得了胃癌，怎么治疗？
我妹妹整个治疗过程很顺利。
2017 10 11武汉协和医院根治性手术，期间胃切除2/3，手术方式为腹腔镜加开腹(术前讲腹腔镜，术中改开腹)。
术后在湖北康复2周，又匆匆赶回深圳，开始漫长的化疗之路。2017 165438+10月1，在香港大学深圳医院肿瘤中心接受化疗。方案是国际通行的FLOX(静脉注射奥沙利铂，口服卡培他滨)，8个疗程，21天一次，一个疗程持续5个月左右。八次化疗，前六次按时按量完成，第七次因为骨髓严重抑制耽误了一周，第八次化疗因为骨髓严重抑制和手足综合征减到了75%。
2018四月17，姐姐做完最后一次化疗，拔了PICC。我们一家人抱在一起哭，心疼，更欣慰！
2018年4月24日，姐姐背痛难忍，我们又回了湖北。找到湖北省肿瘤医院陈延昌教授，开始了另一种治疗方式——中医！
到现在，姐姐每天早晚吃中药，三个月查一次肿瘤标志物，半年做一次胸腹增强CT，每年做一次胃镜。
今年是姐姐手术后的第四年。希望妹妹度过这一生劫难，未来十年二十年三十年四十年平安顺利。也祝你早日康复。
如果有谁不幸患上了胃癌，那么你需要根据自己的身体状况和肿瘤的分期来选择最合适的治疗方法。
但是如果有手术的机会，那么我们还是推荐手术作为首选。毕竟手术是根治早期胃癌最根本的方法，也是从根本上控制晚期胃癌病情最重要的方法之一。
如果胃癌很早期，肿瘤位于胃黏膜表层，没有淋巴结转移，可以选择在胃镜下切除。这是一个很小的手术，只需要切除胃的病灶，不需要切除胃。手术后你恢复的很快，治疗效果也挺好的。手术后不需要放化疗。
二、胃癌中期:
如果早期没有发现，出现淋巴结转移或者肿瘤侵犯到胃的肌肉层，就是中期胃癌。如果不想开车，又因为年龄比较大，比如85岁以上，身体状况很差，不能耐受手术，可以考虑不做手术，可以先做放化疗。
三、晚期胃癌:
如果患者出现了癌性腹水、大网膜、腹腔种植转移、肝转移等。，一般无法进行手术，只能先做放化疗。如果HER-2呈阳性，可以加入靶向治疗，最大限度地减轻自己的痛苦，延长生命。
现在我们来详细说说:
首先，化疗是治疗胃癌最重要的方法之一:
相对于肺癌和乳腺癌，胃癌近年来的进展还是比较缓慢的。迄今为止，化疗仍然是治疗胃癌最重要的方法。所以如果没有手术的机会，首选全身化疗，部分患者效果还是不错的。
部分Her-2阳性患者可以进行抗Her-2靶向治疗，副作用相对较小，效果较好。但毕竟Her-2阳性患者在所有胃癌中所占的比例很低，所以有这种靶向治疗机会的患者并不多。
三、中草药治疗:
在没有更好的治疗方法的情况下，中药治疗仍然是胃癌治疗中可以尝试的选项之一。很多治疗胃癌的靶向药物还在临床试验中，但真正取得积极效果的并不多。我们期待更多的新药或新疗法问世。
胃癌的治疗方法概括为局部治疗和全身治疗。
局部治疗包括:内镜切除、手术切除(剖腹或腹腔镜)和放疗。
全身治疗包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。
胃癌的治疗可以根据每个患者不同的肿瘤分期形成不同的组合形式。
早期胃癌:内镜切除就够了。
ⅱ-ⅲ期胃癌:可手术切除，术后给予全身化疗；也可以是术前化疗-手术-术后化疗。
如果淋巴结清扫不够或切缘阳性，应在术后进行放疗。
ⅳ期胃癌:化疗、靶向治疗、免疫治疗是主要方法。如果治疗后肿瘤明显缩小，有根治机会，可以手术；如果患者有腹水，还可以做腹腔热灌注化疗等等。
