老调新弹:为何终结中医刻不容缓
中医科学吗?中药有什么疗效吗?中医该不该废除?这个问题中国争论了一百年。一个具体的,常识性的问题并不是一个前沿的理论。一个民族一百多年都找不到答案,这是很奇怪的。参加过这个讨论的人都有这样的印象,这根本不是一个理论上的讨论,也不是一个对与错的争论,而是一场友谊之战。坚持禁绝中医,如胡适、鲁迅、李敖、我的达斯,醉翁之意不在酒,而在提倡一种正确的认识问题的方法。好人因为过于信任经验而失去了批判能力,这是中国大部分问题的症结所在。陈那一代人极力保证,除了那些靠中医为生的江湖郎中,大部分中医也在坚持一个信念,那就是科学是不完整的,在科学认知范围之外,还有广阔的未知领域。中国的传统国粹博大精深,早就抓住了这些未知领域的根源。若干年后,现代科学必将回归中国传统国粹。这样中医的问题就夹杂着思想启蒙,不复杂的问题就复杂了。
中国人的传统思维定势是如此根深蒂固,在这个问题没有解决之前,高喊什么民主、自由、科学、理性、正义、公平、法制、和谐都是废话。达斯又要冒天下之大不韪,大谈中医和科学,对胡适等前辈也是一种安慰。
科学的定义过于科学,容易引起争议。das描述科学最基本的特征就够了。下面给出了科学的一些重要的和必要的条件。满足这些条件的理论不一定是科学,但科学理论必须满足以下条件:
1,科学必然具有潜在的可证伪性。也就是说,科学理论可能是不可验证的,但一定是可证伪的。比如相对论就是一个很好的科学理论。这得到了大量观察和实验结果的支持。但是你,或者其他任何人,只要通过理论证明以太的存在,或者通过实验证明光速不变是错误的,就可以推翻相对论的所有理论。全世界的科学家都会立刻支持你,反对爱因斯坦,你不需要任何其他的论证和解释。迷信是不可验证的,这和科学差不多,只不过迷信是不可证伪的。你说你昨晚看见了鬼。这是一个不可重复的实验,我无法证伪。牛顿说过,两个有质量的物体之间一定有引力。只要满足实验条件,任何人都可以在任何地方重复实验。如果重复实验都没有发现引力,就可以证明引力定律是错误的。
2.寻找反例。科学承认自己无知,承认科学理论有很多漏洞,承认任何科学领域都需要进一步研究和发展。科学最伟大的英雄不仅是发明科学理论的人,也是发现科学漏洞的人。二十世纪初,一些科学家发现经典物理学必然会得出黑体辐射总能量无穷大的荒谬结论,从而引发了量子力学的革命。发现荒谬的人和为量子力学奠定基础的人一样,在历史上都是伟大的。迷信和科学的一个重要区别是,迷信拒绝找反例。迷信从一开始就得出决定性的结论,认为自己全知全能完全正确,对一切相反的例子视而不见。女巫沈晗说与大神共舞可以治病,他可以列举出病人在与大神共舞后康复的一系列事件。但是和大神共舞之后,病人死亡的事件就更多了。女巫沈晗不会也不可能认真找出原因,提高自己与大神共舞的技巧。
3.还原法。科学经常被攻击为不完善,最重要的原因是还原方法。还原与中国的传统思维方式形成鲜明对比。还原论的突出表现是:尽可能简化条件,划分对象,做可控实验,不断用下层的规律揭示上层的规律,解释上层的现象。并认为下一个层面更为根本。很多女性生完孩子后会发高烧,中医认为是“受风”,但无法解释为什么气流会让有孩子的女性发烧。西医认为是细菌感染,可以从生理学、病理学、生物学等更上一层楼的科学理论解释清楚。光是这样的解释,未必比女巫的理论更有说服力。一个重要的区别是,任何一个小的科学分支都与整体的、庞大的科学理论体系相关联,它们之间的关系是完全的、充分协调的,没有任何内在的、逻辑的矛盾。