Xi延平有医保报销吗?
1.喜炎平注射液:限二级及以上医疗机构危重患者使用,为国家医保乙类品种,也是多个省市不能报销的基本药物目录产品;
2.喜炎平注射液是一种中药注射剂,其成分为穿心莲内酯磺酸盐。根据食品药品监督管理局批准的说明书,它具有清热解毒、止咳止痢的作用。用于支气管炎、扁桃体炎、细菌性痢疾等疾病。
报销范围:
1,医疗保险范围内的医疗费用保险责任
医保目录中基本医保、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人承担的部分费用。,应当在约定的保险责任范围内承担赔付责任。1万保额,1.5万免赔,报销比例80%,连续参保报销比例提高到85%;
2、医疗保险责任范围以外的住院医疗费用
医保目录外的费用经基本医保、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人承担的部分。,应当在约定的保险责任范围内承担赔付责任。1万保额,1.8万免赔,报销比例60%,连续参保报销比例提高到65%;
3、门诊特定高额药品费用保险责任
在定点医院、定点药店支付的药品费用,由个人承担的部分,在约定的保险责任范围内承担赔付责任。70万保额,26种药品,罕见病定点门诊药品/住院医疗保险费用的保险责任* * * 2万元,赔付比例80%;
4、明确规定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用的保险责任。
在定点医院、定点药店支付的药品费用,由个人承担的部分,在约定的保险责任范围内承担赔付责任。30万元保额,12种药品,门诊特定高额药费* * *保险责任,2万元免赔,报销比例70%。
综上所述,基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险)和普惠性价格是紧密联系的。重点保障重大疾病和意外伤害导致的高额医疗费用,为重大疾病提供更加充分的保障。与一般的商业保险相比,对被保险人的年龄和职业没有限制,健康条件也更加宽容。同时,该产品还扩大了医保目录外20种高价特效药和10种指定罕见病药品的治疗费用。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二条
本法所称保险,是指投保人按照合同约定向保险人支付保险费,由保险人在被保险人身故、患残疾、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时,对合同约定的可能发生的意外事故造成的财产损失承担赔偿责任的商业保险行为。
文章
本法适用于中华人民共和国境内的保险活动。
第五条
保险活动当事人应当遵循诚实信用原则行使权利、履行义务。