对于胃癌等消化道肿瘤来说，初次诊疗是否正确，将基本决定疾病的最终治疗效果。那么，如果你得了胃癌，正确的治疗方法是及时到正规的肿瘤专科医院或者综合医院去看胃癌专家。
如何治疗
这是非常重要的一步。有专业，尤其是癌症的治疗，专业的人做专业的事。一定要先咨询专业的胃癌医生。胃癌的治疗是综合性的，根据治疗阶段的不同，相应的治疗方案也不同。
早期胃癌可以考虑内镜切除，但并不是所有早期胃癌都适合内镜切除，适应证由专科医生决定。早期胃癌的内镜治疗一定要慎重，不能为了追求所谓的微创内镜切除而牺牲肿瘤的根治。合适是最好的。内镜治疗前要严格掌握内镜切除的适应证，分期检查必须完善准确。
对于进展期胃癌，无论是直接手术治疗还是先新辅助化疗，再考虑手术治疗。还需要具体情况具体分析。
若患者病灶局部进展不明显，淋巴结转移未融合或累及血管，术前判断可行根治性手术切除，可建议直接手术治疗，术后根据病理结果决定辅助治疗和治疗方案。
有出血风险或已有出血的患者在化疗期间很可能出现致命性出血，应首先手术切除。
如果患者一般情况良好，病变已侵犯周围器官，淋巴结转移明显融合，建议进行2-4个周期的新辅助化疗，根据化疗反应决定手术时机。一般应在化疗结束后65，438+0个月左右进行手术。
手术不是进展期胃癌患者的最佳选择。先考虑全身化疗。只有出现梗阻、穿孔等并发症时，才应考虑姑息手术改善症状。对于可切除的肝转移患者，化疗后仍有根治手术的机会。对于有腹腔扩散的进展期胃癌患者，在全身化疗的同时应考虑腹腔热灌注化疗。对于部分敏感患者，化疗后应行腹腔镜探查，若腹膜转移消失可考虑根治性手术切除。
手术方式是开腹手术还是腹腔镜微创治疗？
多项国际大型临床研究表明，腹腔镜中早期胃癌根治术在肿瘤根治效果和手术安全性方面与传统开腹手术无异，但同时具有手术创伤小、术后恢复快、术中出血少、下床活动早等优点。腹腔镜微创手术在肿瘤治疗原则上与开腹手术完全相同，如手术切除范围、淋巴结清扫范围、无瘤原则等。，但在整个手术过程中，患者腹壁相对完整，内脏与外界隔离，术中创伤小。同时，腹腔镜的放大效果更适合外科医生精细操作，无视角死角，实现解剖手术。
需要强调的是，开放手术和腹腔镜微创手术并不是对立的，而是不同的手术选择和相互配合。无论微创手术还是开放手术，只要是针对具体患者病情的最佳选择，就是最好的手术。
@刘永义诺博士。WD512
胃在我们腹部的左上方，入口(贲门的入口)与食道相连，出口(幽门的入口)与十二指肠相连。它有一个收缩的、蠕动的、月牙形的育儿袋，主要功能是做食物的“粉碎机”，非常硬，能接受各种硬、辣、酸、烤、腌的食物。在外界环境的长期刺激下，胃黏膜上皮细胞会逐渐退化形成癌细胞，进而发生胃癌。胃癌发生时我们该怎么办？
不要慌，不能匆忙做出如何治疗的决定。首先，做一个全面的检查，临床体检，常规血生化，胃镜，病理，胸，腹，盆腔增强CT等，以便更准确地分期TNM。只有在客观准确分期的基础上，根据现有的医学指南和知识，选择最合适的治疗方案。
手术切除是治疗胃癌的主要方法。当没有远处转移，包括远处淋巴结转移，且切缘距离肿瘤大于5cm时，可以考虑根治性手术切除。所以对贲门癌进行近端胃切除术或全胃切除术，对胃窦癌进行远端胃切除术或全胃切除术，对胃体癌进行全胃切除术，所以胃部分切除术大概会切除2/3左右的胃。第一期不需要辅助治疗，第二、三期需要术后辅助化疗。第三期可根据情况选择术前新辅助化疗，帮助缩小分期，提高切除率和治疗效果。
