弥漫性肺间质纤维化的治疗方法有哪些?
(1)西医治疗。
①激素治疗。泼尼松30~40 mg,分2~3次口服,逐渐减量至维持剂量5~10 mg,每日1次。
②治疗并发症:抗感染治疗,根据致病菌选择抗生素。
③支气管扩张剂:氨茶碱、沙丁胺醇等。
④氧疗:适用于晚期患者。
(2)中医治疗。
①肺气虚:低咳喘息,易疲劳,自汗怕风,易感冒,舌淡苔白,脉弱。治疗宜益肺气,止咳平喘。
药方:生黄芪30g,生白术、杏仁、紫菀、款冬花、地龙10g,太子参15g,炙麻黄6g,生甘草6g,防风6g。中成药:玉屏风颗粒。
②气阴两虚,痰阻肺:干咳无痰或少痰,气短,运动加重,乏力,口干咽燥,五官心烦,腰膝酸软,舌红,苔薄白或少,脉滑或细。治疗宜养肺肾,化痰活血。
处方:太子参、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、核桃各65438±05g,五味子、牡丹皮、泽泻、紫菀各65438±00g,黄芪、百合各30g,川贝母粉6g(口服)。中成药:生脉饮口服液、六味地黄丸。
③脾肾阳虚,血瘀内阻:咳喘无力,运动加重,呼吸多而吸气少,下肢浮肿,四肢冰冷,面淡唇紫,舌质淡胖,苔薄白,脉沉弱。治疗宜健脾补肾,化痰活血。
处方:肉桂5克,熟地黄15克,山茱萸15克,山药15克,黄芪10克,丹参30克,紫菀10克,杏仁10克,地龙,淫羊藿,熟附子。中成药:人参健脾丸、金匮肾气丸。