帮助身体排出内毒素;儿童患腮腺炎后,其食具应与他人分开,定期煮沸消毒。患病儿童的衣服、被褥等物品在患病期间可以暴露在室外,脸盆、毛巾、手帕等物品需要用开水烫1-2次,每天1次。定期给孩子量体温,必要时采取降温措施。如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带托起阴囊来缓解疼痛。保持孩子的口腔卫生:让孩子经常用温盐水漱口。局部热敷:用毛巾包裹的热水袋热敷患处,可减轻患处疼痛。一般来说,得了一次腮腺炎,人就会产生永久性抗体,不可能得两次以上。一二穴压丸的针灸治疗
(1)取穴
要点:腮腺
匹配点:耳尖
(2)预防法
先用细三梭针在被防者耳穴点1 ~ 2滴出血,然后在腮腺穴上按压王不留行籽,每日按压两次,每次50次。3-4天换一次贴片1,7天为一个疗程。
双体针
(1)取穴
要点:一峰、颊车、少商、合谷。
配穴:列确、丰隆、斜溪、听会。
(2)治疗
要点为主,效果不明显时酌情加点。少商刺三棱针放血,其余穴位用速刺法(速刺至一定深度得气,慢提、插、捻、层、退针),刺激要强。反复运针数次,使面部穴位(仅患侧)的针刺感传至患部,然后留针30-60分钟,期间进行2-3次。每天针1次,严重者两次。
三体针加应用
(1)取穴
要点:合谷、一峰、交孙。
匹配点:脸颊推车和弧形水池。
(2)治疗
一般只选取要点,根据症状添加配穴。先刺患侧(或重度侧)再刺对侧;先刺手上的穴位,再刺头面部。快速进针,快速扭转结合小提插来运送针的其余部分,强刺激不离针。针刺后,将捣碎的新鲜覆盆子(全草)或仙人掌敷于患处,用油纸或塑料薄膜敷料覆盖,用胶带固定。每天换药1次,连续敷1 ~ 4次。
四电针
(1)取穴
主要穴位:阿是穴、合谷穴、脚孙穴、少商穴。
配穴:曲池、内关。
阿是穴位置:患耳垂下部,即肿大腮腺上缘(下同)。
(2)治疗
只取要点,高热加曲池,呕吐加内关。先针刺阿是穴:从肿大的腮腺上缘,以45度角向中央倾斜,深度约为1 ~ 1.5寸;针刺山谷(患侧)得气后,两穴用G6805电针仪连接,连续波,频率为100 ~ 120次/分钟,强度适合患者耐受。留针10 ~ 15分钟。取针后,两侧用三棱针刺血,每点3 ~ 5滴。角孙强刺激不留针,曲池和内关都是一样的。65438+每天0次,严重者2次。
五皮针
(1)穴位腮腺炎
主要景点:手三里和刘文。
配穴:颈椎1 ~ 5,阿是穴。
(2)治疗
主穴指手阳明经的手三里至刘文段,用七星针沿经络自上而下轻敲3 ~ 5次,中间刺激。若疗效不明显,可在颈椎1 ~ 5两侧连续拍打3排,在腮腺局部肿胀处循环拍打2 ~ 3次,每次5分钟。每天1次。
六穴激光照射
(1)取穴
要点:一峰、颊车、外关、合谷。
(2)治疗
一次拿2 ~ 3分。氦氖激光器,波长6328埃,输出功率65438±0.5 MW,每个孔照射3分钟。每天1次。
七耳针灸
(1)取穴
要点:屏尖和脸颊。
配穴:肾上腺、胃、胰胆、屏尖。
(2)治疗
要点的屏幕提示每次都要拍。如果效果不明显,可酌情加1 ~ 2分。针尖针刺法:常规消毒后,用左手拇指和食指捏住耳屏,拇指指切耳屏上缘,右手持30 # 1寸不锈钢毫针垂直刺入,深度以不刺入针尖内部皮肤为准,然后捻动上火,再快速出针。其余穴位采用捻转法插入,留针60 ~ 120分钟,每30分钟送针1次,重复送针2次后送针。每次取一个耳穴,两耳交替,每天1次,不考虑疗程,疗程更长。
八拔罐
(1)取穴
主要穴位:沈竹和阿是穴。
(2)治疗
