门诊报销比例是多少?
在村卫生室和村中心卫生室就医报销60%,每次就诊处方药费用限额10元,卫生院医生临时补液处方药费用限额50元;在镇卫生院就医报销40%,每次检查费、手术费限额50元,处方药限额100元;二级医院就医报销30%,每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就医报销20%,每次就诊检查费、手术费限50元,处方药费限200元;中药发票配处方,每贴限额1元;乡镇合作医疗门诊年补偿限额为5000元。一、职工医疗保险门诊报销比例:
在职职工在医院门诊、急诊看病后,2000元以上的医药费才能报销,报销比例为50%。如果是70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。70岁以上退休人员,1300元以上费用80%可报销。无论何种人群,门急诊医疗费用最高支付限额为2万元。比如你是在职职工,门诊看病费用2500元,那么这500元可以报销50%,也就是250元。
二、居民医疗保险门诊报销比例:
门诊结算程序:参保患者凭医保专用处方和社保卡直接到居民医保结算柜台刷卡支付在定点医疗机构门诊发生的医疗费用。一个保险年度内,门诊总费用在50元以下的,医保基金支付4 o%,50元以上的费用由个人承担。
三、农村医疗保险门诊报销比例:
(1)村卫生室和村中心卫生室报销60%,每次就诊处方药费用限额10元,卫生院医生临时补液处方药费用限额50元。
(2)在镇卫生院就医报销40%,每次就诊检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为100元。
(3)二级医院就医报销30%,每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就医报销20%,每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票所附处方限定为1元。
(6)乡级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应由工伤保险基金支付(2)应由第三方承担(3)应由公费医疗承担(4)境外医疗。
依法应当由第三方承担的医疗费用。第三方无力支付或者无法确定第三方的,基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三方追偿。
衍生问题:
养老保险报销比例是多少?
养老保险是国家根据有关法律法规,为保障劳动者达到国家规定的劳动年龄界限终止劳动义务或因年老退出工作岗位后的基本生活而建立的社会保险制度。它由国家立法并强制执行,所有企业、单位和个人都必须参与。符合领取养老金条件的,可以到社会保险部门领取养老金。