四君子汤的功效与禁忌

四君子汤为补益方剂，具有益气健脾的功效。主治脾胃气虚证，面色萎黄，声音低沉，气短，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。临床上常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等脾胃气虚患者。

方剂名四君子汤

来源《太平惠民和记局方》

人参、白术、茯苓、去皮(各9克)和炙甘草(各6克)均分。

方格四君益气、少食不能排便的基本方，人参白术、茯苓、草，具有较强的益气健脾作用。

用法为细末，两元(15g)，每剂一杯水，煎至七分熟，口服，不分时间；加点盐，也可以点白汤。现代用法:水煎。

功效:益气健脾。

主治:脾胃气虚证。面色苍白，声音低沉，气短，食少便溏，舌淡苔白，脉弱。

该方是脾胃气虚，运化不足所致。脾胃是后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱，运化异常，则饮食减少，大便稀薄；脾虚不足，脏腑组织器官营养不良，会导致面色苍白，声音低沉；脾主肌肉，脾胃肌肉无所苦，故四肢无力；舌淡苔白，脉弱，都是气虚的表现。治疗要补脾胃之气，以恢复其运化受纳功能。方中人参为君药，能大补元气，健脾养胃。脾喜燥恶湿，脾虚不运，易生湿。因此，白术味甘、苦、温，用于健脾燥湿，帮助运化。茯苓渗湿健脾，为佐药。炙甘草补气，中和中焦，调和诸药，为药。四药配伍，起到益气健脾的作用。

配伍特点温而不燥，补而不烈。

临床应用

1，方药要点本方是治疗脾胃气虚证的基本方，后世很多健脾益气的方药都是由此方演变而来。临床应用要点为面色苍白，气短，四肢无力，舌淡苔白，脉弱。

2.现代应用常用于治疗慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等。此外，还可用于脾胃气虚患者，如乙肝、冠心病、孕期胎动不安、小儿感染后脾虚证等。

加半夏减少不良反应，呕吐减少则止呕；对于胸膈痞满者，加枳壳、陈皮，行气宽胸；心悸失眠，加酸枣仁宁心安神；如有畏寒肢冷腹痛，加干姜、附子温中散寒。口渴，加黄芪；胃寒，呕吐流涎，加丁香；恶心，加藿香；脾胃不和者，双白术、生姜、大枣；脾虚者加人参、木香、砂仁；脾虚腹胀，不思饮食，加扁豆小米；吃货，加炒神曲；胸满气短，加豆蔻。