如何治疗女性尿道炎？

尿道炎是一种常见病，临床上可分为急性和慢性。最常见的病原体是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。尿道炎常因尿道口或尿道阻塞引起，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内的结石、肿瘤，或因邻近器官的炎症扩散至尿道，如精囊炎、阴道炎、宫颈炎等。有时尿道炎可由机械或化学刺激引起，如器械检查、留置导尿管等。男性患者急性尿道炎的主要症状是尿道分泌物较多，起初为粘液性，逐渐化脓，女性患者少见。男女均有灼痛感，排尿时尿频、尿急，严重者可出现尿道痉挛。尿检显示有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少，或仅在早晨第一次排尿时，尿道口可见少量浆液性分泌物。排尿刺激症状不如急性期明显，部分患者可无症状。尿道炎可直接扩散到膀胱或前列腺，引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎如处理不当，可并发尿道旁脓肿，可刺破阴茎皮肤，成为尿瘘。在尿道炎症愈合过程中，纤维化可引起尿道狭窄。在尿道炎的诊断中，除了病史和体征外，还需要对尿道分泌物进行涂片染色或细菌培养，以确定致病菌。男性患者如无尿道分泌物，应做三杯试验(即前尿道炎1杯尿液混浊，有大量脓细胞和白细胞，第二、三杯清澈。尿道炎后，杯1和3浑浊，有大量脓细胞和白细胞，第二杯清澈)。急性期不要使用仪器进行尿道检查。慢性尿道炎需要做尿道镜检查，明确病因。有时可用金属尿道探条检查尿道是否有狭窄，必要时可做尿道造影。急性尿道炎采用抗生素联合化学药物治疗，效果良好。近年来，诺氟沙星与磺胺类药物联合应用取得了满意的临床效果。一般治疗要注意休息，补充足够的液体。急性期应避免性生活，否则会延长病程。慢性期如有外尿道口或尿道狭窄，应做尿道扩张或外尿道口裂开手术。对于长期反复发作，全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者，可考虑尿道局部用药。什么是尿道炎？尿道炎是一种常见病，大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌是最常见的病原体。多数情况下，尿路刺激症状明显，有尿或无尿。尿沉渣白细胞数大于5个/高倍视野。尿道炎相关诱因:①尿道口或尿道梗阻(如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎、后尿道瓣膜等。)使尿液引流不畅。②尿道及其周围腺体的感染(如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、宫颈炎)。③器械检查、性生活或外伤引起的尿道损伤。急性尿道炎时外尿道口红肿。男性患者可见阴茎和包皮发炎，尿道口可见粘液或脓性分泌物。女性患者尿道分泌物较少。患者常感尿频、尿急、尿痛，可见脓尿，部分患者可出现血尿。尿三杯试验，第一杯可见血尿或脓尿。在慢性尿道炎中，病变主要位于后尿道、膀胱颈和膀胱三角区。外尿道口可因慢性炎症而瘢痕化、收缩，故尿线变细，排尿不畅。但尿路刺激不明显，有时早晨可见到少量血浆分泌物粘在尿道口。此外，临床上还有一种比较常见的非淋菌性尿道炎，一种属性传播的疾病。其发生可能与多种病原微生物(如沙眼衣原体、解脲支原体、阴道毛滴虫和人类疱疹病毒)有关。诊断的主要依据是:①尿道炎的症状和体征。②尿道分泌物涂片镜检多核白细胞数≥5个/高倍视野(×1000)，或尿沉渣镜检多核白细胞数≥15个/高倍视野(×400)。③淋球菌培养阴性。尿道炎的主要临床表现有哪些？男性患者急性尿道炎的主要症状是尿道分泌物较多，起初为粘液性，逐渐化脓，女性患者少见。男女都有灼痛感，尿频，尿急，尿检有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少，或仅在晨起第一次排尿时，尿道口附近可见少量浆液性分泌物。排尿刺激症状不如急性期明显，部分患者可无症状。尿道炎有哪些病理变化？尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻。粘膜表面常被浆液或脓性分泌物粘连，有时有浅表溃疡。显微镜下可见粘膜水肿，包括白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道旁腺充血或脓细胞堆积。慢性尿道炎的病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时可遍及整个尿道。尿道粘膜表面粗糙，呈暗红色颗粒状，尿道外口因瘢痕收缩而比正常小。显微镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少量白细胞，成纤维细胞数量增多。如何诊断尿道炎？尿道炎的诊断应根据病史和体征，对尿道分泌物进行涂片染色或细菌培养检查，以确定致病菌。男性患者如无尿道分泌物，应做三杯尿检。急性期不要使用仪器进行尿道检查。慢性尿道炎需要做尿道镜检查，以便找出病因。有时可用金属尿道探条检查尿道是否有狭窄，必要时可做尿道造影。尿道炎应该和哪些疾病鉴别？尿道炎首先要区别于淋病性尿道炎，淋病性尿道炎是一种有特异性感染的性传播疾病。尿道内有脓性分泌物，涂片染色可见分叶粒细胞内有革兰阴性双球菌。其次，要与非淋菌性尿道炎、滴虫病相区别。女性很容易发现阴道有滴虫，而男性很难发现。往往需要检查包皮下是否有滴虫、尿道口分泌物、前列腺液、尿液等才能做出诊断。赖特综合征除了尿道炎，同时还有结膜炎和关节炎。尿道炎怎么治疗？急性尿道炎常采用抗生素联合化学药物的方法。近年来，诺氟沙星联合磺胺类药物取得了满意的临床效果。一般治疗要注意休息，补充足够的液体。急性期，短期内应避免性生活，否则，病程会延长；在慢性期，如果尿道口或尿道狭窄，应进行尿道扩张。如果患者出现尿路刺激，常规抗菌治疗无效，且除非有复杂因素，应考虑为支原体、衣原体或病毒感染，可先用四环素。如果对四环素耐药，可以用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素。上述药物对支原体和衣原体有效。如果以上治疗仍无效，可能是急性尿道综合征。尿道炎不一定是性交的人传染的。原因都在上面。看一看，但是有过性交的人感染几率更大！！