治疗慢性肾小球肾炎的药方由哪些成分组成?
慢性肾小球肾炎属于中医水肿(阴水)、疲劳、腰痛的范畴。病因主要是肺脾肾亏虚,气血阴阳失调。肺脾肾亏虚,气化不利,水泛;久病入络,气滞血瘀;血瘀与水湿相互转化,互为因果,邪势缠绵,挥之不去。病理变化是由虚到实,实为多虚,虚实夹杂。治疗中常采用益气温阳、滋阴活血、健脾补肾、固涩固脱等多种方法,以利湿消肿、止微止邪、扶正祛邪。
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来源《中国当代名医精粹》
它由10克晒干的人参(药汤炖),30克黄芪,20克车前草,30克茯苓皮,20克杜仲,15克枸杞皮,15克泽泻组成。
功能扶正祛邪,益气养阴。
慢性肾炎的适应症为气阴两虚。
处方用人参、黄芪补气血;茯苓皮、车前子、泽泻利湿利尿;杜仲补肝肾;骨皮凉而不涩,气淡而清,消浮之邪。本方补而不滞,益而不削,气阴正常邪去。
药理人参能明显促进免疫功能,改善血液流变学,防止动脉粥样硬化,显著抑制急慢性炎症。黄芪能增强免疫功能,缓解肾小球血管痉挛,增加肾血流量和滤过率。杜仲对狗、大鼠、小鼠有利尿作用,还能增强机体的免疫功能。泽泻利尿可增加尿中钠、钾、氯、尿素的排泄。
用法:用400毫升水浸泡10分钟,煎20分钟,去渣,将晒干的人参放入汤中炖10分钟,分两次服用。
方格益气化瘀补肾汤(朱良春)
来源《中国当代名医精粹》
它由黄芪30克、淫羊藿20克、石韦65438±05克、熟附子65438±00克、川芎65438±00克、红花65438±00克、当归65438±00克、续断65438±00克、牛膝65438±00克组成。
功能:益气化瘀,温阳利湿,补肾强身。
主治慢性肾炎、肾气不足、络脉瘀阻、气化不畅、水湿不畅。肾功能损伤,挥之不去。
处方中黄芪益气、固精、利水;仙灵脾补肾阳,祛风除湿;附子补阳益火,温中焦,温下焦;石韦利尿通淋;川芎活血理气;红花活血化瘀,促进再生;当归养血活血,有利尿作用;续断、牛膝滋补肝肾;益母草促进血液循环,利尿消肿。
药理黄芪能增强免疫功能,缓解肾小球血管痉挛,增加肾血流量和滤过率。附子和淫羊藿具有肾上腺皮质激素样作用。石韦能消除肾小球病变。红花降低血压。益母草大剂量使用能消除尿蛋白。
用法:本方宜用益母草90 ~ 120g,以水代煎。
方三健脾云纹汤(邹云祥)
来源《中国当代名医精粹》
由党参、山药、茯苓、薏苡仁、花椒、当归、白芍、神曲9克,干姜、法半夏、陈皮6克,鸡内金3克,大枣5枚组成。
功能:健脾祛湿,温中行气。
适应症:慢性肾炎。症状包括背痛、精神疲劳、上腹痛减轻、恶心和呕吐、口粘、苔白腻和脉细。
处方中用党参、山药、内金,用神曲健脾益气;茯苓、薏苡仁渗透性轻,利尿;当归、白芍养血柔肝;花椒、干姜、半夏、陈皮温脾,使脾胃功能健康,水肿消除。
药理党参和山药调节免疫功能。卟啉具有与醛固酮及其拮抗剂相似的结构,调节体内的水盐代谢。薏苡仁能增强体液免疫,促进抗体产生。芍药增强免疫力,扩张血管,降低血压。半夏促进胃肠运动,止呕。陈皮促进消化液分泌,消除肠积气。
用法:每日1剂,水煎分服。
方四加味沈凌白术散(邓铁涛)
来源《中国当代名医精粹》
它由党参、薏苡仁65438±05g,黄芪20g,茯苓皮25g,白术、山药、牛膝、猪苓、桂枝65438±02g,甘草4g组成。
功能健脾,燥湿,利水。
主治:慢性肾炎,脾虚湿阻证。症状脸色?白光?面色白,或萎黄,神疲乏力,胸闷纳差,气短自汗,大便溏泄,小便短赤,舌有齿痕,苔白腻,脉缓弱。
方洁芳用黄芪、党参、山药健脾益气;茯苓皮、白术、猪苓、薏苡仁用于健脾祛湿消肿;甘草调胃;桂枝温阳化气;牛膝向下导流。药物组合可以健脾、祛湿、利水。
药理黄芪、党参、山药、薏苡仁调节机体免疫力。茯苓调节水盐代谢。白术具有明显而持久的利尿作用。猪苓抑制肾小管对电解质和水的重吸收,从而起到利尿的作用。牛膝提取物具有抗高血压和利尿作用。
用法:每日1剂,水煎分服。
防己益肾汤
来源:深圳中西医结合杂志
由黄芪15 ~ 30g、熟地黄15 ~ 30g、山药10g、茯苓10g、泽泻15 ~ 30g、半边莲30g、雷公藤15g、山茱萸6g、胡芦巴组成。
功能益气养阴,祛湿化瘀。