谁在科学体系中找到哪怕是最小的矛盾,谁就会成为大英雄,载入史册。你在发烧的病理解释中找不到任何逻辑上的瑕疵,但你也可以质疑病理本身。他还能对生物化学有更上一层楼的科学理论解释,依然没有逻辑上的瑕疵。如果这样一步步推导下去,所有的问题最终都会归结到牛顿力学、量子力学、相对论和能量守恒定律。你对这些最基本的科学理论还心存疑虑。暂时找不到更进一步的理论,但是这些理论都有大量的观察和实验支持。最重要的是,到目前为止,人类还没有发现任何矛盾的事实。所以,你可以怀疑,但没有理由抛弃这些理论。
嗯,上面列出了科学的一些重要性质。需要指出的是,这里所说的科学是现代的狭义科学。与李约瑟《中国古代科技史》中的“科学”概念完全不同。那是广义的,包括,甚至主要是指没有理论支撑的盲目的、偶然的技术进步。民族主义者最有力的武器就是窃取这两个概念。
现在我们可以谈谈中医了。中医可以证伪吗?我不能。手术刀再好,显微镜再大,也找不到奇经八脉。他说这种中医是从少阳胃经开始的,你找不到这个经络。怎么能造假呢?只听他胡说八道。你找他理论的依据,他说是古人说的。古人是怎么知道的?他用一种威严傲慢的眼神看着你,让你有一种负罪感。殊不知,内疚的是他自己。按照中国的传统理论,历史是倒退的,古人是最聪明最有学问的,几乎到了半神半人的地步。一点小事就要去古人那里找依据,引经据典可以让你失去理智,找不到北。如果古人没有说,你可以假设你在胡说八道,不需要任何其他依据来补充。现在这种情况有所改变,但是骨子里还是有很深的遗毒。很多人推理的依据是引经据典而不是理性和逻辑,把古人、权威和多数人的观点作为论据。
脏腑经络不可信。既然这东西x光和磁振都找不到,那几千年前那些自称医生的老先生们连眼镜都没有。他们是怎么找到的?如果是长期经验总结出来的,那就更扯淡了。现在的人比古人更有经验。为什么不能再总结一下?你从这些事情中学到了什么经验?它靠的是什么样的逻辑?依据是否充分?逻辑严谨吗?一切都不清楚,除了几本来历不明的古籍,记载了神仙说的几句话。这些神仙没有证明其正确性的依据,一大群中国人居然把它们作为救命的依据。这不仅是迷信,也是笑话。
言归正传,中医会主动找反例吗?不是,中医讲的一句话是:医生治病,但不死人。死了是你的运气不好,是你的命运,上帝要为此负责。什么导致了死亡?有可能避免吗?如何避免?这种对中医的科学质疑,以前从来没有过。当然,问也没用。我不知道为什么要治,当然也不知道为什么要死。中医恰恰是科学的对立面,与巫神韩无异:治之为无量魔证,死之不理。其实大部分疾病不治疗都会好的。大多数人一生都会生病几十次或者几百次,不一定每次都会死。如果你这辈子病了120次,最后一次就死了。现在,你换个方式,每次都找中医治疗。有些江湖骗子每次给你一点毒药,第一百次你就会中毒。他还能到处吹嘘某件事:我家老头神奇,治愈率99%。如果你不相信我,看看那个倒霉的家伙。我治好了他99次,最后一次他死了!
中国人吃中药几千年了,平均寿命一直在三四十岁。中医科学了几千年,为什么不能延长人的寿命?如果中国人还在吃中药,再加上环境污染、激素泛滥、生活压力大、假药盛行,平均寿命肯定不会超过30岁。现实是抗生素来了,寿命延长了20年。免疫接种,加上一大套西医技术和药物,已经推广了近20年。扣除环境污染因素,真实中国人的平均寿命差不多70岁。
疗效如何?巫神韩与大神共舞之后,有些人真的好了。这能证明巫神韩有疗效吗?
