张世陈印汤
张世陈印汤
仲景治黄疸的方子很多,有治外感的,也有治内伤的,都是以茵陈为主。
张锡纯的方子也用艾草,但和仲景的艾草汤不同。(仲景茵陈蒿汤是茵陈蒿、栀子、大黄。李克老先生更反对很多医生随意使用仲景茵陈蒿汤,说有的医生连续使用几百剂苦寒药,以至于给肝硬化患者吃的时候连自己的错误都不知道。中医对西医略知一二,西医对中医方剂略知一二。两人都是用自己的一知半解应用中医,于是加了二花、连翘、板蓝根甚至茵陈蒿汤治疗黄疸。结果苦寒破坏中焦气化,升降失调,湿浊不改,阳证转阴,毒逐渐入血,转为肝硬化。)
张锡纯处方的思路是用陈印栀子连翘泻肝胆之热(如果不把龙胆泻肝丸当药,就喝两小杯),用厚朴、陈皮、生麦芽缓解脾胃的压抑(生麦芽不仅能刺激食欲还能缓解肝胆的压抑), 干姜散脾胃之寒(怕泻肝胆之热之药寒脾胃,护脾胃),用茯苓、生大麦、赤小豆、甘草去甘草也可纠正艾草的劣根性。
这里不用生麦芽疏肝,怕柴胡疏肝时提起胃气。生麦芽没有这个缺点。
茵陈蒿是黄花蒿的幼苗。
汤很香,不苦。
我把夕阳送到海边。
2019.8.13