咽炎，急，请指教。
慢性咽炎是指咽部黏膜慢性炎症引起的咽部不适、分泌物过多和疼痛。作为临床常见疾病，其病因非常复杂，治疗效果往往较差。本节主要讨论颈椎病引起的慢性咽炎。
病因学和病理学
(1)咽支，交感神经颈上神经节的一个分支，从颈上神经节发出并进入咽壁，与迷走神经咽支和舌咽神经形成咽丛。当颈部外伤、劳损、退变导致小关节不稳定、脱位时，交感神经可直接或间接受到刺激或压迫，导致功能异常。
(2)椎体前缘骨质增生后，可直接或间接刺激咽部，引起症状。？
(3)咽粘膜充血，粘膜下结缔组织和淋巴组织增生。黏膜的粘液腺管周围常有淋巴组织增生，咽后壁呈现许多颗粒状突起。腭扁桃体和舌扁桃体常发生炎症，咽壁肌肉也有肥大变化。悬雍垂经常肿胀下垂，导致咽部不适。
临床表现
(一)经常感到咽喉不适，咽喉分泌物增多变稠，因此患者经常“咳、咳”，需要排出分泌物。严重者可出现刺激性咳嗽。有时我感到喉咙痛，并有异物感。说话时间长了，咽部更难受。检查可见咽部充血，在增生的淋巴颗粒周围的咽后壁可见血管扩张呈网状，腭弓和扁桃体也可充血。
(2)颈椎病症状:颈部不适、疼痛、活动受限、头痛、头晕、耳鸣、心悸、心前区疼痛、视物模糊、视力下降、麻木、无力、上下肢感觉障碍。慢性咽炎是一种常见病，病因复杂，可由多种疾病引起。对于颈部慢性咽炎，必须排除其他原因，如慢性鼻炎、鼻窦炎、口腔疾病、烟酒过度、全身慢性疾病，或职业因素。
排除以上疾病后才能确诊为宫颈慢性咽炎。另外，对于无诱因的慢性咽炎，可以检查颈部。如果有颈椎病，可以做诊断性治疗。如果颈椎病症状缓解或消失，慢性咽炎也会缓解和消失，所以可以诊断为颈椎慢性咽炎。
脊柱检查的发现
棘突偏斜，棘上韧带剥离压痛，棘突周围压痛，形成条索。
款待
首先根据病因，对偏离的棘突进行手法复位，恢复其正常解剖位置，恢复脊柱的内外平衡。解除脱位的小关节对神经的刺激或压迫，恢复神经的正常生理功能。
穴位配合治疗:先用一指按摩，在喉结、下颌骨、天突两侧穴位按摩，上下几次。然后对风池穴、风府穴、天突穴、曲池穴、合谷穴、肩井穴进行一指禅推拿、握、揉、按。
病因分类
慢性咽炎是一种常见病，是由慢性感染引起的弥漫性咽部病变，主要是咽黏膜炎症。多见于成年人，其主要病因为反复发作的急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、过度烟酒或其他不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力下降。慢性咽炎也可以是一些全身性疾病的局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化、慢性肾炎等。
自我诊断的要点
咽部不适，有异物感。总觉得咽部有咽不下又吐不出来的东西，刺激咳嗽、干涩、腹胀、充血、瘙痒等。，但我很少喉咙痛。早上吐出黏稠的痰容易引起恶心。因为食道或下咽癌在早期会有类似的症状，发现以上症状后要去医院详细检查，才能确诊。
治疗建议
医生要根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可选择中成药，如李艳玲、草珊瑚含片、保安散等。，也可配合茶饮料:花双、麦冬、胖大海、生甘草，经常用开水冲泡。清咽饮:乌梅肉50g，生甘草50g，沙参50g，麦冬50g，桔梗50g，玄参50g，捣碎混合均匀，每次15g，开水冲服。
需要注意的事项
注意口腔卫生，坚持早晚和饭后刷牙。减少烟酒粉尘的刺激，纠正张口呼吸的不良习惯。应加强体育锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽周疾病。合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼和抑郁。保持室内温度和湿度适宜，空气清新。宜吃一些清淡、酸、滋阴的食物，如水果、新鲜蔬菜、橄榄等。经常服用四季润喉片、薄荷润喉片等。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，局限性炎症常伴有咽部淋巴组织的炎症。这种病相当于中医的慢性喉炎。
1。西医诊断标准:
(l)病史:常有反复发作的急性咽炎史，或因鼻部疾病、烟酒过量、不良环境空气干燥、粉尘及刺激性气体污染等长期用口呼吸。