大多数疾病往往会自动消退。例如,风湿性关节炎是一种可怕而顽固的疾病。很少有人得了这种病而不治疗。西医疗法已被证明无效,而中医声称有效。事实上,大约有35%的病人是注定要康复的——不管你看中医,西医,还是请巫师与神共舞。那么,一个人得了类风湿性关节炎,吃了中药,就能证明中药有疗效吗?当然不是!白虎汤驱疫也是如此。瘟疫从来没有毁灭过人类,有的很久,有的很短;有的范围大,有的范围小,但最后都会过去。不管你喝白虎汤还是黑虎汤,不管你喝不喝汤,瘟疫都会结束。这样一个单一的事实,可能是由成千上万个其他因素造成的,并不是中医有疗效的证明。证明中医有疗效是很简单的。做个对比实验就好了。找一个国际知名的实验机构,交钱开处方。可以治疗关节炎吗?三两年后结果就出来了。如果真的管用,全世界都会立刻承认。不需要任何努力,中医马上就会成为全世界公认的第二个医疗体系,中医可以在世界大部分地区打开大门,但这么简单的事情,中医绝对做不到。为什么?我不说,大家都想。
黄连能抗病毒是事实,麻敷散有麻醉作用(据说针灸也是一点点)等等。但令人不可思议的是,几千种中草药对这么多疾病都没有疗效。你只要闭上眼睛,随机抽取这个世界上成千上万的物质。对某些疾病有疗效的物质肯定有几十种、几百种,有抗病毒作用的肯定有几种。特别是动植物,在地球上与细菌和病毒斗争了几亿年甚至几十亿年,都有一套对抗病毒和细菌的方法。大多数生物物质都有对抗病毒和细菌的功能,你的唾液、头发、指甲都有抗病毒和抗菌的作用。黄连等少数劣质药材被证明有疗效,这很正常。相反,如果所有的药材都没有疗效,那简直不可思议,一定会成为重要的科研课题。
吃了药后,我好了。这是铁一般的事实,证明中医是有疗效的。这种思维方式叫做原始思维方式,是一切迷信的源头。这个逻辑归结为:这之后,就是这个原因。它还有一个孪生兄弟:接近这个,所以这个原因。这个逻辑深深植根于古代中国人和世界上所有古代传统人的头脑中。请看下面的命题
但是像我这样的人是不相信太阳绕着地球转的,因为无论如何也解释不了我见过的金星和火星的轨迹。我相信地球绕着太阳转,并不是因为我想和中国传统以及世界上所有古老的传统过不去,因为没有这样的解释,我无论如何也解释不了我见过的金星和火星的轨迹。对于我这样的人来说,经验事实证明不了什么,在任何情况下都不能作为任何证据,除非经过理性的反思和怀疑论的检验。
你吃了中药后痊愈的证据是理所当然的。对我来说,没有证明作用。就像和大神跳舞的女巫,我的头就不疼了。我不相信巫术有用。不吃药会好点吗?会不会好的更快更彻底?是我自己的免疫系统在起作用吗?会不会和我的饮食有关系?仅仅因为今天心情好就头痛发烧会不会好一点?等等,只要这一切只有一项没有证据,我就不相信吃了你的中药就好了,是因为你的中药有疗效。
怀疑主义是一种认识论,也就是一种认识事物的方式。它既能识别谬误,又能接近真理。我相信抗生素能治病,不是因为我吃了抗生素就治好了,而是因为它能通过怀疑论的考验:
问题:吃了抗生素就好了。服用抗生素是好转的原因吗?
首先,怀疑一下。
那我就看看他有什么依据来证明。
问:为什么发烧?
答:细菌感染。
问:真的有细菌吗?
当我用中学的显微镜看它的时候,它确实存在,活的,动的。
问:细菌会导致人体感染吗?
我解剖尸体,发现肺部感染的地方都有细菌;没有感染,没有细菌。创伤感染也是如此。解剖了100多年,没有发现相反的情况。
问:细菌能引起感染有什么理论依据吗?
答:是的,生理学和病理学。
回顾这些研究,我没有发现逻辑上的错误,我可以理性地说得通。虽然有时候有点不情愿,但也不能给出更好的解释,只好暂时相信。
好吧,我暂时相信,但有所保留,细菌可以导致人类感染,许多人类感染是由细菌引起的。一旦有相反的例子,我立即抛弃这种观点。
问:感染是发烧的原因吗?有什么理论依据吗?
答:这只是一个可能的基础。人体免疫系统将对抗入侵的细菌。发烧会帮助免疫系统暂时更好地工作。虽然有一些副作用,会降低人体其他系统的效率,但有助于人体集中优势兵力,对抗病菌。
问:从感染到发烧,这一切是怎么发生的?
