不良反应的类型
不良反应的类型
药物不良反应分为A、B两类，A类反应主要为毒副作用，B类反应为特异性或特应性。少数特质可能对一种或几种药物有极其敏感或不敏感的反应。特应性是什么意思？一个人的特点；独特的易感性；奇怪的反应？。B类反应可进一步分为药物遗传不良反应和药物过敏反应。
a类不良反应
A类反应又称剂量相关不良反应，是药物常规药理作用的延伸和发展，与是否发生在体内浓度(或剂量大小)密切相关。
[行动过度]
药物对人体产生作用，通常是治疗作用，即适度调节功能，使其趋于正常，但有时也会出现过于强烈的作用和不良反应。
[副作用]
当一种药物有多种作用时，除治疗作用外的其他作用可以认为是副作用。副作用往往是一过性的，药物的治疗作用消失，反应消退，但有时会造成更严重的后果。
[毒性反应]
毒性和副作用很难区分，习惯取决于反应程度。一般来说，毒性是指能引起某些功能或器官损害的反应。其中一些反应在停药后可以逐渐恢复，但往往会造成一些不可逆的损害，这种损害会持续终生。
[第一剂量效应]
有些药物刚开始用的时候，因为身体还没有适应药物，所以会引起强烈的反应。如果一开始就用常规剂量，往往会导致作用过度。对于这类药物，应用时要从小剂量开始，逐渐增加到平时的量，让身体逐渐适应。
[二次反应]
继发性反应不是药物本身的作用，而是药物作用诱发的反应。比如广谱抗生素会造成菌群失调，导致部分维生素缺乏，双重感染；
[戒断综合征]
或者戒断反应。由于长期应用药物，机体已经适应了药物的作用，而一旦停药，就会使机体处于不适应状态，主要表现就是症状反弹。
b类不良反应
[药物遗传不良反应]
许多药物在肝脏中代谢。大多数情况下，药物代谢产物的作用低于原药，副作用也相应减弱。不同的药物有不同的代谢途径。有些药物是氧化的，有些是还原的，有些是水解的，有些是核苷，有些是和葡萄糖醛酸结合的。这些代谢反应都是在相应的酶的作用下进行的。如果某些酶不足，相应的代谢过程就会受阻，导致原型药物在体内蓄积，效果也会相应增强。很多因素都可以影响体内酶的数量和作用，但这种反应排除了上述条件的影响，专指遗传原因引起的药物代谢不良。
[药物过敏]
药物过敏反应是外来抗原物质与体内抗体之间的异常免疫反应。外来抗原进入体内，淋巴细胞或体液免疫系统被致敏，机体处于致敏状态。当身体再次接触到相同的过敏原时，抗原会与抗体发生反应，导致一定程度的组织损伤或功能障碍。
[过敏反应的临床表现]
过敏反应的临床表现包括皮肤反应和全身反应。
皮肤反应:表现为各种药疹，多为荨麻疹、麻疹、湿疹，部分药物易形成固定药疹。
全身反应:过敏反应可损害多种系统，如类血反应、类血清反应、类红斑狼疮反应、类肝炎反应和对心血管、神经系统、肾脏、呼吸道等部位的损害，以及过敏性休克。
药物不良反应
药品不良反应(ADR)是指在疾病的预防、诊断和治疗过程中，或者在人体功能恢复期，人们接受正常剂量的药物时，出现的与用药目的无关或者意想不到的有害反应。
与药物不良事件相反，药物不良反应与药物之间的因果关系是由负责报告或核查的医学专家来判断的。如果反应报告来自医学专家，通常暗示该反应为药物不良反应，除非医学专家明确指出该反应与药物无因果关系。
毒品就像一把双刃剑。虽然它们有治疗效果，但肯定会有不良反应。所以不良反应通报的药品并不表示不合格药品，也不应该涉及？毒药？、?假药？、?劣药？、?不能用？不相上下。目前，广东省已启动药品不良反应报告制度。陈泰昌表示，药品不良反应报告的目的是提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构和广大公众关注药品的安全隐患，尽量避免严重药品不良反应的再次发生，从而构建保障公众用药安全的有效屏障。
目前人们对药物的不良反应还不了解，以为更新的药物疗效更好，而忽视了其不良反应。其实新药上市前临床试验的病例数量是有限的，大概500-3000人。多数情况下排除了老年人、孕妇、儿童等特殊人群，所以一些罕见的不良反应、延迟反应、特殊人群发生的不良反应很难被发现。有些药物的问题只有在长期使用和大量人群中才会被发现。所以要警惕药物的不良反应，尤其是新药的不良反应。
不良反应评论
？是三分毒吗？药品不良反应是指与用药目的无关或在合格药品的正常用法用量下发生的意外的有害反应。生活中很多患者都被说明书上一长串的药物不良反应吓到了。你怎么想呢?你在哪里治病？你明显是在自杀吗？所以我专门对比了说明书里的不良反应找到那个药才敢用。事实上，药物不良反应的发生与患者的身体状况、年龄、遗传因素、生活习惯等诸多因素有关。是在实践中积累的一部分用药经验。现在大部分有详细不良反应的药物，其实都是有长期临床实践支持的，或者有相应文献或病例报告支持的。说明书作为法律文件，提供了完整的药物不良反应信息，其基本功能是履行告知义务。所以，既然没有药物是绝对安全的，不写不良反应信息不代表没有发生不良反应。所以对于临床医生Yamatonokusushi来说，一般更信任有详细不良反应信息的厂家的药品说明书，因为详细的信息给临床治疗的安全性加了一把锁。所以，把头埋在沙子里是不可取的。另外，常见的不良反应大多不影响治疗和你的安全，只需要加强观察，不良反应不会发生在每个人身上，严重不良反应的概率甚至比中彩票还难[1]。
无论是在医疗实践中还是在现实生活中，给准妈妈和新妈妈用药都是非常谨慎的。手册里通常会有简单的解释，比如？孕妇慎用？、?哺乳期女性禁用吗？等等，一般来说，药物上市前试验没有关于孕妇的数据。说明书中提到的大部分信息来自后续的临床报告或动物实验的推测。但是本着对母亲和孩子都负责的态度，我建议如果遇到这样的问题，一定要咨询专业的医生，然后再进行治疗，不要自作主张。
不良反应的定义
任何与用药目的不符，给患者用药后带来不适或痛苦的反应统称为不良反应。药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应、后效、副作用、特异反应和过敏反应。三只？(致癌、致畸、诱变)。一般是可以预见的，但有些是不可避免的，有些是难以挽回的。
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