* * *拔罐有两种方法,你应该选择任何一种。一是刺络拔罐法,希林患儿取正坐位,用1 ~ 1.5寸的30号毫针刺入阿是穴,深度约为0.8 ~ 1寸。上火后,采用捻转泻下法,进针操作半分钟后取针,用无菌棉球轻压针头,防止出血。然后让孩子躺下,在体柱点常规消毒后,用小三棱针扎针,然后用两个拇指挤压针孔,出血一滴。根据年龄,选择合适口径的罐子,用火烤(即把青霉素瓶盖倒扣在孔上,放一个半干的棉球浸在上面点燃)或真空拔罐器在柱点上画。离缸7 ~ 10分钟(以局部皮肤红润为准)。隔天治疗,不考虑疗程。
另一种是水罐法:让孩子坐直。在一个小吸罐里装半瓶左右温水,口朝上,倒扣阿是穴。在罐子旁边,让孩子慢慢仰卧,让罐子恢复到口朝下的位置。然后将4号或5号针头的注射器插入缸内,排除空气,使缸内吸收穴位,温水充分接触皮肤。如果孩子局部肿胀面积较大,可同时抽吸2 ~ 3个。离开水箱大约15分钟。取罐时,用注射器将空气推入罐内,将罐口朝上取下。65438+每天0 ~ 2次,不考虑疗程。
九灯灯Jiu
(1)取穴
主要观点:焦孙。
配穴:耳穴(耳穴)和柱虚。
(2)治疗
以要点为主,效果不明显时换成配点,每次只配一个点。一侧艾灸患部,两侧艾灸。取1灯心草,一端蘸植物油。点燃后,对准穴位,快速点灸。随着一声清脆的“嘟嘟”声。注意不要把灯芯浸太多油,以免滴油时烧焦;点灯时,灯芯不可与皮肤接触过紧,以防灼伤皮肤。艾灸后,穴位处可见绿豆大的白色气泡。请患者不要挠,白泡可自行消退。65438+每日0次,5次为一疗程。
十点刺血
(1)取穴
要点:少上、关冲、少泽。
配穴:大敦、合谷、关元、大椎。
(2)治疗
要点一次1 ~ 2个点,少商每次都要带。应根据症状选穴,头痛结合谷,发热不退扩大椎,睾丸炎结合关元、大屯。选对穴位后,用无菌三棱针(或28号0.5寸毫针)刺破主穴,挤压出血3 ~ 6滴。双边放大带两边,单边放大带一边。然后用无菌棉球按压。穴位大椎、大敦也按上述方法针刺,合谷、关元用28 ~ 30 mm针刺,上火后应用泻法,或不留针。轻症患者隔天治疗1次,重症患者每天治疗1次。对于脸颊肿胀超过5天的患者,对于淋巴结肿大的患者,采用锡粉膏外敷和紫晶膏外敷。具体方法如下:将0.1 ~ 0.2g锡粉或紫晶倒在3 ~ 5cm见方的胶带上,滴醋65438。
体针
(1)取穴:常见穴位:翳风、颊车、少商、合谷。
备用穴位:列确、丰隆、斜溪、听会。
(2)操作:常用点为主,效果不明显时补充备用点。用细三棱针刺少商穴放血,其余穴位针刺取气后,用养血补血法。方法如下:先将针快速插入一定深度,上火,慢慢提针、捻针,以强刺激分层拔针,反复运针数次,使面部穴位(仅患侧穴位)的针刺感辐射到肿大的腮腺,然后留针30 ~ 60分钟,期间进行2 ~ 3次。针灸1 ~ 2次,每日一次,不论疗程长短,以度数o为多。
电针刺
(1)取穴:常见取穴:阿是穴(患耳垂后肿大腮腺上缘)、合谷、交孙、少商。
备用分;曲池和内关。
(2)操作:一般只选取常用穴位,高热加曲池,呕吐加内关。先针刺阿是穴:从肿大腮腺上缘,以45度角向中心倾斜,深度约为1 ~ L5寸;针刺山谷(患侧)得气后,用电针仪连接两穴,采用连续波,频率为100 ~ 120次/分钟,强度适合小儿耐受。留针10 ~ 15分钟。取穴后少用三棱针双侧刺,每穴出血3 ~ 5滴。角孙强刺激不留针,曲池和内关也用同样的针刺方法。65438+每天0次,严重者2次。
11.灯灸
(1)取穴,常用穴:焦太阳。
备用分:缺失。
(2)操作:一般选择铸孙,如果效果不明显,选择柱空缺。患侧所有的点都取了。可以先把边角太阳点区域的头发剪掉,面积5左右。