答:我不知道。但是有大量的观察和实验证明它非常大。
问:有反例吗?
答:是的。但都可以找到自己合理的解释。
问:为什么我会相信这些解释?
答:这些和复习过的生理学和病理学理论完全完全吻合。甚至可以得出数学证明,完全不矛盾。
好吧,好吧,我暂时相信,有所保留,细菌感染可以引起人体发热,很多发热都是细菌感染引起的。一旦有一个相反的例子,或者一个理论上的缺陷,我立刻抛弃这种观点。
中医能通过这么严格的检验吗?当然不是!首先,它的阴阳五行、脏腑经络理论没有合理的逻辑支撑。虽然书上写明是神仙教的,但是信就信,不要怀疑。这些招数只能忽悠我。什么是神仙?神仙连牛顿力学,能量守恒定律都不懂,连车都不会开。最聪明的神仙也远不如我儿子十一岁时的见识和聪明。对于神仙们说的那些既没有逻辑证明又没有现实依据的东西,我只是一笑置之。
有些药材对某些疾病有疗效,这是很自然也很容易理解的。问题是中医很少懂得对症下药。中医不知道黄连可以抗病毒,甚至可以抗病毒,但是中医知道如何用黄连治疗一些病毒性疾病。这不仅仅是瞎猫碰上死老鼠的问题。这难道不是中医辩护者非常有力的论据吗?
中医被相信是因为疗效,而不是因为神秘。因为疗效而神秘,因为神秘而相信有疗效。中医真的很神秘吗?
南美洲有一种动物叫貘,和我们亚洲的貘是近亲。它有一个奇怪的习惯:吃马前的草叶。车前草和马钱子都是中药,毒性很大。所有中医都知道,不用我多说。貘吃了芭蕉草后,会有一些中毒症状,然后跑到一条小河沟里吃泥沙,中毒症状马上好转。经研究,这条小河沟里含有一种碱性物质,能快速有效地中和车前草的毒素。貘不吃不含这种物质的地方的车前草。
第一个问题:在不含这种物质的地方,貘为什么不吃马前的草?
当然,你可以认为是受到了某种神秘的天启或者神灵的指引,或者是某种神秘不可知的力量在起作用,但这不是科学,而是一种迷信的态度。科学的解释是进化理论、条件反射理论和遗传理论:不含这种物质的地方,吃马儿草的貘早就灭绝了。轻度中毒侥幸活下来的,形成了不能吃车前草的条件反射。久而久之,这种条件反射作为生存本能进入了遗传基因。现在这些貘生来就不吃芭蕉草,饿死了。
第二个问题:为什么吃车前草的貘知道沉淀物中含有解毒物质?
对迷信和科学的解释和世界上的解释是一样的。
非洲草原上生活着大量的鬣狗。当它们受伤时,它们会吃一种当地的毒草。试验证明,这种杂草具有抗菌消炎作用。
第三个问题:鬣狗怎么知道Xi是抗菌消炎的?
对迷信和科学的解释和世界上的解释是一样的。
鬣狗比豺狼聪明,人比鬣狗聪明。早在人成为人类之前,甚至在类人猿阶段之前,那些人类前辈肯定比鬣狗和貘聪明得多。他们掌握了泥沙可以解毒,杂草可以消炎的某种条件反射和遗传本能,也就不足为奇了。人成为人,就有了理解。在他们长期的探索中,更是自然而然的掌握了一些草可以治一些病的原始认识。这东西没什么玄机。后来,我遇到了扁鹊、华佗、张仲景、李时珍等。,我“千里走一面”,到处搜集这些民间知识或经验。我确实掌握了一些原始的医术,可以治疗一些简单的疾病,但也正是从这个时候,真正可怕的灾难降临了。扁鹊和华佗就像鬣狗和貘一样,不知道淤泥和杂草为什么能治病。生理和化学完全发达之前,谁也说不准。我不能说我是道听途说和胡萌瞎摸的结果,但我不得不把它归结于某种神秘的原因,这是他们唯一能想到的,也是唯一可能的结果。所以欧洲人把它归功于津液学说,澳大利亚人归功于神灵的启示,美洲印第安人归功于祖先的圣人,中国人归功于阴阳五行和脏腑经络。这是社会学的一个公理:原始的思维方式遵循着一个特殊的规律。它从不关心经验事实的证伪,也不关心逻辑的同一律和矛盾律。他们只能把具体的物体及其表现形式与看不见的神秘力量联系起来,并据此做出解释。问题是他们只能这么做,没有别的办法。
