中医哲学的五行学说
一、五行的概念和分类
(一)五行的基本概念
五行是木、火、土、水五种属性及其运动变化。
现在普遍认为,五行起源于对四季气候和物候特征的抽象。本文从木材生长的特点出发,总结了春季温暖的气候特征和万物生机的物候特征。本文从火的燥热向上的特点出发,总结了夏季炎热的气候特点和万物生长茂盛的物候特点;以土壤的生长为基础,总结了长夏季节万物的湿润气候特征和物候特征。从金的沉降和清除特性出发,总结出秋季凉爽干燥的气候特征和万物敛萎的物候特征。基于水善于浸润、滋润的特点,总结了寒冷冬季的气候特征和万物封闭的物候特征。春夏长夏秋冬。风、热、湿、燥、寒。木、火、土、金、水。
(二)五行的特征和分类
1.五行特征
(1)木月直来直去。春天的温度。
火在燃烧。夏季发烧。
(3)土壤好。长夏潮湿。
④金说从革。秋天很凉爽。
(5)水分湿润。冬天很冷。
2.五行属性的分类
(1)分类方法。
第一种是方位比较法,即从事物的形象或本质中找出能反映本质的独特标志,与五行的特征进行比较,然后归结为五行中的一条线的方法。比如肝属木,脾属土,东方属木,西方属金,中枢属土。
二是演绎法,是根据已知事物的五行属性,对其他相关事物进行演绎归纳,从而确定其五行归属的方法。比如,肝在五行中属木,而肝胆为表里,在形态上与筋关系最密切,开悟在目,光彩在手指甲。由此推演,肝、胆、筋、目、爪在五行中都属于木。
(2)事物属性的五行分类法。
中医学在整体观念和思想的指导下,以人体的五大行为中枢和空间方位、时间季节、五脏为基本框架,将自然界的各种事物和现象,以及人体的组织结构和生理病理现象归类为五行,从而形成了连接内外环境的五行结构体系。
事物五行属性分类表
二、五行学说的基本内容
(一)五行之间的关系
1.五行的克制
(1)五行木火,火生土,原生金,金生水,水生木。其中生我的是我妈,生我的是我儿子,所以相互关系也叫母子关系。
(2)五行相克木,土克水,水,火,金克木。
(3)五行木生火,火生土,木生土,也就是人生有体系。土与水,水与火,火与土,就是克中之命。
2.欺负与母子关系的五要素
(1)五行相乘是指五行中的一种过分限制在胜线上,也称“倍克”。其顺序与香客相同。木持土,土带水,水带火,火带金,金带木。
(2)五行相逆,指五行中的某一线,无敌线上的反向克制,也称“反克”。顺序与相互抵抗的顺序相反。木辱金,金辱火,火辱水,水辱土,土辱木。
(3)母子关系包括母亲疾病和母子疾病。母亲生病影响孩子,如水是木之母。缺水不足,木生不出,则木亏,水尽木枯,母子俱弱。如果孩子病到母亲,如果心是肝之子,心血不足就会导致肝血不足,导致心肝血虚。母子皆病一般有两种情况:一是母子皆实,如心肝。二是母子两虚,如肝肾阴虚。
(二)中土五行模式
中土五行是土居于中心,木、火、水位于四方的五行格局,是突出土生万物,控制土四行的作用。中土五行格局源于古人对方位和季节认识的“河图”。木位于东方,应在春季。金居西,应在秋。水位于北方,应该是冬天。火生于南方,应在夏季。在中部,应该是四点。
1.中土调节木火金水四行。
土壤的中心部分可以产生万物,是自然界万物生长和聚集的基础。中部土壤对四季气化也有重要的调节作用。
2.木与水有着密切的关系。
脾为中,肝、心、肺、肾为四方的四时五脏阴阳理论体系。
第三,五行学说在中医中的应用
(1)解释五脏的生理功能及其相互关系。
1.解释人体的组织结构。
2.解释五脏的生理功能:肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水。
3.解释五脏之间的关系。
(1)五脏的相互促进,用五行的相互生成来说明。比如肝生心,即木生火,肝藏血养心,促进心主血脉的功能。
(2)用五行相生相克来解释五脏之间的关系。比如肝主脾,即木克土。肝主疏泄,能调理脾主运化,防止脾郁。
(2)说明五脏疾病的相互影响。
1.解释五脏与发病季节的关系。
春夏长,夏秋冬湿,燥寒,对应肝、心、脾、肺、肾。春季常见肝病,夏季常见心脏病,夏季常见湿病,秋季常见肺病,冬季常见肾病。
2.解释五脏疾病的相互传变。
(1)共生关系的传递和变化包括母病、母病和母病两个方面。母病和病是指母亲的脏腑传递给孩子的脏腑的疾病。比如肾为肝之母,肾阴不足导致肝阴不足,肝阳上亢,称为水无木。儿病母病是指由子器官传至母器官的疾病,如心亢盛导致肝火亢盛。
(2)互惠关系的传递和变化包括倍增和互辱。比如肝气乘脾,脾虚肝盛,肝火犯肺,肺虚伤肝。
(3)指导疾病的诊断
因为人体本身和人与自然界是通过五行联系成一个统一的有机整体的,所以我们在临床上可以根据疾病的五行来判断疾病所属的脏腑。在四诊方面,我们往往根据面部的五色、口腔的五味以及患者脉象的不同来推断疾病所属的脏腑。比如面红口苦,脉数,多为心火。如果面色蜡黄,口中甜腻,脉缓,则为脾虚之症。
(四)指导疾病防治工作。
1.解释中医的本质
药物的五色为蓝、红、黄、白、黑,五味为酸、苦、甜、咸,通过五行的联系分别属于肝、心、脾、肺、肾五个五脏。如石膏桑白皮白入肺经,宜清肺热。朱砂、丹参入心经安神或活血养血。
2.控制疾病的传播
任何疾病都有其自身的发展和传播规律,临床应根据其传播规律尽早采取措施预防疾病的发展和传播。“所谓没生过病的人,看到肝的病就知道肝要传脾,所以要先巩固脾气。”
3.确定治理的规则
(1)根据共生关系确定的治疗原则和方法
治疗原则是:虚补其母,实肃其子。虚补其母,适用于母子两虚。其实给儿子洗胃,母子都适合。治疗方法有几种:滋水含木,补木生火,益火补土,富土生金,金水结合。
(2)根据相互尊重、相互制约的关系所确定的处理原则和方法,处理原则是抑强扶弱。处理方法有抑木扶土、培土造水、辅金平木、泻南补北等几种。
4.指导针灸和心理治疗。
(1)指导针灸疗法。在针灸治疗中,古人将手足经络12膝关节以下的五个穴位,根据其不同的特性,与五行相匹配,然后根据不同的情况,利用五行的生克规律,选择不同的穴位进行治疗。
比如肝血亏虚的治疗,根据虚能补其母的原理,需要补肝精解穴(水穴)的曲泉或补肾精解穴(水穴)的阴谷,以达到泻实补虚,恢复脏腑正常功能的目的。
(2)指导心理治疗,因为五脏与人的精神、情绪密切相关,肝、心、脾、肺、肾分别属于怒、喜、悲、恐五感。临床上可以通过五志关系来治疗相应的疾病。比如怒伤肝,悲胜怒,就是金克木。喜则悲,惧则胜于喜,即水能胜火。