总的来说，药物治疗是ⅳ期胃癌的主要治疗方法。除非出血、梗阻、穿孔考虑姑息手术，一般不做肿瘤缩小手术。化疗是最重要的，有条件的话可以用抗血管生成靶向药物治疗。目前免疫检查点抑制剂在我国还没有用于临床治疗，以后会有。
中药是胃癌综合治疗的一部分，是辅助手段，不能单独使用，尤其是可操作性强的时候。这个结论来自所有的医学指南和知识。这不是中西医之争，而是取长补短，考虑患者的生存时间。
我是@刘永义博士，感谢您的阅读！
发生在胃部的恶性肿瘤绝大多数是起源于胃黏膜上皮组织的恶性肿瘤，通常称为胃癌。没有明显症状的早期胃癌很难发现。当病情持续恶化时，会出现消化不良、上腹痛、包块、呕吐、黑便等更严重的症状。胃癌一旦发生，应根据患者的身体状况和病理分期选择手术、化疗、放疗和分子靶向药物，其中手术是治疗胃癌最重要的方法。
阶段1。一、胃癌:属于早期胃癌，治疗方法以手术切除为主。根据病变的部位和大小选择不同的手术方法。肿瘤直径2cm，无淋巴结转移时可采用内镜黏膜切除术。但术前应准确评估肿瘤浸润胃壁的深度、组织学类型和大小，并在常规根治手术的同时进行区域淋巴结清扫。有淋巴结转移和肿瘤侵犯肌层的患者，术后应进行化疗或放疗，巩固疗效。
2.ⅱ期胃癌:根据肿瘤的大小和部位，选择标准的胃大部或全胃切除手术方式进行治疗。同时进行区域淋巴结清扫，但不需要脾切除。术后需要辅助化疗或放疗。
3.ⅲ期胃癌:根据不同分期和淋巴结转移情况选择相应的手术方式。手术探查时未发现广泛淋巴结转移的患者可进行根治性切除。术后需要辅助化疗或放疗。
4.ⅳ期胃癌:在无远处转移的情况下，应尽可能进行根治性手术，随后辅以放疗。有远处转移且患者一般情况良好时，可进行姑息性化疗。患有心脏或幽门梗阻的患者可以通过内窥镜激光治疗或植入腔内支架来缓解梗阻。姑息性放疗可以减轻肿瘤引起的出血、疼痛、梗阻等并发症。当胃癌患者伴有肿瘤引起的持续出血或梗阻时，也可考虑姑息性手术。
5.靶向药物治疗:对于HER2基因阳性的胃癌患者，化疗可以结合分子靶向药物治疗。
6.复发性胃癌的治疗:通常，姑息性化疗与谷胱甘肽和粒细胞刺激因子一起给予。有梗阻症状的人可以通过内窥镜激光治疗和电灼术进行治疗。此外，姑息性放疗还可以减轻肿瘤引起的出血、疼痛和梗阻。
感谢阅读！
胃癌是指起源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌，占胃恶性肿瘤的95%以上。胃癌仍是我国最常见的恶性肿瘤，男性发病率和死亡率高于女性，55-70岁年龄段高发。
那么，如何治疗胃癌呢？
早期胃癌无淋巴转移时，可采取内镜治疗；晚期胃癌在没有全身转移的情况下，可以通过手术治疗。肿瘤切除后，残留胃内的幽门螺杆菌(Hp)感染应尽可能清除。
内镜治疗，早期胃癌，尤其是黏膜下癌，可采用内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术治疗，适用于中高分化、无溃疡、直径小于2cm、无淋巴转移的患者。对切除的癌组织应进行病理检查。如果发现癌或浅表癌侵入粘膜下层，则必须进行额外的手术。
二、手术治疗，早期胃癌，可采取胃部分切除术，晚期胃癌如果没有远处转移，尽可能根治性切除；有远处转移的姑息性切除是可行的，手术切除加区域淋巴结清扫是治疗进展期胃癌的主要手段。
三、化疗，早期胃癌无转移，一般术后不需要化疗。胃癌对化疗不敏感，但化疗仍有一定效果，可使肿瘤缩小，增加根治手术和治愈的机会。术后化疗主要包括静脉化疗、腹腔化疗、持续腹腔温灌注和靶向化疗。