任何人都可以想象下面这个问题:既然医术差和神秘力量挂钩,那就不能算差,只能算万能。即使有大量事实真的证明它是蹩脚的,人们也会对这些事实视而不见。所谓:医生,治病不死人。治愈,作为中医无穷力量的见证,被人们广为称道。更多的人被处死,这是命运使然,无人问津。即使一个人当场中毒,也只是医生的问题,只是技术没学过。医术本身是神秘而神圣的。按照原来的思维方式,当然是万能的。
从此中医不再需要搜集偏方,只需要躲在阴阳五行里补东西就可以了,所以女人的经血可以延年益寿,增强性功能;吃虎骨可以强健人骨,这是天经地义的,不需要证明。那点可怜的偏方早就迷失在汪洋的迷信与无知的海洋里了。
国粹派拼命支持中医,不是为了救得了肺结核的清朝中医的命。而是因为阿q情结。发自内心的极度自卑导致对传统的狂热捍卫。满嘴都是四大发明,或者说我的祖先比洋鬼子先进很多年。我一天到晚拼命往发霉的旧纸堆里钻,只希望自己的祖宗能和洋鬼子的祖宗比一比,为的是在极度自卑导致疯狂之前,找到一点自我安慰的兴奋剂。
洋鬼子也有祖先,洋鬼子的祖先也吃草药。为什么现在不吃呢?这段历史值得借鉴:
特发性,也就是说暂时不知道是什么原因导致的疾病。现在我们用这个词,和19世纪的意思完全不一样。19世纪,很多常见的传染病,如伤寒、结核性脑炎等,都是原发病。在当时,“初级”一词具有很高的理论意义。顾名思义,原发性是指不是由任何外界原因引起的,起源于机体自身根源的疾病。当时人们认为大多数疾病都是原发性的,都归咎于身体本身的内在缺陷。这是一个非常严重的原则错误。从这一理论出发,19世纪之前的欧洲发展出了一套堪比中医的“医疗体系”,无论在理论上还是实践上都绝不会输给中医。他们和中国人民一样,画符号,念咒语,对着神灵跳舞,但在形象、咒语、舞蹈动作上,都有自己的民族特色。他们的占星术在理论上并不逊于我们的阴阳五行伏羲八卦等理论基础,甚至在很多方面更差。实际上,平心而论,它比我们的中医好。因为他们掌握了亚里士多德的原始分类学,他们系统地提取他们能找到的任何植物的根、叶、花和果实,制成浸提液,用任何金属溶液,在他们的理论基础上给病人服用。他们还会用拔火罐和泻药。肺结核的治疗比中医好。他们不仅会吃草药,还会晒太阳,虽然晒太阳后会像中国人一样。奇怪的是,有一段时间,洋鬼子也普遍采用放血的方式来治疗病人。在阅读西方文学时,人们经常看到这样的描述。不知道理论基础是衍生出什么样的疗法。有兴趣的中医大师不妨深入研究一下。也许和我们中医有内在联系,也许是中西医结合。
如果不是那个叫牛顿的家伙搞出了一套莫名其妙的力学,如果不是培根、杜凯尔等人发明了什么归纳演绎法,如果不是达尔文坚持认为人是猴子,心理大大变态,还有在国内默默无闻的哈佛教授克拉克,我相信西医一定和我们中医一样辉煌。更加辉煌。
但是,牛顿出生的时候,克拉克必然会站出来说话。
我不谈牛顿的诞生,但这里有一些克拉克说过的离经叛道的话:
克拉克没有发明任何理论。他只是像记者一样走来走去,顺便做了一些调研,顺手看了一些调研报告。然后他用不争的事实证明,伤寒、伤寒患者不需要治疗也能自愈,而且存活率比接受过当时流行的任何治疗的患者都高,比如草药、热敷等等!
