如何治疗心肌桥？

心肌桥是一种先天性变异。大多数人都是正常人，冠状动脉在心肌表面行走，称为心外冠状动脉。但在有心肌桥的人身上，冠状动脉的一部分或一部分会在心肌内部行走，这样当心肌收缩时，就会压迫冠状动脉。从纤维结果看，心肌桥内皮较薄，皮下组织不完整。所以心肌桥往往是轻的，不完全的。也会出现胸闷胸痛的症状。少数报道显示心肌桥上可发生猝死，多见于运动员或剧烈运动、体力劳动者，少见。

心肌桥的诊断主要依靠冠状动脉造影或冠状动脉CT。典型病例中，血管造影下可见“挤奶效应”，血管内超声时会出现半月形现象，也称“科赫现象”。

一般药物治疗心肌桥能有效控制症状。药物治疗还可引起胸闷、胸痛，年轻患者可出现心肌桥。如果出现年轻患者，需要做冠状动脉造影。这时候往往是冠心病而不是心肌桥。

从治疗角度来说，

1心肌桥是禁用的硝酸盐药物。当我们在冠状动脉造影中看到心肌桥时，我们会在冠状动脉内注射硝酸甘油时看到心肌桥加重。一般我们不注射硝酸甘油时，冠状动脉会收缩，收缩压30%-40%。注射200微克后，心肌桥会加重到70%-85%。显然，在临床上，对于年轻的所谓冠心病，甚至心肌桥，

优选β受体阻滞剂和钙拮抗剂。β受体阻滞剂可以减少心肌桥对心肌的压迫。

另外心肌桥是禁止放入支架的，非常容易造成血管破裂。因为，心肌内皮比较薄，皮下组织不完整。

查看更多关于好医生的信息