(2)症状:咽喉不适，或疼痛，或瘙痒，或干燥，灼热，吸烟，异物感等。刺激性咳嗽，早上咳出分泌物，甚至恶心。病程2个月以上，常因受凉、受凉、疲劳、啰嗦等原因出现症状。
(3)检查:咽部慢性充血加重。深红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿胀；咽粘膜增生肥大，或干燥、萎缩、变薄，并附有分泌物。
具备以上所有症状，且1或1以上，即可做出诊断。
2。中医辨证:
虚火致炎，肺脾两虚，痰热证，痰瘀证。
咽部的急性炎症与扁桃体的急性炎症非常相似。咽炎和扁桃体炎都可以由同一种细菌和病毒引起，只是咽炎的症状没有扁桃体严重。一些医学人士将这两种疾病简称为急性咽炎。
慢性咽炎是慢性感染引起的弥漫性咽部病变，主要是咽黏膜炎症。大部分是成年人，城市居民咽喉疾病发病率占10%到20%。因其病程长，症状顽固，短期内难以见到明显效果，不易治愈。主要原因如下:
1.复发性急性咽炎未完全治愈而转为慢性，长期粉尘或有害气体刺激，烟酒过度或其他不良生活习惯，鼻窦炎分泌物刺激，过敏体质或身体抵抗力下降等。
2.慢性咽炎也可以是一些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、长期秘便、心脏病、支气管炎、哮喘、肝病、糖尿病、慢性肾炎等。
3.职业因素。主要在配音工作者，比如老师，演员。因为长期多语演唱，会刺激咽部，造成慢性充血。慢性咽炎自我诊断要点:各种症状，咽喉不适，有异物感，粘痰感，总觉得喉咙里有什么东西咽不下去，吐不出来，如堵塞，腹胀，灼热，干燥，瘙痒，刺激性咳嗽，轻微咽痛。咳嗽常用于清除分泌物，尤其是早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时，症状暂时缓解。因为食道或下咽癌在早期会有类似的症状，发现以上症状后要去医院详细检查，才能确诊。
慢性咽炎形成后有三种病理改变:
第一，是慢性单纯性咽炎。表现为咽部黏膜慢性充血；
二是肥厚性咽炎。主要表现为咽部黏膜充血肥大，黏膜下广泛结缔组织和淋巴组织增生；
第三，是慢性萎缩性咽炎。主要表现为黏膜及黏膜下层萎缩变薄，咽后壁痂粘连，分泌物减少。
中医将这种疾病分为三种类型:
一、阴虚火旺型:咽喉不适，隐痛，异物感，痰少，伴午后烦躁，腰腿酸痛，舌红，脉细。
二、痰瘀互结型:咽干、刺痛，咽肌膜深红色，经常因清咽而恶心不适。舌红，苔黄腻，脉滑数。
三、阴虚津亏型:咽干甚痒，灼热干燥，饮水后疼痛可暂缓，有明显异物感，夜间多梦，耳鸣头晕。舌红少液，脉细。
西医治疗慢性咽炎一般注重局部用药，如:漱口，用2%盐酸溶液、3%生理盐水和1: 5000呋喃西林溶液反复漱口，或用2%碘甘油和5%强蛋白银溶液通过咽壁，或碘含片、杜米芬、薄荷等。，可以在一定程度上缓解症状。局部对症治疗也可以选择中成药，如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中医重在治本，根据辨证分型用药有效。一般用药为:阴虚火旺者，滋阴清肺汤(麦冬、生地黄、玄参、白芍、甘草、石膏、薄荷、川贝母粉、牡丹皮、桑叶等。)被添加；痰瘀互结者，加消老丸(玄参、牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等。)被添加；对于阴虚津亏的患者，生脉饮加味(白参、麦冬、五味子、金钗石斛、玉竹、白茅根、竹茹等。)，一天一剂，并且通过润喉频繁服用。
注意事项:避免辛辣产品和烟酒刺激。注意口腔卫生。
加强体育锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，合理安排生活，保持心情愉快，避免烦恼和抑郁。)
饮食调理:利咽茶:花双、麦冬、蝴蝶、胖大海、甘草各3-5克，常开水冲泡。清咽饮:乌梅肉50g，生甘草50g，沙参50g，麦冬50g，桔梗50g，玄参50g，捣碎混合均匀，每次15g，开水冲服。
慢性咽炎治愈后，为了巩固疗效，防止复发，可以常吃以下食物:绿豆海带汤。
材料:绿豆一两，海带一两，糖少许。
方法:将绿豆、海带(切丝)放入锅中，加水煮沸，再加糖调味，每天当茶喝。
西瓜汁:将西瓜切开取汁，常用作茶饮。能清热除烦，滋阴润燥，非常适合常吃。