疝气怎么治？

(1)疝的构成和分类

疝由疝轮(环)、疝囊和疝内容物组成。疝气轮是体壁上的天然孔洞或病理性毛孔。疝气轮大小不一。陈旧性疝多为增生的结缔组织，疝光滑增厚。疝的内容物是腹部器官，如胃、肠、肠系膜或网膜。疝囊是围绕疝内容物的囊壁，分为两层。外层是皮肤，内层由肌纤维、结缔组织和腹膜组成。疝囊的大小取决于疝内容物的数量。

根据疝的内容物能否带入腹腔，疝可分为可复性疝、粘连性疝和嵌顿性疝。

(2)疝的手术指征

新的或旧的可逆疝，有逐渐增大的趋势，应尽早修补；当粘连性疝已影响胃肠蠕动而发生消化障碍时；临床上已确诊为嵌顿疝，应立即手术。

(3)保定和麻醉

将患侧动物侧卧或后躯半卧，上后躯充分屈曲，用绳子系在系上，然后在足跟结上方绕8字形4-6圈，再系在跖骨中央，再用另一根绳子固定在外侧。可以使用苏棉新的全身麻醉，手术部配合局部浸润麻醉。

(4)手术方法

①手术准备

刮干净，清洗消毒后，用伤口巾隔离手术部。在疝囊中心做一个梭形皮肤切口，用于治疗可逆性疝气。粘连皮囊的切口大于疝轮的切口。

②切口

按照预定的梭形切口，切开皮肤，沿切口两侧分离皮下结缔组织，直至疝轮周围，结缔组织囊充分暴露。充分止血后，在无粘连处折叠疝囊，小心切开疝囊。

③检查

将手指从小切口伸入疝囊，探查是否有粘连，然后用手术剪扩大疝囊切口，暴露疝内容物和肥大疝轮，决定缝合方法。疝轮的缝合是疝修补术成功的关键。老疝轮已经被纤维结疤，组织又厚又硬。疝轮通过间断水平外翻钮扣缝合。在这种闭合的基础上，必须切除疝轮缘的肥大和纤维化瘢痕组织，形成新的伤口，修复后的疝轮应间断缝合。

④疝囊修补缝合。

为了加强疝轮缝合后的牢固性，可将一个疝囊的纤维结缔组织囊壁拉到疝轮的一侧，使其紧密覆盖缝合的疝轮，并将囊壁缝合在疝轮的外围。同理，另一侧的囊壁可以反方向套在疝轮外侧，缝合在疝轮周边。多余的结缔组织包膜壁也可去除，然后间断缝合两侧伤口边缘。

⑤皮肤囊修整缝合

去除多余的皮肤囊，间断缝合，消毒，用绷带包扎。

(5)术后护理和治疗

手术后，牛脐疝消失。术后4 ~ 5天内，每天早晚肌肉注射青霉素和链霉素，防止手术部感染。术后1 ~ 12天拆线。