吃中药的禁忌像这样乱吃中药小心肾。
滥用中药可能造成肾脏损伤。
中医,在人们的印象中,是“天然、无毒、无副作用”的代名词。许多人甚至在汤里放一些中药。肾病学家警告说,滥用中药可能会导致肾脏损伤。肾脏负责新陈代谢和解毒。如果人每天排泄1.5-2升尿液,肾脏每天实际需要回收180升原尿,约为前者的100倍。
药物的代谢和排泄也依赖于肾脏。药物的分子量、脂溶性和蛋白质亲和力会影响肾脏的代谢,形成蓄积。在肾脏滤过过程中,一旦药物在肾脏内反复、长时间蓄积,就容易造成肾脏损害。
据统计,有三种中药可能造成肾脏损害:
第一类是植物中药,包括雷公藤、草乌、木通、益母草、苍耳子、墨利亚神女、天花粉、牵牛花、金樱根、川贝母、土荆芥、巴豆、芦荟、风信子、山慈菇、曼陀罗、透骨草、夹竹桃、大青叶、防己等。
第二类是动物类中药,包括斑蝥、鱼胆、海人鱼、蜈蚣、蛇毒等。
第三类是矿物质中药,含有砷、汞、铅等矿物质。
90年代初,流行中草药减肥。但这些中草药中含有马兜铃酸,具有利尿、清热的作用。但这种成分会损伤肾小管,导致不可逆的肾损害,长期使用可演变成尿毒症。
常用的“朱砂炖猪心”汞超标,肝肾不足者不能服用。
盾叶薯蓣是治疗慢性支气管炎的常用“秘方”,但含有毒素,对肝肾功能有影响,不能长期服用。
“祸不单行”龙胆泻肝丸中含有马兜铃酸,导致很多吸毒者肾脏受损。
马兜铃酸的肾毒性已被证明是确凿的。卫生部发布了12种含马兜铃酸可引起急性肾损伤的中草药黑名单,包括甘龙谢旦丸、排石散颗粒、汾街支林丸、妇科汾街丸、甘露消毒丸、复发性珍珠痤疮、当归四逆汤、朱玄狼疮丸、冠心苏合丸、大爹丸、独活寄生汤。常见的含马兜铃酸的中草药有关木通、季芳、马兜铃、马兜铃、防己、芦笋、阿莎丽等。
长期用药、大剂量用药、反复用药,特别是滥用所谓的中医“偏方”、“秘方”,都可能增加药物性肾损害的风险。
专家提醒:
患者发现肾损伤时应及时采取相应措施。比如给医生全面介绍吸毒史,立即停药,采取更积极的治疗方法。如需继续使用中药,可在医生指导下,通过辨证论治、方剂配伍、正确炮制、改变煎药方法、控制剂量等手段降低中药毒性。