第四，其他治疗，生长抑素类似物和COX-2抑制剂可以抑制胃癌的生长，改善患者的生活质量，不良反应少。其他治疗包括中医药治疗、光动力治疗、介入治疗和营养支持治疗。
胃癌的预后与分期有关。到目前为止，手术仍然是胃癌最重要的治疗方法。由于胃癌早期诊断率低，大多数胃癌确诊时已是中晚期，胃癌5年生存率约为7%-34%。
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2011查出胃癌，胃切了三分之二，化疗了六个疗程。现在差不多10了。胃食管反流严重。每天早上小米粥。馒头。在粥里放一点碱。我根本不敢吃米饭。
你好，我是中医王超医生。刚才看到你的问题，想结合自己的经验和看法和你谈谈如何选择合适的胃癌治疗方法。希望能帮到你。
首先，如果你的家人或朋友患了癌症，我先表示一下我的同情，因为目前世界上所有的癌症都是绝症，以目前人类的医疗技术是没有办法彻底治疗的，但是中医和西医都有各自的方法达到带着肿瘤活下去的目的。但是在癌症的不同阶段，我们应该如何合理正确地选择合适的治疗方法，以最快的速度控制癌细胞，已经成为我们治疗癌症的难题。
胃癌早期，此时胃癌的症状还不太明显。患者只能感到胃部轻微疼痛，并伴有食欲不振、贫血、厌食等症状，往往不会引起太多重视。如果这个时候发现自己患了胃癌，身体健康，没有其他容易复杂的症状，资金也比较充足。王医生建议你找一家更有资质和水平的医院做手术。
因为在早期，癌细胞还没有发展到恶化的阶段，患者身体素质比较好的时候，通过手术切除，加上后期的化疗和放疗，基本没有复发的可能。对于患者来说，也是一劳永逸。虽然过程有些痛苦，但这种治疗更直接，初期效果更好，是中医无法比拟的。
但如果患者处于中晚期，体质较弱，有一些其他疾病，家庭资金不宽裕，我还是推荐中医治疗。首先，中医治疗费用相对较低，老百姓更容易接受；其次，中医治疗注重人的整体，对症下药。对于身体不好的患者，最好把握好药物的轻重缓急；最后，在癌症不复发的情况下，中医治疗没有后遗症和副作用。甚至有些中药对人体有很好的调节作用，可以辩证添加，巩固治疗。
当然，中医治疗也有一些弊端，比如缺少一些比较有资质的中医医生，既消耗了患者的金钱，也透支了患者的生命；我们在选择中医治疗的时候，要慎重考虑中医院和中医的选择。钱是小事，生命不能耽误。
最后，王医生也希望这个病永远不要被读者触动，永远不需要王医生今天说的治疗方法，健康健康的生活。
首先，我对你现在的状态深表同情，因为我知道得了癌症是什么感觉。不管是哪种癌症，确诊后首先要做的就是调整心态。心态是治疗癌症最好的药，也是最有效的药。俗话说，癌症患者十个有九个怕得要死，可见良好的心态对于战胜病魔有多么重要。所以，乱七八糟伤心过后的第一个任务就是调整好自己的心态。二是确定胃癌的发展程度。癌症的不同阶段是一个关键状态，所以一定要确定这个阶段的发展程度。这样才能决定下一步。虽然一些早期症状被确定为癌症，但会得到很好的治疗。三是积极配合治疗。不管结果如何，都要配合医生进行治疗。医生给的治疗方案一定是最适合你的体质或者最有效的治疗方案，所以配合医生的治疗方案就是自救。四是建立良好的生活习惯。胃部病变大多来自不良饮食习惯。现在大家基本上都有胃炎之类的症状，所以现在十个人有九个胃不好，所以一旦胃出现问题，一定要纠正饮食生活习惯，慢慢调理保养胃。其实治疗手段有很多。除了听医生的治疗，剩下的治疗就靠自己了。总的来说就是配合医生，守口如瓶，走向健康生活。