老年人用药剂量一般是成年人多少。
1.减少剂量。老年人肝脏代谢率低,肾脏排泄功能下降,因此药物在体内的蓄积随年龄增长而加重。其他年龄组在服用不会对老年人造成问题的剂量时可能会有问题。例如,年轻人和中年人通常在睡觉前服用2片安定(2.5毫克X2)。因为老年人体内阻止地西泮从血液进入脑组织的酶类已经急剧减少,如连续服用正常剂量,一方面会造成药物在体内的蓄积,产生慢性中毒,另一方面会产生依赖性和隐形性,进而产生耐药性,必然导致药物剂量的增加,从而可能发生和加重慢性中毒。因此,老年人失眠时,应努力消除或减少影响睡眠的各种不利因素。一般服用地西泮时只需服用1片。
2.不要盲目相信广告和偏方、秘方。老年人一定要严格遵医嘱,坚持科学合理用药。千万不要自作主张,买一些药长期服用。以抗生素为例,头孢菌素比青霉素类有很多优势,从第一代发展到第三代,但这并不代表新药优越。目前在广告宣传中,大多集中在药物的有效方面,对药物容易引起的不良反应和注意事项只字不提。如泰维美是治疗溃疡的常用药,能减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。但它有很多副作用,如阳痿、腹泻、腹痛、口苦口干、肾损害和血小板减少,导致白细胞减少。
一些新药的危害是在使用时间长了之后逐渐暴露出来的。比如治疗心血管疾病的药物“普萘洛尔”,一开始看到它只作用于心血管系统,选择性高,针对性强,优势很大,所以在临床上广泛使用。时间长了发现会引起皮肤溃疡、心包溃疡、腹膜溃疡、角膜溃疡,严重的角膜溃疡还会导致失明。因此,世界各国和中国都禁止使用。
千万不要相信偏方和秘方。最突出的,比如盐卤片能治百病,曾经轰动一时,鸡血疗法也是。
3.当你发现药物有副作用时,停止服用。有些药物对中青年人非常有效,但有些老年人服用后会产生很多副作用,甚至致死。比如氨茶碱是老年人用来治疗老年慢性支气管炎和哮喘的,所以往往先用。但也有老年人服用后不久发生氨茶碱中毒,表现为烦躁、呕吐、抑郁、记忆力减退、定向力差、心律失常、血压骤降,甚至死亡。因此,老年人服用氨茶碱一定要谨慎。当你开始服药时,你必须小剂量试用。一旦发现胃部不适或兴奋、失眠等不良反应,应尽快停药。
老年人用药特点
■生理变化影响老年人组织器官的退行性改变、功能性衰老和适应性下降,从而影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程;同时,老年人唾液和胃酸分泌减少,胃肠蠕动减慢,影响部分药物的吸收。如镇静剂(如安定等。):由于老年人肝功能下降,部分药物代谢率下降,副作用增加。抗心律失常药物(如利多卡因等。):由于老年人肾功能减弱,药物通过肾脏排泄的速度减慢,在体内蓄积而导致中毒。
■精神状态的影响老年人记忆力受损,尤其是患有阿尔茨海默病或独居的老年人,容易忘记按时服药,且视力减弱、药品标签或说明书上的文字不清,也容易造成用药错误。还有的老人病情稍有好转就主动停止治疗,或擅自增加药物剂量,盲目相信广告、偏方、秘方、洋药、新药等。,这些都会导致药物滥用。
■一个人患有影响老年人的疾病是很常见的,这些疾病往往会影响其他药物的使用。例如,老年哮喘患者在治疗心律失常时不宜使用普萘洛尔(心得安);老年青光眼患者治疗心绞痛时,禁止服用硝酸甘油。
■联合用药的影响很多老年患者由于多种疾病用药复杂或到处求医重复用药,同时服用4种以上药物。这种联合用药的不良反应发生率也增加了。据统计,五种药物的不良反应发生率为4.2%,6 ~ 10为7.4%,11 ~ 15为24.2%。如红霉素和阿司匹林单独使用时耳毒性不明显,联合使用时毒性增强,可导致患者耳鸣、听力下降。
老年患者用药原则
老年人个体差异大,很难制定统一的用药标准。因此,老年患者在用药时应注意以下原则:
■个体化用药原则由于老年人的衰老程度、患病史、用药史不同,治疗原则也不同。医生应根据每个老年人的具体情况,量身定制适当的药物、剂量和给药途径。例如,激素药物可的松必须在肝脏中代谢成氢化可的松才能有效。因此,患有肝病的老年人不宜使用可的松,应直接使用氢化可的松。
■优先治疗原则老年人往往患有多种慢性病。为了避免同时使用多种药物,在出现紧急情况时,应确定优先治疗的原则。比如老年患者出现感冒、发热或急性肠胃炎时,应优先治疗这些急症,停用降血脂或软化血管等药物;又如,老年人突发心脑血管急症时,应暂停慢性胃炎或前列腺肥大的治疗。
