大便是黑色的。为什么?

正常人大便的颜色一般为黄色、浅棕色或深棕色。无论大便多稠,如果是黑色,从淡墨黑色到焦油棕黑色,就叫黑便。一般来说,出现黑便说明上消化道有出血。姑且称之为“真黑便”。

但有些黑便并不是出血引起的,如服用补血的铁、治疗胃病的铋和活性炭粉(片)、一些中药、吃羊血、猪血等动物血。这些不是出血引起的黑便。姑且称之为“假黑便”。

如何辨别

上消化道出血后,流出的血液在食道、胃、肠内分解铁,与细菌产生的硫化物结合形成硫化铁,呈黑色。所以吃了动物血和铁之后,也会出现黑便,就是这个原因。所以我们要仔细区分。

真黑便:尤其是量大时,呈亮黑色,最像铺路用的沥青。大部分患者都有病史,比如胃痛、溃疡、肝硬化,或者吃过一些伤胃的消炎药。患者可伴有心悸、心率加快、晕厥、面色苍白等症状(严重时才出现)。然而,很少有患者没有症状,例如上述李记病的发作。

假黑便:黑色多为深灰色、深色,除了吃了动物血后很少发光。有服药或食用血制品史。黑便时间3 ~ 4天,无其他症状。