痔疮手术后会有内痔出血吗？

痔疮是人类特有的常见病、多发病。据相关普查资料显示，痔疮等肛肠疾病的发病率为59.1%，痔疮占所有肛肠疾病的87.25%，其中内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可发病，女性发病率为67%，男性为53.9%，女性发病率最高[由于女性患者普遍不愿意接受痔疮治疗，有临床统计显示男性痔疮患者多于女性]；可发生于任何年龄，尤其是20-40岁，并可随年龄增长而加重，故称“十人九痔”。痔疮的原因有很多。久坐、久站、累等。使人体长时间处于固定位置，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢，内脏充血，引起充盈过度，静脉曲张，静脉壁隆起，张力下降，这是痔疮的重要原因之一。如果运动不足，肠道蠕动缓慢，排便缓慢或习惯性便秘，从而压迫静脉，引起局部充血和血液回流障碍，使痔疮内压增加，静脉壁阻力降低，也可导致痔疮发病率增加。根据临床观察和统计调查结果分析，不同职业患者患病率差异显著，临床上政府官员、汽车司机、销售人员、教师患病率明显较高。

为什么会有痔疮？

1.当人们站着或坐着时，肛门和直肠位于下部。因为重力和器官的压迫，血液回流受到影响，静脉容易扩张和屈曲，所以经常站立或坐着的人容易长痔疮。

2.运动不够，肠道蠕动减少，粪便下降慢，也会导致习惯性便秘。

3.冷、热、便秘、腹泻、饮酒过量、吃辛辣食物均可刺激肛门。

4.肝硬化、肝淤血、心功能不全以及腹内肿瘤、前列腺肥大等疾病，都会使腹内压增高，形成痔疮，包括妊娠。

5.还有一些生活习惯问题，比如暴饮暴食，经常吃精细食物，大小便，在厕所蹲太久，都是痔疮的诱因。

痔疮的症状

内痔的主要症状是便血，较大的内痔伴有脱垂。由于病程长短不同，可分为以下几个阶段。

早期:痔核小，质软，鲜红，常因大便摩擦痔核而出血。流出来的血，要么如箭，要么淋漓，不痛不下垂，这样就有了血的特点。

中期:痔核大而软，痔面鲜红或蓝紫色。排便时痔核凸出肛门，然后排便后自动恢复，排便后出血或多或少。

后期:痔核较大，质地较硬，表面略呈灰白色(即纤维性内痔)。排便时，痔核会从肛门出来，即使是走路、咳嗽、打喷嚏、或站立时，也无法自行恢复。必须用手推回去，或者平躺热敷才能恢复，大便不多或不出血。

并发症:中晚期可出现肛门扩张、瘙痒。如痔核急性血栓性嵌塞，可引起肿痛、糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛漏。长期便血会引起贫血。

外痔发生在肛管齿线以下，由静脉曲张扩大或外痔丛反复发炎引起。其表面有皮肤覆盖，不易出血，形状大小不规则。

外痔的主要症状是胀痛和异物感。按其发展过程可分为外痔、静脉扩张型外痔和血栓型外痔。

皮肤多余的外痔:肛门边缘多余的皮瓣逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血。只有肛门有异物感，偶尔中毒肿胀充血时才会感觉到疼痛。一旦肿胀消失，多余的皮肤依然存在。

静脉性外痔:多为中晚期内痔反复脱出，或孕期腹压增高，阻碍浅静脉和皮下淋巴回流，引起肛管齿线以下的痔外静脉丛扩张而静脉曲张。其临床表现:局部区域有椭圆形或长条状肿瘤，摸起来比较软，通常不明显。排便或下蹲增加腹压时，肿瘤体积增大至暗紫色，较难按压，排便或按摩后可使肿瘤体积缩小、软化。一般只有胀胀的感觉，没有疼痛。如果排便后肿瘤不缩小，则引起周围组织水肿时有疼痛感。静脉曲张外痔患者常伴有内痔。