分硬币大小,用7-10厘米长的灯心草灯心草,蘸少量菜籽油或大豆油,点燃,迅速点燃穴位皮肤。灯心草灯心草油接触皮肤时会发出“砰”的一声。艾灸后,穴位处会出现绿豆大的白色气泡。要求患者不要挠,让其自行消退,一般1次。如果效果不明显,可以用同样的方法烧缺点。如果没有灯芯草,可以用火柴棍划然后快速垂直按压灸角太阳穴,火灸后皮肤会发红或发白。
色,不必应付。
腮腺腮腺:最大,略呈三角楔形,位于外耳道前下部,咬肌后部表面,腺体后部特别厚,伸入下颌后窝。腮腺导管起于腺体前端靠近上缘处,在颧弓下约一指处穿过咬肌表面,绕过咬肌前缘并转深,穿过颊肌开口至颊粘膜,在此形成粘膜乳头,正对上颌第二磨牙。腮腺炎单药治疗为1。青黛3 ~ 5g,紫晶(研末)一片用醋调成稀糊状后敷于患处,每日约6 ~ 8次,直至疼痛减轻,约4 ~ 5天。腮腺炎
2.用靛蓝或嫩柳叶膏涂抹局部,每日1 ~ 2次,直至消肿。
3.10ml醋在砚台中用香墨磨成黑汁,用毛笔涂抹肿胀部位,每日3 ~ 4次,2 ~ 5天。
4.将鲜瓜蒌50克、车前草50克分别洗净捣碎,用少许盐涂抹患处,1 ~ 2次,每日2 ~ 5天。
5.将新鲜仙人掌清洗并捣碎以去除表面的绒毛和刺,每天两次,持续4-6天。
6.将冰片粉与半勺凉米汤混合均匀涂抹,每日2 ~ 4次,* * * 1 ~ 3天。
7.5 ~ 10片六神丸用醋或白酒调服,每日2次,连服2 ~ 4天。
8.将黄柏粉与石膏以3: 7的比例混合后,用醋或酒涂抹,1次/天,* * * 2 ~ 3天。
9.榆树、桃、柳、桑、槐树春季发芽时,混合煎煮两次,煎液一起浓缩成糊状,外用1次,每日3-4天。
10.将红豆50 ~ 70颗捣成粉末,用温水、蛋清或蜂蜜调匀,涂于患处,1 ~ 2次,每日,* * * 2 ~ 4天。
11.鲜蓍草30 ~ 60g,捣碎2 ~ 3次取汁用凉开水冲服,药渣用少许盐涂抹。
12.将明矾50克、雄黄45克、冰片3-5克研成细粉,密封保存。取3-5g用75%酒精涂抹患处,每日2-3次,* * * 1-3天。
13.将纱布用醋浸泡后敷于患处30分钟至1小时,每天两次,共* * * 2 ~ 3天。
14.将新鲜鱼腥草洗净。然后捣碎敷在患处,每天两次,持续2-4天。
15.如意黄金粉用醋调成糊状,每天涂抹1次,直到肿胀为止。
16.认为根块捣碎外敷黄金,注射液(每m1含生药8g)肌肉注射,每日1次,直至消肿,疗效显著。
腮腺炎饮食处方1。腮腺炎食疗1-马齿苋红糖饮料
马齿苋300克,红糖适量。
用法马齿苋洗净切段,加水400毫升,煎至200毫升,再加入红糖,煮至糖融化,去渣取汁。1~2次取。
适应症腮腺炎
2.腮腺炎食疗2-葱浮萍汤
由150g浮萍和3根大葱组成。
用法:分别洗净,加水500毫升,煎至250毫升,去渣取汁,分两次服用。
适应症腮腺炎
3.流行性腮腺炎食疗3-普饮绿豆汤
由蒲公英50克,金银花15克,大白菜100克,绿豆50克组成。
用法:现在将绿豆用800毫升水煎至开裂,加入三味药,煮15分钟,去渣取汁。
适应症腮腺炎
4.腮腺炎食疗4-枸杞鲫鱼汤
由枸杞(带梗)500克,鲫鱼1条组成。
用法:分别洗净,放入砂锅中,加水600毫升,大火煮沸时,加入陈皮、姜片、盐,小火煮。
主治:流行性腮腺炎,两颊红肿热痛,风热头痛,目赤灼痛。
5.腮腺炎食疗5-金盏花金银花粥
万寿菊和金银花的成分各为15g。
用法:加水煎煮两次,每次500毫升,煎煮半小时,混合两次,去渣留汁,加入糯米50克,慢火煮成粥,加糖。
适应症腮腺炎和乳腺炎