什么是肝纤维化?如何看待?
从20世纪70年代中期开始,根据中医理论和临床经验,开展了中医药防治肝硬化和抗肝纤维化的研究。到目前为止,研究表明中医药在治疗肝纤维化方面具有明显的优势。
1.强肝软坚汤(韩敬焕,1979)具有益气健脾、利水养阴、活血散结的作用。包括黄芪、白术、茯苓、生地、白芍、丹参、当归、郁金、牡丹皮、栀子、鳖甲、茵陈等。采用腹腔注射四氯化碳的方法建立大鼠肝硬化模型,通过自体肝穿刺活检进行为期3年的实验研究。经过长期治疗,肝硬化固有的形态特征已经消失。而对照组动物在停止注射四氯化碳1年后有一定程度的恢复,但以后趋于恶化,直到两年半后仍表现出肝硬化的病理特征。
2.复方861(又名复方丹参合剂、王宝恩等。)由黄芪、丹参、鸡血藤等10味药组成。慢性乙肝肝纤维化患者的临床治疗,49例坚持服药半年以上的患者,治疗后症状改善率为67%,血清P-ⅲ-P、层粘连蛋白含量较治疗前明显下降。ALT活性恢复率为73%,33%患者门静脉直径缩小,脾肿大回缩率为52%。用此方制成的颗粒剂治疗慢性乙型肝炎,每次1袋(含生药8克),每日1次,共6个月。12例治疗前后两次肝活检,肝组织学炎症评分由治疗前的18。25 2?治疗后07到8?5 2?7、纤维化评分从10?0 9?92降到2?98 2?07;而对照组治疗前后无变化。治疗前肝组织炎症区肌成纤维细胞较多,a-SMA染色阳性,治疗后明显减少。