皮肤病中药外洗九法
皮肤病中药外洗九法
作者/龚
"手术方法是最重要的外部治疗方法."中药外洗在皮肤病治疗中起着非常重要的作用。是用药汤在患处冲洗、浸泡、湿敷或坐浴的一种治疗方法，古代称为“松溪”。
早在公元前770年，《礼记》？曲礼《载》头上生疮，要洗澡；身上有疮，就要洗澡”，《外科精要》说:“医者，可散邪祛内疮，以药盖汤火，以涤之...这叫疏痰，调血脉，使之停滞。比如你用两两升水做药，就可以煎服。。
民间经常有人用洗液，比如用明矾洗湿疮，用花椒洗痒疮，用葱白洗冻疮，用桂花叶洗漆疮。这些方法简单有效。在临床实践中，笔者总结了九种方法，介绍如下。
一、祛风止痒法
由于人体组织不良，卫气不固，风邪可陷于肌肤之间，内不能通，外不能泄，导致营卫不和，气血运行不正常，肌肤失养，产生一系列症状。如起病急、消退快、游走、瘙痒，多在上身或全身，皮疹多为红色丘疹、风团、鳞屑或苔癣样改变、疣、损干、无渗出、鳞屑及搔抓后出血等。，常见于急性瘙痒性皮肤病，如急性荨麻疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎等。
治疗以祛风止痒为主。
药用艾叶30克，药珠消(本人注:徐长卿)30克，路路通30克，蚕沙60克，汤剂1500毫升。水温热后，每日两次清洗患处，每次10-15分钟。
临床上，寻常疣、扁平疣等疣都是由病毒引起的皮肤病。皮损为扁平丘疹或高出皮肤，颜色为浅棕色、褐色及正常肤色。表面光滑或粗糙。
治疗以祛风解毒为主。
药用木贼15g、苍耳子15g、败酱草30g、露蜂房10g、马齿苋30g、煎水1000ml。先热敷患处，再用水擦洗皮损。皮损处要擦红，每天加热一次。
二、清热消肿法
无论外感邪热，还是内脏实热，都会阻碍皮肤，不得外泄，也不得熏蒸。皮损多为红斑、斑丘疹、水疱、脓疱、糜烂性渗出物、灼痛瘙痒。常见于急性湿疹和皮炎类疾病，如带状疱疹、丹毒、脓疱疮、过敏性紫癜、药疹、接触性皮炎、大疱性皮肤病、剥脱性皮炎、皮肌炎、急性系统性红斑狼疮等。
治疗要清热，消肿，解毒。
药用马齿苋30克，黄柏30克，千里光30克，大黄30克，煎水1500毫升，外洗或湿敷患处，每日3-4次，每次10-15分钟。
三、燥湿收敛法
湿分内湿和外湿，但以外湿为主。由于湿邪入侵，瘀滞不散，气血相争，皮肤泡出疹子。症状是水疱、瘙痒、糜烂、渗出、水肿、浸泡和滴汁。常见的皮肤病，如皮炎、湿疹、脂溢性皮炎、天疱疮等。
治疗宜燥湿收敛。
药用马齿苋60克，苍术30克，侧柏叶60克，苦参30克，五倍子30克。煎服1500毫升水，冲洗或湿敷患处，每日2-3次，每次10-15分钟。
四、凉血解毒法
各种“毒”引起的皮肤病有药物毒、食物毒、虫毒、漆毒等。邪毒侵肤，郁化为热，热毒与气血相争得病。症状包括发红、丘疹、风团和糜烂。常见的皮肤病有接触性皮炎、药疹、中毒性红斑、虫咬皮炎、丘疹性荨麻疹等。
治疗要凉血解毒。
药用千里光30克，大黄30克，芒硝30克，山楂60克，萹蓄30克。煎服1500ml水，冲洗或湿敷患处，每日2-3次，每次10-15min。
第五，温经散寒法
由于阳虚，肌肤生冷，气血运行不畅，经络不通，气血停滞。皮损为深紫色或淡红色红斑，局部皮损红、肿、硬，严重者可出现水疱和溃疡。常见的皮肤病包括冻疮和脉管炎。
宜温经散寒。
药用透骨草30克、芫花10克、花椒15克、吴茱萸15克、汤剂1000毫升，每天浸泡患处1-2次，每次15-30分钟。
六、活血化瘀法
肝气郁结或外邪入侵，导致气滞血瘀，经络不通。症状是暗红色、蓝色、瘀点、瘀斑和毛细血管扩张。常见皮肤病如结节性红斑、硬化性红斑、过敏性紫癜、静脉曲张、血栓性静脉炎。
治疗要活血化瘀。
药用大叶黄杨30克，红花15克，丹参30克，桃仁30克，香附30克。煎服1500毫升水，外洗患处，每日2次，每次10-15分钟。
七、养血润肤法
因为血虚不能滋养皮肤，皮肤失养，血虚产生风燥，是停留在皮肤里造成的。其皮损干燥、脱屑、肥大、粗糙皲裂、苔藓样。常见的皮肤病有神经性皮炎、银屑病、鱼鳞病、手足癣、掌跖角化过度等。
治疗要养血润肤。
白芨60克，黄精30克，紫草30克，五灵脂30克，露蜂房10克，煎水1500毫升。浸泡后患处外洗，每日一次，每次30分钟。
八、害虫防治？法律
由于对昆虫过敏或昆虫毒素侵入体内，长期积毒，由皮肤引起。皮损有丘疹、风团、水疱、血痂、抓痕、糜烂等。常见的皮肤病包括疥疮、丘疹性荨麻疹和毛虫皮炎。
治虫灭虫？。
药用蛇床子30克、花椒15克、大风子30克、硫磺60克、藜芦15克、汤剂1500毫升，每日一次，每次10-15分钟。
临床上也有霉菌引起的足癣皮损，如丘疹、水疱、渗出物等。
治疗要清热利湿，杀虫止痒。
丁香10克，黄精30克，黄柏30克，花椒10克，枯矾15克。煎服1500 ml水，浸泡，外洗患处。每天2-3次，每次10-15分钟。
九、脱脂和除垢方法
多为湿热、外感风邪，阻碍皮肤，使湿热上蒸，或因湿热耗阴耗血，血虚风燥，皮肤营养不良所致。皮损为潮红、渗出、糜烂、黄痂和鳞屑(干燥或油腻鳞屑)。常见的皮肤病有脂溢性皮炎和脂溢性脱发。
治疗要清热利湿，去脂去垢。
透骨草60克，侧柏叶60克，黄柏30克，皂角刺30克，硼砂30克。煎服1500ml水，每日一次冲洗患处，每次10-15min。洗完后，不要用温水冲洗头部，让头发晾干。
总之，以上九法初步总结了皮肤病中药外洗的规律。在运用这九条法则时，一定要根据病灶的部位、范围、性质和患者皮肤的耐受程度进行治疗，合理选择靶向药物和外洗方法，采用一条或多条不同的法则进行洗浴治疗，才能达到满意的效果。