为胡适治疗糖尿病的是张锡纯还是陆仲安?
卢忠安
据1924发表的《医学热情中的西学》记载,胡适因过度劳累患了“糖尿病”,但北京协和医院的医生认为是糖尿病,无法治愈。一个朋友建议他试试中医。胡认为“中医没有科学体系,极难取信”。在朋友们的劝说下,胡不情愿地跟着他们走了。于是我去找了北京的名医陆忠安(陆忠安曾为孙中山和治病,20世纪20年代初在北京小有名气)。在土地诊断之后,他说:“这很容易。可以吃黄芪汤。”胡适吃了药后,“恢复得很快。”陆用黄芪汤治疗胡适糖尿病,可能是基于该证肺肾阴伤的实质,通过黄芪益气助“生水”达到消渴的效果。
中医所说的“消渴”是指口渴多饮、暴食消瘦、尿多或尿糖多的一种症状,类似于现在的糖尿病。该病多因饮酒、吃甜肥,导致中焦积热,化为火。也常因性生活过多,虚火亢盛,汤剂耗肾阴所致。糖尿病综合征以肺肾阴虚、津液不足为特征,表现为口干舌燥、饮多尿多、食多消瘦等。
黄芪味甘,性微温。具有益气固表、利尿排脓、生肌等功效。它被认为是补气的重要药物,可广泛用于气虚和血虚的所有症状。近代医家张锡纯(清末明初名医)最早提出“黄芪养阴”理论。他说:“黄芪既能补气,用得恰当还能滋阴。”他曾经治疗过一个“体热咳嗽”的老太太,先用了六味地黄丸、左归饮等滋补肾阴的药物,但没有效果。于是换成生黄芪六钱,知母八钱,吃了几剂收到显著效果。张认为“虚劳者多伤肾,而黄芪能大补肺气,益肾之水神之源,使气自生水,适当配伍能益养阴生水之功”。现已有临床证明,黄芪配伍生地、山药、天花粉能明显改善糖尿病症状,对阴虚型糖尿病有较好疗效。