■简单用药原则老年人少用药但好药,尽量减少药物种类(一般控制在四种以内),减少与种类、功能、不良反应相近的药物联合使用;适合使用长效制剂,减少用药次数。药物治疗应该够了,没必要要求恢复。如偶发性室性早搏患者,应控制在2 ~ 3次/分钟内。
■减量原则由于老年人用药过程的变化,老年患者对药物的敏感性增加,耐受性降低,安全范围缩小。因此,除抗生素外,老年人用药剂量普遍减少,尤其是解热镇痛药、镇静催眠药、麻醉药等。60 ~ 80岁老年人用量为成人的3/4 ~ 4/5。80岁以上老人应为成人的1/2,强心苷等一些特殊药物仅为成人的1/4 ~ 1/2。
■膳食调节原则:大多数老年人蛋白质比例降低,疾病、消瘦、贫血等原因都影响药物疗效,应注意食物的营养选择和搭配。控制饮酒,防止老年人减少维生素B的摄入;老年糖尿病患者应注意调节饮食,保证降糖药物的疗效。
■照顾老人,尤其是有慢性病的老人,对药物的有效使用非常重要。老年患者容易错过药物治疗。家属可准备21小瓶并明确标注每周7天早中晚用药时间,提前放好所需药物,方便老人使用。他们也可以建立一个服药时间表或备忘卡。还要向老年人广泛宣传必要的用药常识。
老年人健康新标准
夕阳最美。如何长期经营这美丽的风景?老朋友一定要了解自己的健康状况,正确对待自己的健康问题。关于健康的标准,从古至今众说纷纭,但随着医学的发展和生活条件的变化,对健康的认识不断加深。综上所述,老年人是否健康主要看以下几个方面:
1,眼睛有神。明亮的眼睛表明视觉器官和大脑皮层具有良好的生理功能。中医认为肾开窍于耳,肝开窍于目;而且与肝气相通,肝肾充足,所以耳聪目明。眼睛是人体精气交汇的地方,所以眼睛有神,是精气旺盛,肝肾功能良好的证明。因此,健康的老人应该有明亮的眼睛。
2.寂静与和谐。声音洪亮,呼吸从容,说明发声器官、言语中枢、呼吸系统、循环系统的生理功能良好。中医认为,静和是正气内存的表现。如果正气充足,邪不能使,就不容易得病,所以健康的老人声音大,呼吸均匀顺畅。
3.前门松了。指排尿正常通畅。说明泌尿系统和生殖系统功能正常。中医认为排尿不畅可以描述为“膀胱气化失败”,说明泌尿系统或生殖系统的功能受损。因此,健康的老年人肾功能良好,膀胱功能正常,排尿通畅。每天尿量1000-1500 ml,每天约5-6次,每次约200-250 ml。如果每天尿量少于400毫升或多于2500毫升,说明肾功能不正常或有疾病。
4.后门很紧。肛门括约肌张力良好,肠道无特殊疾病。中医认为,老年人可能因脾肾阳虚而腹泻、便秘或大便失禁。因此,健康的老年人排便通畅,一般每天一两次,或隔天一次。最好每天早上起床,按时排便,减少对粪便中有毒物质的重吸收,也就是所谓的影响人体长寿的“自毒”理论。
5、造型不丰富。老年人应该很瘦或者保持标准体重。老年人肥胖不仅气喘,而且行动不便,容易引起“肥胖综合征”,即高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、胆囊炎、胆结石。肥胖必然会影响寿命。中国100岁以上的老人不存在肥胖问题。有科学家提出,如果体重超过我的标准体重10 kg,我的预期寿命将是13%;超过20公斤的标准体重,寿命短25%;超过30公斤,寿命短42%。
计算老年人标准体重的简单公式是:
男:身高(cm) -105=体重(kg)
女:身高(cm) -100=体重(kg)
6.坚固的牙齿。牙齿强壮的人衰老缓慢。中医认为“牙为骨,肾主骨生髓。”肾精充足,牙齿就坚固,自然长寿。肾虚的话,骨头会断,牙齿会抖。古代医书记载,名医华佗的弟子乌普,90岁仍能耳聪目明,牙齿紧实,说明长寿者口腔健康较好。
7、腰腿。腰腿的柔韧性表现为腰腿的骨骼、肌肉、运动神经和生理功能协调良好。俗话说“人老了,腿先老,腰先病。”中医认为,老年人腰腿灵活,说明肝脾肾尚固。因为肝是主要的肌肉,脾是肉,肾是骨。肝强脾富肉,肾硬。
8.脉冲形状很小。血压不高,心律正常,动脉硬化程度低,脉形小。中医认为,老年人多因肾水不足,肝阳上亢,故脉常粗而强。如果60岁以后还能保持小脉象,说明阴平阳秘,气血和谐。国内外长寿老人健康的主要原因是心脏功能好,血压脉搏正常,动脉硬化程度低,脉形小。