什么是嗜睡症?如何规范中药?
嗜睡症是一种罕见的疾病,很难治疗。其发病高峰在青春期,主要是不可控的阶段性午睡,持续十几分钟或半小时,可自然缓解。这种睡眠失控,在工作、学习甚至开车时都有可能发生。同时还有其他常见的伴随症状,如猝倒、睡眠麻痹、临睡前出现幻觉等。如果这些症状同时出现,就要警惕了,可能是嗜睡症。那么可能需要睡眠监测来确认诊断。目前无论中医还是西医,对发作性睡病的治疗都缺乏特效药和确切疗效,都是以改善症状、缓解病情为主。
因为发作性睡病的病因不清楚,所以治疗主要是对症。要充分向患者解释,让他们了解疾病的性质,认识到疾病只是一个良性的过程,不会发展得更严重。
1,痰湿内阻证
症状:乏力,嗜睡,四肢沉重,腹胀,恶心呕吐,胸闷,咳痰,舌质淡,苔白腻,脉滑或湿,肥胖。
治疗:祛湿化痰。主方:陈平汤用法:加减:可加飞机草、石菖蒲、白芥子;结合气虚证,加入黄芪、党参。
2.脾虚气滞证
症状:食后困倦,神疲乏力,食欲不振,腹胀便溏,或突然入睡,舌淡苔白,脉缓,面色萎黄。
治法:健脾升阳。主方:补中益气汤用法:加减:一般可加荷叶、葛根;少食,腹胀,加砂仁,麦芽。
3.心脾两虚证
症状:乏力、嗜睡、头晕、健忘、心悸、厌食、便溏、舌淡嫩、脉弱、面色苍白或萎黄。
治法:补益心脾。主方:归脾汤用法:加减:一般可加荷叶、石菖蒲;加入肥胖体、痰多、苍术、焦荞麦和白芥子。
4.脑窍不通证
症状:嗜睡,睡眠不足,头晕,健忘,面色晦暗,或有头部损伤史,舌质紫暗或有斑,脉弦涩。
治疗:化瘀清脑。主方:通窍活血汤用法:加减:可加水蛭、地龙;疲倦气短,加黄芪、党参。
5.胆热痰扰证
症状:表情不爽,嗜睡,睡眠频繁,烦躁不安,口苦有痰,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉数。
治疗:清胆化痰,宁心安神。主方:黄连温胆汤用法:加减:常加石菖蒲、胆南星。
温馨提示:西医方面,可以给患者服用利他林、匹莫林、安非他明,这些药物可以加强唤醒。选择药物,从小剂量开始,增加到疗效或最高剂量,但不适合长期使用,副作用大。