主治:慢性肾小球肾炎,气阴两虚,湿瘀互结。
方中黄芪能益气固表,利湿;地黄补血养阴;胡爱山医学补脾胃,益肺肾;茯苓健脾化痰,利湿化湿;泽泻利湿渗湿;半边莲利尿消肿;雷公藤毒性大,能祛风除湿,活血通络;山茱萸滋补肝肾;葫芦巴温肾壮阳;益母草活血化瘀,利水消肿;苏叶的气是宽和的。结合全方,* * *起到益气养阴,祛湿通络的作用。
药理现代药理研究表明,黄芪能提高机体免疫力,有助于肾病的恢复,预防并发症;雷公藤有激素样作用,但无激素副作用;益母草有消除蛋白尿的作用。半边莲和紫苏具有抗菌作用。
用水煎服。
刘放蛋白宁汤
来源《实用中医内科学杂志》
包括生黄芪30克、芡实30克、茯苓15克、金樱子15克、黄精15克、百合15克。
功能健脾补肾,固精。
适应症:慢性肾小球肾炎和慢性蛋白尿。
方剂中黄芪、白术、茯苓、党参具有健脾益气、控精微的功效;山药、菟丝子、黄精补肾助精气;芡实、金樱子止遗精,直接治疗尿蛋白腹泻;百合养阴清心。
药理现代药理研究证实,百合对尿蛋白有治疗作用。黄芪、黄精能提高机体免疫力。
用法:每日1剂量,水煎两次,混合分三次服用。
加味齐芳真武汤和生脉饮
来源:四川中医
由附子(先煎)25g、茯苓30g、白术25g、生晒参15g、麦冬15g、五味子15g、曹锟30g、红花15g、桃仁15g、生姜15g组成。
功能:温肾健脾,活血利湿。
主治:慢性肾小球肾炎脾肾阳虚血瘀证。症状有全身浮肿,腰部以下肿胀,按压时有压迫感,或轻、重浮肿,反复不愈,小便少,腰痛,畏寒肢冷,纳差便溏,腹胀,舌质轻胖,舌苔白滑,脉沉细,或面色暗沉,舌紫有瘀斑,脉沉涩等。
方中附子用于温肾助阳;生晒参、白术、茯苓和甘草。五味子、麦冬敛阴养阴;附子、人参、白术为辛、燥、温之药,故用敛阴养阴剂帮助保护阴液,防止热燥伤阴。曹锟活血利水;桃仁、红花活血化瘀,与温性药物配伍,改善血液循环和肢体末梢循环。
药理学附子具有肾上腺皮质激素样作用。曹锟改善肾脏微循环,提高细胞膜通透性,消除水肿和蛋白尿。桃仁和红花改善血液循环。生脉散可改善高血压患者微循环,降低血压;具有增强免疫力和抗炎的作用。
用水煎服。
根据现代药理学,曹锟有肾毒性。张教授将其应用于临床,治愈了大量肾病患者,未发现不良现象。
加减方巴术赤音子
来源:四川中医
它由羌活10g、秦艽15g、槟榔20g、商陆15g、花椒15g、大腹皮15g、海藻30g、茯苓15g、泽泻65438+组成。
作用是排水驱风。
主治:慢性肾小球肾炎,三焦,水热辨证。症状包括全身水肿、头面部肿胀、喘息口渴、口干咽燥、排尿困难、便秘、腹胀、舌红、舌苔白厚、脉沉滑有力。
该方可用于发表、泻下、利水,其中羌活、秦艽发汗解表,开鬼门关,利水发汗;大腹皮、生姜皮、茯苓皮辛散,排除皮肤水分;商陆、槟榔破坚攻积,使水湿排出便外;角木、小豆、泽泻从小就让水流。全方发汗,利水通便,从内外排除其水;此外,加入海苔,二丑软坚散结,攻水而饮。
药理学羌活挥发油具有抗菌消炎作用。秦艽有抗菌利尿作用。商陆对痢疾杆菌、肺炎球菌和流感杆菌均有不同程度的抑制作用,其根提取物有利尿作用。泽泻汤及提取物有明显的利尿作用,增加尿中钠、钾、氯、尿素的排泄。
用水煎服。
房久清连馨紫印甲戌
来源:四川中医
包括黄芪50g、党参30g、地骨皮20g、麦冬20g、柴胡15g、黄芩15g、车前草20g、莲子15g、甘草15g。白花蛇舌草50克,益母草30克。
功能益气养阴,清热藏精。
主治:慢性肾小球肾炎,蛋白尿,气阴两虚,湿热。主要表现为蛋白尿,无高血压及肾功能异常,全身乏力,腰酸腰痛,头晕心悸,无水肿或轻度水肿,手脚发热,口干咽燥,舌红或舌尖,苔白,脉滑或数象。
方剂为黄芪、党参均为益气药,地骨皮、莲子、麦冬、黄芩、柴胡有滋阴清热之功。白花蛇舌草、益母草、车前子具有清热解毒、活血利湿的功效。
药理黄芪、党参、麦冬有免疫促进作用。柴胡对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌和流感病毒有抑制作用。黄芩具有抗菌消炎的作用。白花蛇舌草能刺激网状内皮系统增殖,促进抗体形成,抗菌消炎。益母草能改善肾脏微循环,提高细胞膜通透性,消除水肿和蛋白尿。
用水煎服。