血栓性外痔:由于便秘，排便时用力过猛，或剧烈运动后，外痔静脉破裂，血液迅速凝结形成血栓。其临床表现:肛门突然剧烈疼痛，并出现一个肿瘤，肿瘤非常敏感，稍一触碰就会引起疼痛，所以排便、坐下、行走，甚至咳嗽都会加重疼痛。

混合痔:是内痔和外痔的静脉曲张，相互沟通重合，括约肌之间的沟消失，使内痔和外痔形成一个整体。具有内痔和外痔相同的特征。

预防痔疮的小贴士

1.肛门收缩。每天有意识地做3-5次肛门收缩，可以增强括约肌功能，促进局部血液循环。

2.按摩肛门。肛门按摩可以改善局部血液循环，预防痔疮。

3.坐在浴缸里。排便后用热水坐浴，不仅能清洁肛门皮肤褶皱处的污垢，还能促进局部血液循环，对维持肛门部位的清洁和生理功能有重要作用。

痔疮的治疗

痔疮的治疗首先要保持大便通畅，吃容易消化、含渣滓少的食物。饮食宜厚宜薄，少喝浓茶、咖啡、酒和辛辣食物，以减少对肛管的刺激。排便后洗温水澡，局部涂痔疮栓或痔疮膏。根据病情不同，可采用注射疗法、冷冻疗法和物理疗法。严重者可通过手术治疗，包括结扎、胶圈结扎、痔切除术等。

不同的痔疮治疗方法不同。

糖尿病患者得痔疮后，要结合糖尿病的严重程度来考虑痔疮的严重程度。最好等病情稳定后再选择合适的痔疮治疗方法。

中风患者病后体力活动受限，长期躺着容易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪者，采取早期预防、早期治疗的原则，如适当运动，根据病情采取手术或非手术治疗；对于完全卧床不起的重度瘫痪患者，无论痔疮症状的严重程度如何，均以内服外用药物保守治疗为宜，如梁雪地黄汤、麝香痔疮膏等。

小儿痔疮发病率低，治疗应简单无痛，如中药外治。平时多注意调整饮食，让孩子多吃新鲜蔬菜、水果、蜂蜜；排便后或睡前用温水清洗肛门，改善肛门血液循环。

老年人容易得痔疮，是因为肛门内的神经、血管、肌肉、韧带松弛。治疗特别棘手。最好用中药润肠通便内服，同时用中药熏洗或涂抹药膏或栓剂治疗痔疮等保守疗法。

痔疮常见偏方秘方

[甲方]

蒲黄、黄柏、赤芍、牡丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。外用水煎服，每日65，438+0剂，每日2-3次，先加水2500-3500毫升，煮沸，过滤去渣，将药液倒入普通盆中，每次65，438+05-30分钟，趁热熏洗病人。

此方为邹之方，具有清热解毒，除湿消肿，凉血化瘀之功效，适用于痔疮。

[第二方]

硫磺和雄黄10g，樟脑3g，香油适量。将前药研成细粉，与香油混合，摩擦患处。

本品适用于湿热引起的痔疮。

[第三方]

乌梅和五倍子10克，苦参10克，射干和穿山甲10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，每日1剂量，每日2次。

此方为凌朝光方，具有清热解毒、润肠通便的作用，适用于痔疮。

[第四方]

浮萍合适。用水煎服，趁热擦洗患处。

此方适用于痔疮抓伤出血患者。

[吴芳]

槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，芝麻15克，苋菜30克。水煎服，每日1剂量，每日2次。此外，还可以用这种汤剂熏洗肛门。

此方为黄鸿坤的方子，具有清肠、利湿、止血的作用，适用于痔疮。

[第六方]

30克橡树叶。捣碎并涂在患处。

本方源于《黑龙江常用中草药手册》，适用于痔疮。

[齐芳]

刘和五倍子平分。研成细末，放在空心酒下，最后仍敷，故愈。

此方源于《朱集》之类治痔方。

[第八方]

生豆腐渣，入锅炒至干，每次9克，配白糖汤，每日3次。

本方源于魏方，适用于血痔。

[方九]

丝瓜，可烧性，研磨，6克酒。

本方主要用于治疗长期肛门痔疮。