这种事谁都能做,但只有一个人注定要被载入史册,这个人注定就是克拉克。如果我das在北京1876这样说话,我立马被打死。
就是因为这个鲜为人知的克拉克,一组可以媲美中医,延续千年的西方珍贵历史遗产,就像海边的一座巨大建筑被飓风袭击,瞬间倒塌。
有了克拉克,一切都变得合乎逻辑,就像宇宙学遇上了哈勃。既然几千年的医学都是扯淡,那这个病大概就不是“原发性”的;如果不是“原发”,那一定是外部原因造成的。当然,首先要找到这些原因。人们花了几十年才发现许多疾病是由这种或那种细菌引起的。你为什么不杀了它?这些病菌不容易杀死,都隐藏在人体内。不能用毒药,但即使是人也会中毒。寻找能杀死病菌,对人体无害的东西。找了几十年,找到了磺胺类和抗生素;所以最常见和致命的是肺炎、脑膜炎、肺结核等。,都是靠药治好的,也不再像过去那样,吃草药晒太阳,晒完就死。
奇怪的是,洋鬼子愿意毁掉自己延续了几千年的珍贵历史遗产,而不是别有用心的杀害克拉克。这些洋鬼子没有誓死捍卫自己历史遗产的决心和毅力。不像我们中国的爱国卫士,他们永远不会放弃祖先的草药(当然,他们得了肺炎、脑膜炎、肺结核还是不敢吃中药),时刻准备着与敢于破坏自己历史遗产的汉奸血战!看来这些洋鬼子离灭绝不远了。
原发病这个词现在还在用,但意思完全不一样了。现在指的是那些一定是某种原因引起的疾病,但是病因还没有找到。这是中医生存的最后阶段,也是最后的遮羞布。
骗子最担心什么?
当场就暴露了。这是骗子的第一定律。如果三五年后骗局被揭穿,骗子一般不会担心。当时要么是行骗已经成功,要么是可以找其他借口继续行骗。
如果我什么都不懂,却知道“傻逼理论”——世界上总有很多比我更傻的傻逼,想冒充医生骗钱,我会怎么做?
我不治疗最常见最致命的肺炎,脑膜炎,肺结核等等。这东西要是耽误了,会死人的。我不怕死人,只要能骗钱,我不在乎死多少人,但可怕的是:这些东西会被西医治愈,如果我治愈后死了,就很容易当场暴露,这违反了骗子第一定律。我不会做这种傻事。
我不治疗任何西医能很好治疗的疾病,那我该怎么治疗?我治疗疑难杂症。疑难杂症就是西医看不好的病,或者疗效不好的病。反正西医治不了,我死了也是天经地义。所谓:医生,治病不死人。我迟早会遇到一两个自愈者,这正好证明了我的法力无边。那岂不是很快?
但这里有个问题:如果有人问我,为什么不治疗肺炎、脑膜炎、肺结核等简单疾病,而专门治疗疑难杂症等复杂疾病呢?这在逻辑上是不合理的。既然我能治复杂的病,简单的病肯定会治得更好,但就是简单的病,一治就暴露了。我怎么能说这个谎呢?
别太担心,既然我要去找那个愚蠢的定理,就不要认为这些家伙太聪明了。于是骗子第二定律诞生了:只骗傻子,遇到聪明人绕着走。
这是中医研究疑难杂症的理论基础。中医专治疑难杂症,西医治不好的病,复杂的病,而西医一向擅长的简单病,容易的病,从不干预。中医到底是什么?还不清楚吗?
中医废不废不重要。虽然不能治病,但一般情况下,很少会当场毒死人。中国最多能养活几个江湖骗子和寄生虫,但还是有经济实力的。反正现在他病重,有生命危险,没人会去看中医。中医不可能是灾难。但是,我们必须在概念上废除中医。中医背后的一系列认识论真的是害人害国。虽然不喜欢日语,但他们知道,打破垃圾观念,从科学医疗开始。一百年来,中国的思想先驱们就像一群无头苍蝇,朝任何可能的方向撞击。结果思维定势没断,我先不吃了。集中火力只要突破中医僵化思想的外在代表,就占领了制高点,到时候就是“似水流年,谁能抵挡!”
终结中医是我们这一代人能做的事情。若干年后,我们可以向后人解释:虽然我没有给你们留下自由,但至少我没有给你们留下中医!(少量删节不影响初衷)