这孩子有骨髓炎。

在极其罕见和不太可能的情况下，当孩子生病而完全被忽视时，细菌会在血液中扩散和繁殖，导致败血症。

一种可能但仍然罕见的危险是，感染会吞噬相当大的骨面积，甚至扩散到邻近的关节。如果发生这种情况，受影响的关节将变得永久僵硬或变形。

另一个危害是，感染会向上蔓延，穿透皮肤表面。此时感染看起来像脓肿，会分泌脓液，在潜在的骨感染未得到治疗之前，脓液伤口不会愈合。

2.如遇外伤性骨折、跌打损伤，或儿童骨髓炎手术后感染，褥疮等疾病发作，一定要及时准确的对症处理，控制细菌的进一步入侵。此时可以通过静脉注射大剂量的抗感染、抗病毒、抗炎药物(或使用清热解毒、凉血活血、排毒解毒等大剂量的中药内服外用)，使儿童骨髓炎患者体内感染的病毒尽快排出体外。

抗生素疗法

在获得关于感染骨髓炎的细菌及其耐药性的明确信息之前，所有抗生素都是根据临床医生的经验来选择的。

使用口服抗生素进行治疗时要注意副作用，因为口服抗生素的用量往往较大。所选择的抗生素应该容易穿透骨组织并被其吸收。血液半衰期短的时间依赖性抗生素需要高频率给药。克林霉素和第一代头孢菌素符合上述要求。

文献报道单纯用抗生素治疗急性骨髓炎可取得良好的治疗效果，其大剂量应用的副作用可接受。抗葡萄球菌青霉素治疗骨髓炎安全有效。

克林霉素小儿腹泻较少，但有时出现皮肤红斑。大多数耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也对克林霉素敏感。临床上不建议用克林霉素治疗小球藻，建议用β-内酰胺酶。化脓性链球菌或肺炎链球菌也可以用β内酰胺酶治疗。

如果溶血性嗜血杆菌β-内酰胺酶阴性，可用氨苄西林或阿莫西林治疗。如果β内酰胺类阳性，可使用二代或三代抗生素进行治疗。未接种流感嗜血杆菌疫苗的4岁以下儿童并发骨髓炎、关节化脓性感染时，应考虑上述病原体的感染。

推荐万古霉素作为一般情况不稳定的儿童或克林霉素广泛耐药地区的一线药物。如果万古霉素治疗失败，可考虑更换利奈唑胺。使用万古霉素时，要注意药物对骨组织的渗透能力，并据此确定给药剂量和次数，以保证病灶内有足够的药物浓度。沙门氏菌引起的骨髓炎可用三代头孢菌素治疗，如头孢噻肟、头孢曲松和氟喹诺酮。

治疗急性骨髓炎可能需要其他辅助药物。例如，非甾体抗炎药可用于降低患者的体温和缓解疼痛。目前，没有临床证据支持在急性骨髓炎患者中应用糖皮质激素。下肢静脉血栓或肺血栓患者应使用抗凝剂。

急性骨髓炎通常会导致严重的临床后果，甚至孩子可能会死亡。为了减少这种可能性，在急性骨髓炎的早期治疗中使用静脉注射抗生素，在孩子接近康复时使用口服抗生素。但很少有临床医生认识到口服磺胺类药物能有效治疗急性骨髓炎患者1930末。

近年来，抗生素的种类和抗菌谱有了很大发展，其治疗策略也发生了重大变化。静脉使用抗生素治疗急性骨髓炎已经成为临床习惯，但参考几十年前的抗生素治疗策略，治疗初期口服抗生素不会产生不良后果。问题是，早期口服的早期时间在哪里？

目前已有三项研究证明，对于急性骨髓炎患者，持续静脉应用抗生素少于1周，不会明显改变临床功能预后。在英国完成的一项系统综述发现，短期胃肠外给药对治疗骨髓炎有效，且无并发症。笔者在对131 3个月以上完全免疫的患儿治疗中，发现经静脉注射治疗2-4天后再口服治疗，骨髓炎后期无明显复发。