2022年医保谈判结果公布。

6月65438+10月65438+8月6日下午，国家医保局在北京召开2022年国家医保药品目录调整新闻发布会。会上透露，80%以上的清单外药品谈判成功，将有111药品加入清单。这些药品的平均降价幅度约为60%，与往年基本持平。

这次医疗保险谈判成功地纳入了新冠肺炎的一些治疗药物，以满足人民最迫切的需求。其中，国产新冠肺炎口服药品阿夫定片将降价50%以上进入医保。创新药的医保谈判结果也备受关注。经过谈判，约20个重大创新药成功纳入医保。

平均降价60%

2022年医保谈判结果正式出炉，这是国家医保局成立以来连续第五年。今年的医保目录调整主要针对新冠肺炎的治疗性药物、近五年新上市或修订的药物、国家基本药物和罕见病药物。

从谈判和招标情况看，有147个目录外药品参与谈判和招标(含原目录药品更新谈判)，121个药品谈判或招标成功，总体中标率为82.3%，创历史新高。

国家医保局医疗服务管理司副司长黄新宇在发布会上介绍，将* * * 11药品纳入目录，3个药品调出目录。新增纳入医保目录的药品主要有慢性病、肿瘤、抗感染、罕见病、新冠肺炎药品等。

据统计，新进药品通过谈判和招标的平均价格下降了60.65438±0%，最大降幅超过90%。此轮调整后，国家医保药品目录药品总数达到2967个，其中西药1586个，中药1381个。还有892种中药饮片没有调整。

新目录将于3月1日日落时实施。从患者负担来看，预计未来两年将减轻患者负担900多亿元。据初步统计，在降价和医保报销因素叠加的情况下，国家医保局成立以来连续进行的五轮医保目录谈判，将减轻患者负担约4600亿元。

亚速片降价50%

在此轮医疗保险谈判中，最受关注的是新冠肺炎的治疗药物。阿夫定片和清肺解毒颗粒最终将通过谈判降价，正式纳入国家医保药品目录。

价格是市场最关心的。经过多轮谈判，国产新冠肺炎口服药物阿夫定片最终以11.58元/片/3mg的价格成交。用于治疗新冠肺炎感染的阿夫定片规格为1mg，35片/瓶。按照这个价格，每瓶价格约为135元。相比各地医保局270元/瓶的挂网价格，降价幅度达50%。在本次医保谈判结果公布前，阿夫定片已被纳入各地临时医保目录，每瓶可连续服用7天。

至此，《新冠肺炎感染诊疗方案》第十版涉及的25个上市药品中，已有21个品种正式纳入国家医保目录。

此外，在国家医疗保险药品目录中，有600多种用于治疗发烧和咳嗽等新冠肺炎症状的药物。一般来说，医保报销的治疗新冠肺炎感染的药物有很多种。

此外，国家医保局还规定，第十版涉及的所有治疗药物，包括帕昔洛韦、阿夫定片、单拉威胶囊、散寒除湿颗粒等。，暂付至2023年3月31。在此期间，新冠肺炎的参保感染者在使用这些药物时，可享受医保报销政策。

20种新药谈判成功。

癌症药品和罕见病药品是本次国家医保谈判的重点。据悉，此次有24种国产重大创新药纳入谈判，最终奥列巴蒂尼等20种药品谈判成功。同时，7个罕见病用药、22个儿童用药、2个基本药物成功上市。

肿瘤药物方面，君实生物的Treprilizumab、信达生物的Karelizumab、恒瑞医药的Karelizumab、百济神州的Trelizumab四个国产PD-1产品之前已经进入医保，这次主要是谈判新的适应症。

首次参与医保谈判的创新药包括富泓翰林的PD-1单克隆抗体、康宁杰瑞氏/思尔迪氏/先喜性恩沃利单克隆抗体注射液、姚明巨诺的“高价抗癌药”CAR-T等，其谈判结果也备受关注。

此次谈判涉及的药品中，康方生物的卡地单抗也备受关注。公开资料显示，cardenilizumab于2022年6月29日获批上市。是国内首个双特异性抗体药物，也是国际上首个基于PD-1的双特异性抗体药物。用于治疗接受含铂化疗失败的复发性或转移性宫颈癌患者。

经过几轮医保谈判和目录调整，药企也熟悉谈判规则，会权衡进入医保前后的利弊。对于创新药，通过参与医保谈判，进入国家医保目录，有望快速渗透医院和药店渠道；但与此同时，大幅降价后，企业可能需要承担一定时期内大幅降价带来的业绩压力。

在这次医保谈判中，部分创新药主动放弃了医保谈判，从而放弃了进入医保的机会。据统计，13创新药，如郑达天晴和康方生物的Ampley单克隆抗体、济世药业的Shuglimab、德奇药业的Cellini Suo、Unacon的Dunsibu、华北制药的Omotevir单克隆抗体等，有资格参与医保谈判，但未参与谈判。这些药物主要是独家品种，市场上很少有竞品。