如何治疗小儿神经性尿频?
神经性排尿困难是指非感染性尿频、尿急,是儿科独立的疾病。儿童年龄一般为2 ~ 11岁,多发生在学龄前儿童。其发病特点是尿频,每2 ~ 10分钟一次,小儿尿急,一时受不了。年龄较小的儿童经常为此尿湿裤子,这可能导致尿路感染或阴部感染。孩子的神经源性尿频,大多是家长无意中发现的。到一些基层医疗单位就诊时,往往被误诊为泌尿系统感染,用抗生素治疗,但效果甚微。
事实上,神经性尿频的孩子并没有器质性病变。这种疾病的主要原因是:一方面儿童大脑皮层发育不完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差,容易受到外界不良刺激的影响,另一方面儿童生活中存在一些因素造成精神紧张,对其精神状态产生不良刺激。比如生活环境的改变,孩子没有进入幼儿园的心理准备,被别人寄养,父母突然分离,亲人去世,害怕考试或者某些动物。这些都可能使孩子紧张焦虑,使抑制排尿的功能发生和阻碍,结果排尿次数增多。
当发现孩子尿频时,首先要去医院检查:排除身体疾病的影响。确诊为神经性尿频,家长不要太紧张。他们要耐心地诱导孩子,告诉他身体没有问题,不要担心,不要害怕,尿频症状很快就会好的,以消除孩子的忧虑,鼓励他说引起紧张的话,关心他的问题,给他认真的解释和安慰,使他对自己害怕和担心的问题有正确的认识,尽快恢复到轻松愉快的心情。这样尿频就会自然纠正。平时孩子想尿尿,就鼓励他使劲忍,延长两次排尿的时间。如果有进步,就要表扬他们,逐渐延长排尿间隔到正常。对孩子的纠正教育要有耐心,不要打骂训斥,这会让孩子更加紧张。对于入园入校的孩子,也要取得幼师的配合,多理解和安抚孩子,在课堂上放松孩子的情绪,参加一些轻松的游戏,把注意力集中在游戏或其他活动上。
有些药物,如阿托品、东莨菪碱、654-2。谷维素等。,有助于调节神经,松弛膀胱逼尿肌,收缩括约肌,增加膀胱储尿,减少排尿次数,必要时可在医生指导下应用。另外可以试试玉米须15g,水煎加适量糖代替茶。或生木瓜切片,用酒浸泡1周,每次约9克,水煎,每日1剂,连服5 ~ 7剂。也可用中药威灵仙15 ~ 25g,加水500 ~ 1000ml,煎至25o ~ 500ml,先抽后洗前阴道,每次30min左右,每日2 ~ 3次,对小儿尿频有效。