已经生过孩子，积极准备生二胎，该怎么办？(魏)据

已生育一个孩子，超过1年未避孕未怀孕，称为继发性不孕，需要进行系统的检查和治疗。

(1)生殖功能综合检查:选择专业医院和科室，进行男女双方生殖系统综合检查。妇产科应包括:妇科检查、宫颈筛查(主要是TCT、人乳头瘤病毒等。)、支原体和衣原体培养、子宫及双附件b超检查、TORCH检测等。男性包括:精液分析，支原体和衣原体培养。积极治疗子宫肌瘤、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、前列腺炎等对妊娠有影响的疾病。

(2)35岁以上女性应重点关注卵巢功能:自测基础体温(BBT)、月经周期第二天抽血检测6种性激素、抗苗勒试管激素(AMH)等。如有必要，阴道超声可用于监测卵泡。对于卵巢功能低下的女性，可根据情况采用激素治疗或中药治疗。

(3)年龄大是导致继发性不孕的重要因素。目前还没有迅速扭转因年老导致生育能力下降的计划，但注意生活方式的调整，保证睡眠质量，合理平衡饮食，加强营养，适当运动，戒烟戒酒，保持心情愉快，可以达到延缓生殖能力下降的目的，对男女健康也有很大的帮助。

(4)辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿等。)必要时可以考虑。

(5)中医对老年夫妇继发不孕及助孕的疗效:中医认为孕前沃土，调理男女体质，提高卵子和精子质量，改善母体子宫环境，丰富“土”是提高妊娠率和生育质量的核心。荔湾区中医院生殖科采用中医综合治疗，包括中医辨证内服、穴位贴敷、药膳辅助、针灸刮痧等。，帮助继发不孕的老年患者，甚至多次试管婴儿失败的患者成功受孕，取得了良好的治疗效果。